Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En prospektiv, multi-senter studie av Phasix™ Mesh for reparasjon av ventral eller insisjonell brokk.

25. januar 2021 oppdatert av: C. R. Bard
Enarmsstudie av Phasix Mesh hos høyrisikopasienter som ser på SSI og residivrater.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med denne studien er å samle inn ytterligere data om sikkerhet, ytelse og effektivitet av Phasix™ Mesh hos personer som trenger primær ventral, incisional eller første-tilbakevendende (protokollversjon 1.4)/multiplis-tilbakevendende (protokollversjon 2.0) brokkreparasjon hos forsøkspersoner ved høy risiko for komplikasjoner. Personer med høy risiko er definert som å ha 1 eller flere av følgende komorbiditetstilstander: kroppsmasseindeks (BMI) mellom 30-40 kg/m2, inkludert aktive røykere, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), diabetes, immunsuppresjon, koronararteriesykdom, kronisk kortikosteroidbruk, lavt preoperativt serumalbumin, høy alder eller nyresvikt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

121

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forente stater, 92103
        • University of California, San Diego
    • Florida
      • Celebration, Florida, Forente stater, 34747
        • Florida Hospital/Celebration Health
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
        • Northshore University Healthsystem
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • Indiana University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forente stater, 40506
        • University of Kentucky Medical Center
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01199
        • Baystate Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
        • University of Massachusetts Worcester
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
        • Methodist Health System
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, Forente stater, 28403
        • Southeast Area Health and Education Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Forente stater, 38163
        • Univerity of Tennessee Health Science Center
      • Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37996
        • University of Tennessee Health Sciences Center
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23219
        • Virginia Commonwealth University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
        • University of Wisconsin System
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner må ha oppfylt alle kriteriene nedenfor for å bli registrert i studien:

1. Forsøkspersonen må ha vært 18 år eller eldre 2. Forsøkspersonens eller forsøkspersonens lovlig autoriserte representant må ha gitt skriftlig informert samtykke 3. Forsøkspersonen må ha blitt diagnostisert med primær ventral, incisional brokk eller første gangs tilbakevendende ventral eller incisional brokk (protokollversjon) 1.4) 3. Forsøkspersonen må diagnostiseres med primær ventral, incisional brokk eller multiple-recurrent (ikke over 3 residiv) ventral eller incisional brokk (protokollversjon 2.0) 4. Forsøksperson må ha hatt brokk større enn 10 cm2 og ≤350 cm2 5. Forsøkspersonen må ha vært villig til å gjennomgå initial ventral, incisional eller første tilbakevendende reparasjon av incisional brokk ved bruk av retro-rectus eller onlay-plassering (ved bruk av absorberbar sutur) med eller uten Component Separation Technique (CST) (protokollversjon 1.4) 5. Forsøkspersonen må være villig til å gjennomgå initial ventral, incisional eller multipliserende tilbakevendende reparasjon av snittbrokk ved bruk av retro-rectus eller onlay-plassering (ved bruk av absorberbar sutur) med eller uten Component Separation Technique (CST) (protokollversjon 2.0) 6. Personen oppfylte kriteriene for en klasse I sår som definert av CDC (vedlegg 4 til protokollen) 7. Forsøkspersonene må ha hatt 1 eller flere av følgende tilstander før studien:

  1. Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 30-40 kg/m2, inklusive
  2. Aktive røykere (hvis forsøk på å slutte å røyke innen to uker etter operasjonen har mislyktes og pasienten fortsatt var en aktiv røyker på operasjonstidspunktet)
  3. KOLS tilstedeværelse på pasientens egenrapportering
  4. Sukkersyke
  5. Immunsuppresjon
  6. Koronararteriesykdom
  7. Kronisk kortikosteroidbruk: mer enn 6 måneder systemisk bruk
  8. Serumalbumin mindre enn 3,4 g/dL
  9. Høy alder: 75 år eller eldre
  10. Nyreinsuffisiens, definert som serumkreatininkonsentrasjon ≥2,5 mg/dL

Ekskluderingskriterier:

Forsøkspersoner ble ekskludert fra studieregistrering hvis noen av følgende kriterier var oppfylt:

1. Forsøkspersonens brokk hadde gjentatt seg mer enn én gang (protokollversjon 1.4)

  1. Forsøkspersonen har hatt 4 eller flere tidligere brokkreparasjoner (av indeksbrokken) (protokollversjon 2.0)
  2. Personen hadde peritonitt
  3. Forsøkspersonen var på eller mistenkt for å bli plassert på kjemoterapimedisiner under noen del av studien
  4. Personens kroppsmasseindeks (BMI) var større enn 40 kg/m2
  5. Personen hadde skrumplever og/eller ascites
  6. Emnet var American Society of Anesthesiology klasse 4 eller 5
  7. Personen var kjent for å være infisert med humant immunsviktvirus (HIV)
  8. Forsøkspersonen hadde en forventet levealder på mindre enn 2 år ved innmelding
  9. Forsøkspersonen hadde noen tilstand som, etter utrederens oppfatning, utelukket bruken av studieapparatet, hindret forsøkspersonen fra å oppfylle oppfølgingskravene
  10. Forsøkspersonens brokkreparasjon benyttet intraabdominal nettingplassering
  11. Forsøkspersonen hadde et operasjonssår klassifisert som Klasse II (Rent-kontaminert), Klasse III (Forurenset) eller Klasse IV (Skittent-kontaminert) som definert av CDC (vedlegg 4 til protokollen)
  12. Pasienten hadde en aktiv eller latent systemisk infeksjon
  13. Emnet krevde reparasjon av kirurgisk bro som eneste reparasjon
  14. Forsøkspersonen var gravid eller hadde planer om å bli gravid i løpet av studieperioden eller ammet
  15. Forsøkspersonen hadde registrert seg i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene
  16. Emnet var en del av stedets personell som var direkte involvert i denne studien
  17. Forsøkspersonen hadde en kjent allergi mot testanordningen eller komponentmaterialene (pasienter med kjente allergier mot tetracyklinhydroklorid eller kanamycinsulfat ble unngått).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Resorberbart mesh
Phasix Mesh
Phasix Mesh

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjentakelsesfrekvens for brokk
Tidsramme: 60 måneder
Forekomsten av tilbakefall av brokk vil bli vurdert ved fysisk undersøkelse ved hvert studiebesøk gjennom 60 måneder. Et tilbakevendende brokk vil bli definert som ethvert brokk identifisert eller bekreftet av etterforskeren, under ethvert oppfølgingsbesøk, i omtrent samme posisjon som brokket som ble reparert i studieprosedyren. Potensielle brokk identifisert via tilfeldig magnetisk resonanstomografi (MRI) eller computertomografi (CT)-skanning vil bli evaluert av operasjonskirurgen for klinisk betydning og bekreftelse av tilbakefall av brokk.
60 måneder
Infeksjoner på operasjonsstedet
Tidsramme: 60 måneder
Infeksjoner på operasjonsstedet vil bli vurdert ved fysisk undersøkelse ved hvert studiebesøk gjennom 60 måneder. Hvis det er mistanke om en infeksjon, bør en rutinekultur oppnådd via hvert steds standardprotokoll for å bestemme celletall og type (dvs. gjær, grampositive eller gramnegative bakterier eller andre). Hvis slekten og arten av kulturen identifiseres som en del av rutinepraksisen på stedet, bør denne informasjonen registreres. Klassifisering vil følge CDC-retningslinjene for overfladiske og dype infeksjoner på operasjonsstedet
60 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerte visuell analog skala
Tidsramme: 60 måneder
Gjennomsnittlig endring i selvrapportert smerte målt på en visuell analog skala mellom baseline og 60 måneders oppfølging. Poeng er målt på en skala fra 0,0 til 10,0 centimeter og markert på en linje av motivet; lavere verdier samsvarer med lav smerteoppfatning. Utfallsmålet presenteres som gjennomsnittet av den absolutte forskjellen mellom smerteoppfatningen ved baseline og smerteoppfatningen ved 60-måneders oppfølging. En negativ poengsum betyr en reduksjon i smerteoppfatning.
60 måneder
Enhetsrelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: 60 måneder
Forekomst av utstyrsrelaterte bivirkninger: antall personer med en eller flere mulige eller definitivt utstyrsrelaterte bivirkninger. Begrepet "forekomst" er en feil og rapporteres her som frekvensen av enhetsrelaterte uønskede hendelser.
60 måneder
Frekvens for re-operasjon på grunn av reparasjon av indeksbrokk
Tidsramme: 60 måneder
Frekvens for reoperasjon på grunn av reparasjon av indeksbrokk; andelen forsøkspersoner med post-prosedyre re-operasjon på grunn av reparasjon av indeksbrokk.
60 måneder
Carolinas Comfort Scale® (CCS)
Tidsramme: 60 måneder

Hver skala skåre (følelse av mesh, smerte eller bevegelsesbegrensninger) varierer fra 0-5 og er en summering av skårer på tvers av domenene. Derfor varierer den totale CCS-poengsummen fra 0-115 og er gjennomsnittet av de 3 skalaskårene. Lav skåre representerer færre symptomer eller vanskeligheter.

Absolutte verdier for den totale CCS-score ved 1-måneders oppfølging, ved 3-måneders oppfølging, ved 6-måneders oppfølging, 12-måneders oppfølging, 18-måneders oppfølging, ved 24-måneders oppfølging- opp, 36 måneders oppfølging, 48 måneders oppfølging og 60 måneders oppfølging rapporteres.

Den absolutte verdien ved baseline, eller en endring i selvrapportert livskvalitet målt ved Carolinas Comfort Scale®, kan ikke rapporteres, ettersom forsøkspersonene feilaktig hadde svart på spørsmålene om Sensation of Mesh ved baseline der ingen Phasix Mesh ennå var implantert, og dermed opprettet en skjevhet i resultatene.

60 måneder
SF-12 spørreskjema
Tidsramme: 60 måneder
The Short Form (SF)-12 versjon 2 (v2) er en multifunksjonell helseundersøkelse med tolv elementer som måler syv helsedomener: generell helse, fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysisk helse (rolle-fysisk), rollebegrensninger på grunn av emosjonelle problemer (rolleemosjonelle), kroppslige smerter, vitalitet og psykisk helse og sosial fungering. SF-12v2 gir skalapoeng for hver av disse syv helsedomenene, og to oppsummerende mål for fysisk og mental helse: fysisk komponentsammendrag (PCS) og mental komponentsammendrag (MCS). Skårene varierer fra 0 til 100, hvor nullskåre indikerer det laveste helsenivået målt av skalaene og 100 indikerer det høyeste helsenivået.
60 måneder
Kirurgisk prosedyretid målt fra snitt til lukking
Tidsramme: 1 dag
Kirurgisk prosedyretid målt fra snitt til lukking (hud til hud)
1 dag
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: 35 dager
Tid i dager fra sykehusinnleggelse til utskrivning
35 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Scott Roth, MD, University of Kentucky

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2013

Primær fullføring (Faktiske)

27. januar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

27. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. oktober 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2013

Først lagt ut (Anslag)

11. oktober 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. januar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere