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Um estudo multicêntrico prospectivo da tela Phasix™ para reparo de hérnia ventral ou incisional.

25 de janeiro de 2021 atualizado por: C. R. Bard
Estudo de braço único de Phasix Mesh em pacientes de alto risco, observando as taxas de ISC e recorrência.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é coletar dados adicionais sobre segurança, desempenho e eficácia de Phasix™ Mesh em indivíduos que necessitam de correção de hérnia ventral primária, incisional ou primeira recorrente (protocolo versão 1.4)/multiplicada (protocolo versão 2.0) em indivíduos em alto risco de complicações. Indivíduos de alto risco são definidos como tendo 1 ou mais das seguintes comorbidades: índice de massa corporal (IMC) entre 30-40 kg/m2, inclusive, fumantes ativos, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), diabetes, imunossupressão, doença arterial coronariana, uso crônico de corticosteroides, baixa albumina sérica pré-operatória, idade avançada ou insuficiência renal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

121

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • University of California, San Diego
    • Florida
      • Celebration, Florida, Estados Unidos, 34747
        • Florida Hospital/Celebration Health
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • Northshore University Healthsystem
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
        • University of Kentucky Medical Center
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
        • Baystate Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Worcester
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Methodist Health System
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28403
        • Southeast Area Health and Education Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Estados Unidos, 38163
        • Univerity of Tennessee Health Science Center
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37996
        • University of Tennessee Health Sciences Center
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23219
        • Virginia Commonwealth University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin System
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os indivíduos devem ter cumprido todos os critérios listados abaixo para serem incluídos no estudo:

1. O sujeito deve ter 18 anos de idade ou mais 2. O sujeito ou seu representante legal autorizado deve ter dado consentimento informado por escrito 3. O sujeito deve ter sido diagnosticado com hérnia ventral primária ou incisional ou hérnia ventral ou incisional recorrente pela primeira vez (versão do protocolo 1.4) 3. O indivíduo deve ser diagnosticado com hérnia ventral primária, incisional ou múltipla recorrente (não exceder 3 recorrências) hérnia ventral ou incisional (protocolo versão 2.0) 4. O indivíduo deve ter tido uma hérnia maior que 10 cm2 e ≤350 cm2 5. O sujeito deve estar disposto a se submeter ao reparo inicial de hérnia incisional ventral, incisional ou recorrente usando colocação retrorretal ou onlay (usando sutura absorvível) com ou sem Técnica de Separação de Componentes (CST) (protocolo versão 1.4) 5. O sujeito deve estar disposto a se submeter ao reparo inicial de hérnia incisional ventral, incisional ou multirrecorrente usando colocação retrorretal ou onlay (usando sutura absorvível) com ou sem Técnica de Separação de Componentes (CST) (protocolo versão 2.0) 6. O indivíduo atendeu aos critérios para uma Classe I ferida conforme definido pelo CDC (Apêndice 4 do protocolo) 7. Os participantes devem ter tido 1 ou mais das seguintes condições pré-estudo:

  1. Índice de Massa Corporal (IMC) entre 30-40 kg/m2, inclusive
  2. Fumantes ativos (se as tentativas de parar de fumar dentro de duas semanas após a cirurgia falharam e o paciente ainda era um fumante ativo no momento da cirurgia)
  3. Presença de DPOC no autorrelato do paciente
  4. diabetes melito
  5. imunossupressão
  6. Doença arterial coronária
  7. Uso crônico de corticosteroide: mais de 6 meses de uso sistêmico
  8. Albumina sérica inferior a 3,4 g/dL
  9. Idade avançada: 75 anos ou mais
  10. Insuficiência renal, definida como concentração sérica de creatinina ≥2,5 mg/dL

Critério de exclusão:

Os indivíduos foram excluídos da inscrição no estudo se qualquer um dos seguintes critérios fosse atendido:

1. A hérnia do sujeito recorreu mais de uma vez (protocolo versão 1.4)

  1. O indivíduo teve 4 ou mais reparos de hérnia anteriores (da hérnia índice) (protocolo versão 2.0)
  2. O sujeito teve peritonite
  3. O sujeito estava ou suspeitava de estar tomando medicamentos quimioterápicos durante qualquer parte do estudo
  4. O Índice de Massa Corporal (IMC) do sujeito era superior a 40 kg/m2
  5. O sujeito tinha cirrose hepática e/ou ascite
  6. O assunto era Classe 4 ou 5 da Sociedade Americana de Anestesiologia
  7. Sujeito era conhecido por estar infectado com o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  8. Sujeito tinha uma expectativa de vida de menos de 2 anos no momento da inscrição
  9. O sujeito tinha qualquer condição que, na opinião do Investigador, impedisse o uso do dispositivo de estudo, impedisse o sujeito de completar os requisitos de acompanhamento
  10. O reparo da hérnia do sujeito utilizou a colocação de malha intra-abdominal
  11. O sujeito tinha uma ferida cirúrgica classificada como Classe II (Limpo-Contaminada), Classe III (Contaminada) ou Classe IV (Suja-Contaminada), conforme definido pelo CDC (Apêndice 4 do protocolo)
  12. O sujeito tinha uma infecção sistêmica ativa ou latente
  13. Sujeito exigiu reparo cirúrgico da ponte como o único reparo
  14. A participante estava grávida ou tinha planos de engravidar durante o período do estudo ou estava amamentando
  15. O sujeito se inscreveu em outro estudo clínico nos últimos 30 dias
  16. O sujeito fazia parte do pessoal do local diretamente envolvido com este estudo
  17. O sujeito tinha uma alergia conhecida ao dispositivo de teste ou materiais componentes (pacientes com alergias conhecidas ao cloridrato de tetraciclina ou sulfato de canamicina foram evitados).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Malha Reabsorvível
Malha Phasix
Malha Phasix

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Recorrência de Hérnia
Prazo: 60 Meses
As taxas de recorrência de hérnia serão avaliadas por exame físico em cada visita do estudo ao longo de 60 meses. Uma hérnia recorrente será definida como qualquer hérnia identificada ou confirmada pelo investigador, durante qualquer visita de acompanhamento do estudo, aproximadamente na mesma posição da hérnia reparada no procedimento do estudo. Hérnias potenciais identificadas por meio de ressonância magnética incidental (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) serão avaliadas pelo cirurgião operacional quanto à significância clínica e confirmação da recorrência da hérnia.
60 Meses
Infecções de Sítio Cirúrgico
Prazo: 60 Meses
As infecções no local da cirurgia serão avaliadas por exame físico em cada visita do estudo ao longo de 60 meses. Se houver suspeita de infecção, uma cultura de rotina, obtida por meio do protocolo padrão de cada local, deve ser obtida para determinar a contagem e o tipo de células (ou seja, levedura, bactérias gram positivas ou gram negativas, ou outras). Se o gênero e a espécie da cultura forem identificados como parte da prática de rotina no local, essa informação deve ser registrada. A classificação seguirá as diretrizes do CDC para infecções de sítio cirúrgico superficiais e profundas
60 Meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica de Dor
Prazo: 60 Meses
Mudança média na dor autorreferida medida em uma Escala Visual Analógica entre a linha de base e 60 meses de acompanhamento. As pontuações são medidas em uma escala de 0,0 a 10,0 centímetros e marcadas em uma linha pelo sujeito; valores mais baixos correspondem a baixa percepção de dor. A medida do resultado é apresentada como a média da diferença absoluta entre a percepção da dor na linha de base e a percepção da dor no seguimento de 60 meses. Uma pontuação negativa significa uma diminuição na percepção da dor.
60 Meses
Eventos adversos relacionados ao dispositivo
Prazo: 60 Meses
Incidência de eventos adversos relacionados ao dispositivo: número de indivíduos com um ou mais eventos adversos possivelmente ou definitivamente relacionados ao dispositivo. O termo "incidência" é um erro e é relatado aqui como a taxa de eventos adversos relacionados ao dispositivo.
60 Meses
Taxa de reoperação devido ao reparo de hérnia de índice
Prazo: 60 Meses
Taxa de reoperação devido ao primeiro reparo da hérnia; a proporção de indivíduos com reoperação pós-procedimento devido ao reparo de hérnia índice.
60 Meses
Carolinas Comfort Scale® (CCS)
Prazo: 60 Meses

Cada pontuação da escala (sensação de malha, dor ou limitações de movimento) varia de 0 a 5 e é uma soma de pontuações em todos os domínios. Portanto, a pontuação total do CCS varia de 0 a 115 e é a média das 3 pontuações da escala. Pontuações baixas representam menos sintomas ou dificuldades.

Valores absolutos do Total CCS Score no acompanhamento de 1 mês, no acompanhamento de 3 meses, no acompanhamento de 6 meses, no acompanhamento de 12 meses, no acompanhamento de 18 meses, no acompanhamento de 24 meses são relatados, acompanhamento de 36 meses, acompanhamento de 48 meses e acompanhamento de 60 meses.

O valor absoluto na linha de base, ou uma mudança na qualidade de vida auto-relatada medida pela Carolinas Comfort Scale® não pode ser relatado, pois os indivíduos responderam incorretamente às perguntas sobre Sensação de malha na linha de base, onde ainda não foi implantada Phasix Mesh, criando assim um viés nos resultados.

60 Meses
Questionário SF-12
Prazo: 60 Meses
O Short Form (SF)-12 versão 2 (v2) é uma pesquisa de saúde multiuso, com doze itens, que mede sete domínios de saúde: saúde geral, funcionamento físico, limitações de papel devido à saúde física (papel-físico), limitações de papel devido a problemas emocionais (papel-emocional), dor corporal, vitalidade e saúde mental e funcionamento social. O SF-12v2 produz pontuações de escala para cada um desses sete domínios de saúde e duas medidas resumidas de saúde física e mental: o resumo do componente físico (PCS) e o resumo do componente mental (MCS). Os escores variam de 0 a 100, onde zero indica o menor nível de saúde medido pelas escalas e 100 indica o mais alto nível de saúde.
60 Meses
Tempo de procedimento cirúrgico medido desde a incisão até o fechamento
Prazo: 1 dia
Tempo do procedimento cirúrgico medido da incisão ao fechamento (pele a pele)
1 dia
Duração da Permanência Hospitalar
Prazo: 35 dias
Tempo em dias desde a internação até a alta
35 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Scott Roth, MD, University of Kentucky

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

27 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

27 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

11 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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