Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywne, wieloośrodkowe badanie siatki Phasix™ do naprawy przepukliny brzusznej lub pooperacyjnej.

25 stycznia 2021 zaktualizowane przez: C. R. Bard
Jednoramienne badanie siatki Phasix u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka pod kątem występowania ZMO i częstości nawrotów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest zebranie dodatkowych danych na temat bezpieczeństwa, działania i skuteczności siatki Phasix™ Mesh u pacjentów wymagających pierwotnej operacji przepukliny brzusznej, nacięcia lub pierwszej nawrotowej (wersja protokołu 1.4)/wielokrotnie nawrotowej (wersja protokołu 2.0) u pacjentów w wieku duże ryzyko powikłań. Osobników wysokiego ryzyka definiuje się jako mających 1 lub więcej z następujących chorób współistniejących: wskaźnik masy ciała (BMI) między 30-40 kg/m2 włącznie, aktywni palacze, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), cukrzyca, immunosupresja, choroba wieńcowa, przewlekłe stosowanie kortykosteroidów, niski poziom albuminy w surowicy przed operacją, zaawansowany wiek lub niewydolność nerek.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

121

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
        • University of California, San Diego
    • Florida
      • Celebration, Florida, Stany Zjednoczone, 34747
        • Florida Hospital/Celebration Health
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
        • Northshore University Healthsystem
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40506
        • University of Kentucky Medical Center
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01199
        • Baystate Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
        • University of Massachusetts Worcester
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
        • Methodist Health System
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28403
        • Southeast Area Health and Education Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38163
        • Univerity of Tennessee Health Science Center
      • Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37996
        • University of Tennessee Health Sciences Center
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23219
        • Virginia Commonwealth University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin System
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą spełniać wszystkie kryteria wymienione poniżej:

1. Uczestnik musi mieć ukończone 18 lat 2. Uczestnik lub jego prawnie upoważniony przedstawiciel musi wyrazić pisemną świadomą zgodę 3. Uczestnik musi mieć zdiagnozowaną pierwotną przepuklinę brzuszną, przepuklinę pooperacyjną lub po raz pierwszy nawracającą przepuklinę brzuszną lub przepuklinę pooperacyjną (wersja protokołu 1.4) 3. Pacjent musi mieć zdiagnozowaną pierwotną przepuklinę brzuszną, pooperacyjną lub wielonawrotową (nie więcej niż 3 nawroty) przepuklinę brzuszną lub pooperacyjną (wersja protokołu 2.0) 4. Osoba musi mieć przepuklinę większą niż 10 cm2 i ≤350 cm2 5. Pacjent musi wyrazić chęć poddania się wstępnej operacji przepukliny brzusznej, pooperacyjnej lub pierwszej nawrotowej przepukliny pooperacyjnej z zastosowaniem techniki retro-rectus lub założenia nakładki (przy użyciu szwu wchłanialnego) z lub bez techniki rozdzielania składników (CST) (wersja protokołu 1.4) 5. Pacjent musi być chętny do poddania się wstępnej naprawie przepukliny brzusznej, pooperacyjnej lub wielonawrotowej przepukliny pooperacyjnej z zastosowaniem techniki retro-rectus lub onlay (przy użyciu szwu wchłanialnego) z lub bez techniki rozdzielania składników (CST) (wersja protokołu 2.0) 6. Pacjent spełnia kryteria klasy I rana zgodnie z definicją CDC (załącznik 4 protokołu) 7. Badani muszą mieć 1 lub więcej z następujących stanów poprzedzających badanie:

  1. Wskaźnik masy ciała (BMI) między 30-40 kg/m2 włącznie
  2. Aktywni palacze (jeśli próby rzucenia palenia w ciągu dwóch tygodni od operacji nie powiodły się, a pacjent nadal był aktywnym palaczem w czasie operacji)
  3. Obecność POChP w samoopisie pacjenta
  4. Cukrzyca
  5. Immunosupresja
  6. Choroba wieńcowa
  7. Przewlekłe stosowanie kortykosteroidów: ponad 6 miesięcy stosowania ogólnoustrojowego
  8. Albumina w surowicy poniżej 3,4 g/dl
  9. Zaawansowany wiek: 75 lat lub więcej
  10. Niewydolność nerek, zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy ≥2,5 mg/dl

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci zostali wykluczeni z włączenia do badania, jeśli spełniono którekolwiek z poniższych kryteriów:

1. Przepuklina pacjenta powtórzyła się więcej niż raz (wersja protokołu 1.4)

  1. Podmiot miał wcześniej 4 lub więcej zabiegów naprawczych przepukliny (przepukliny wskazującej) (wersja protokołu 2.0)
  2. Podmiot miał zapalenie otrzewnej
  3. Pacjent przyjmował lub podejrzewano, że będzie przyjmował leki chemioterapeutyczne podczas dowolnej części badania
  4. Wskaźnik masy ciała (BMI) pacjenta był większy niż 40 kg/m2
  5. Pacjent miał marskość wątroby i/lub wodobrzusze
  6. Pacjentem była klasa 4 lub 5 Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego
  7. Wiadomo było, że podmiot jest zakażony ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV)
  8. Obiekt miał oczekiwaną długość życia krótszą niż 2 lata w momencie rejestracji
  9. Badany miał jakikolwiek stan, który w opinii Badacza wykluczał użycie urządzenia badawczego, uniemożliwiał uczestnikowi spełnienie wymagań dotyczących obserwacji
  10. Operacja przepukliny pacjenta polegała na umieszczeniu siatki w jamie brzusznej
  11. Pacjent miał ranę chirurgiczną sklasyfikowaną jako klasa II (czysta-zanieczyszczona), klasa III (zanieczyszczona) lub klasa IV (brudna-zanieczyszczona) zgodnie z definicją CDC (załącznik 4 protokołu)
  12. Podmiot miał aktywną lub utajoną infekcję ogólnoustrojową
  13. Podmiot wymagał naprawy mostu chirurgicznego jako jedynej naprawy
  14. Pacjentka była w ciąży lub planowała zajść w ciążę w okresie badania lub karmiła piersią
  15. Uczestnik zapisał się do innego badania klinicznego w ciągu ostatnich 30 dni
  16. Tester należał do personelu ośrodka bezpośrednio zaangażowanego w to badanie
  17. Uczestnik miał znaną alergię na urządzenie testowe lub materiały składowe (pominięto pacjentów ze znaną alergią na chlorowodorek tetracykliny lub siarczan kanamycyny).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Resorbowalna siatka
Siatka Phasix
Siatka Phasix

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik nawrotów przepukliny
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Częstość nawrotów przepukliny będzie oceniana na podstawie badania fizykalnego podczas każdej wizyty studyjnej przez 60 miesięcy. Nawracająca przepuklina zostanie zdefiniowana jako każda przepuklina zidentyfikowana lub potwierdzona przez badacza podczas każdej wizyty kontrolnej w ramach badania, w przybliżeniu w tej samej pozycji, co przepuklina naprawiona w procedurze badawczej. Potencjalne przepukliny wykryte za pomocą przypadkowego rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) zostaną ocenione przez chirurga operującego pod kątem znaczenia klinicznego i potwierdzenia nawrotu przepukliny.
60 miesięcy
Zakażenia miejsca operowanego
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Zakażenia w miejscu zabiegu chirurgicznego będą oceniane na podstawie badania fizykalnego podczas każdej wizyty w ramach badania przez 60 miesięcy. Jeśli podejrzewa się infekcję, należy wykonać rutynową hodowlę, uzyskaną zgodnie ze standardowym protokołem każdego ośrodka, w celu określenia liczby i typu komórek (tj. drożdże, bakterie Gram-dodatnie lub Gram-ujemne lub inne). Jeżeli rodzaj i gatunek kultury są identyfikowane w ramach rutynowej praktyki na stanowisku, informacje te należy zapisać. Klasyfikacja będzie zgodna z wytycznymi CDC dotyczącymi powierzchownych i głębokich infekcji miejsca operowanego
60 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna analogowa skala bólu
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Średnia zmiana zgłaszanego przez siebie bólu mierzona w wizualnej skali analogowej między punktem wyjściowym a 60-miesięcznym okresem obserwacji. Wyniki są mierzone w skali od 0,0 do 10,0 centymetrów i zaznaczane na linii przez badanego; niższe wartości odpowiadają niskiemu odczuwaniu bólu. Miarę wyniku przedstawiono jako średnią bezwzględną różnicę między odczuwaniem bólu na początku badania a odczuwaniem bólu po 60 miesiącach obserwacji. Wynik ujemny oznacza zmniejszenie odczuwania bólu.
60 miesięcy
Zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z wyrobem: liczba pacjentów z jednym lub kilkoma zdarzeniami niepożądanymi prawdopodobnie lub zdecydowanie związanymi z wyrobem. Termin „występowanie” jest błędem i jest tutaj podawany jako odsetek zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem.
60 miesięcy
Wskaźnik reoperacji z powodu naprawy przepukliny indeksowej
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Wskaźnik reoperacji z powodu naprawy przepukliny indeksowej; odsetek osób z reoperacją pozabiegową z powodu naprawy przepukliny indeksowej.
60 miesięcy
Karolina Comfort Scale® (CCS)
Ramy czasowe: 60 miesięcy

Każdy wynik na skali (odczucie siatki, bólu lub ograniczeń ruchowych) mieści się w zakresie od 0-5 i jest sumą wyników w różnych domenach. Dlatego całkowity wynik CCS waha się od 0 do 115 i jest średnią z 3 wyników skali. Niskie wyniki oznaczają mniej objawów lub trudności.

Wartości bezwzględne całkowitego wyniku CCS w 1-miesięcznej obserwacji, 3-miesięcznej obserwacji, 6-miesięcznej obserwacji, 12-miesięcznej obserwacji, 18-miesięcznej obserwacji, 24-miesięcznej obserwacji w górę, 36-miesięczną obserwację, 48-miesięczną obserwację i 60-miesięczną obserwację.

Nie można podać bezwzględnej wartości na początku badania ani zmiany jakości życia zgłaszanej przez samych siebie, mierzonej za pomocą skali Carolinas Comfort Scale®, ponieważ osoby badane nieprawidłowo odpowiedziały na pytania dotyczące odczuwania siatki na początku badania, kiedy nie wszczepiono jeszcze siatki Phasix, tworząc tym samym stronniczość w wynikach.

60 miesięcy
Kwestionariusz SF-12
Ramy czasowe: 60 miesięcy
Krótki formularz (SF)-12 wersja 2 (v2) to wielozadaniowa dwunastopunktowa ankieta zdrowotna, która mierzy siedem dziedzin zdrowia: ogólny stan zdrowia, funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia ról ze względu na zdrowie fizyczne (role-fizyczne), ograniczenia ról z powodu problemów emocjonalnych (rola-emocjonalna), bólu ciała, witalności oraz zdrowia psychicznego i funkcjonowania społecznego. SF-12v2 daje wyniki na skali dla każdej z tych siedmiu domen zdrowia oraz dwie sumaryczne miary zdrowia fizycznego i psychicznego: podsumowanie komponentu fizycznego (PCS) i podsumowanie komponentu psychicznego (MCS). Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, gdzie zero oznacza najniższy poziom zdrowia mierzony skalami, a 100 oznacza najwyższy poziom zdrowia.
60 miesięcy
Czas zabiegu chirurgicznego mierzony od nacięcia do zamknięcia
Ramy czasowe: 1 dzień
Czas zabiegu chirurgicznego mierzony od nacięcia do zamknięcia (skóra do skóry)
1 dzień
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 35 dni
Czas w dniach od przyjęcia do szpitala do wypisu
35 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Scott Roth, MD, University of Kentucky

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 stycznia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 stycznia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 października 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 stycznia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 stycznia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj