En prospektiv studie for å utforske effekten av dTMS hos personer med fibromyalgi

Fibromyalgisyndrom (FMS) er en svært utbredt tilstand som ofte påvirker individer i den beste alder, og forårsaker alvorlig reduksjon i livskvalitet og produktivitet, samt sosial isolasjon, angst og depresjon. FMS har nylig blitt anslått å påvirke omtrent 2,6 % av den israelske befolkningen. I løpet av det siste tiåret har det gjentatte ganger blitt vist at transkraniell magnetisk stimulering (TMS) av den primære motoriske cortex (M1) induserer en smertestillende effekt både ved eksperimentell smerte, så vel som ved ulike kroniske smertetilstander, muligens ved å aktivere egen smertemodulering systemer.

Derfor er formålet med denne studien å utforske effekten av H1 dyp TMS for behandling av FMS-pasienter. I tillegg forsøker etterforskerne å vurdere effekten av dTMS på persepsjon og modulering av smerte hos pasienter som lider av FMS.

Studien vil finne sted i Shalvata Mental Health Center, etter å ha mottatt sykehusets BRI-godkjenning. Førti FMS-pasienter mellom 18-65 år vil signere et informert samtykkeskjema, og bli randomisert til en aktiv arm (dTMS) og en placeboarm (sham-dTMS). Tjue behandlinger vil bli levert til hvert forsøksperson over en periode på 4 uker. Ved baseline vil forsøkspersonene fylle ut en serie epidemiologiske og kliniske spørreskjemaer (vurdere symptomer på FMS, depresjon, smerte, angst), samt smertefølelse og modulasjonstester. Ved avslutning av studien og to uker etter den endelige behandlingen vil alle spørreskjemaer og fysiske målinger bli administrert på nytt for en endelig vurdering av status etter behandling sammenlignet med startstatus. Viktigheten av studien ligger i dens potensial til å: 1) gi bevis for effektiviteten av dTMS ved behandling av pasienter som lider av FMS 2) forbedre etterforskernes forståelse av patofysiologien til FMS og dens underliggende smerteoppfatning og modulasjonsmekanismer 3) utforske rollen til Dorso-Lateral-Prefrontal-Cortex (DLPC) i modulering smerte og som et mulig mål for videre terapeutiske intervensjoner i FMS.