Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Botulinumtoksin for behandling av trigeminusnevralgi

9. juni 2023 oppdatert av: Thomas Jefferson University

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, tilleggsterapistudie av Xeomin (Incobotulinumtoxina) versus placebo i behandling av trigeminusnevralgi

IncobotulinumtoxinA (Xeomin®) er et nevrotoksin som hemmer frigjøringen av visse kjemikalier ved nerveterminalene. Det blokkerer kolinerg overføring ved det nevromuskulære krysset ved å hemme frigjøringen av acetylkolin fra motoriske nevroner. I tillegg blokkerer det frigjøringen av substans P (SP) og kalsitonin-genrelatert peptid (CGRP) fra C-fibre som er involvert i smerteoppfatning. Denne studien er designet for å se om Xeomin® er overlegen placebo i behandlingen av medisinsk refraktær trigeminusnevralgi (TN). Forsøkspersonene vil bli bedt om å føre en angrepsdagbok gjennom hele studien. De vil også bli bedt om å delta på 4 kontorbesøk; Besøk 1- screeningbesøk, besøk 2- injeksjonsbesøk, besøk 3- oppfølgingsbesøk og besøk 4- siste besøk. På slutten av studien vil de aktive (Xeomin®) og placebogruppene bli sammenlignet for å se om den ene gruppen hadde bedre lindring enn den andre.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, tilleggsterapistudie. Opptil 70 kvalifiserte personer med medisinsk refraktær TN vil bli screenet for å registrere førti fag; tjue vil bli randomisert til den aktive medisingruppen IncobotulinumtoxinA (Xeomin) og tjue til placebogruppen (0,9 % normal saltvannsoppløsning). Ved hjelp av en daglig dagbok vil alle forsøkspersonene dokumentere deres generelle smertenivå og angrepsfrekvens og intensitet i fire uker. Etter fire ukers baseline-periode vil forsøkspersonene gjennomgå initiale injeksjoner (IncobotulinumtoxinA [Xeomin] eller placebo). Forsøkspersonene vil forbli på en konsistent dose av sine tidligere foreskrevne medisiner gjennom hele studien.

Det primære resultatet vil være forskjellen i reduksjon i gjennomsnittlig antall angrep på minst 4/10 intensitet mellom den aktive gruppen og placebogruppen. Sekundære utfallsmål vil være frekvens og gjennomsnittlig intensitet av daglige smerteanfall. Emne Global Assessment, Beck Depression Inventory II (BDI-II), Short Form-36 (SF-36) Health Surveys og visuell analog skala (VAS), vil også bli vurdert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
        • Jefferson Headache Center at Thomas Jefferson University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier: Inkluderingskriterier

  • Alder 18-75 år
  • Hann eller ikke-gravid/ikke-ammende hunn
  • Pasienter må ha en gjennomsnittlig angrepsfrekvens på minst 3 episoder/dag med 4/10 smerte
  • Bruk av adekvate prevensjonstiltak som bestemt av etterforsker for kvinner i fertil alder
  • Diagnostisering av klassisk trigeminusnevralgi (TN) ved bruk av internasjonale klassifisering av hodepinelidelser (ICHD-2) kriterier (se vedlegg A i protokoll)
  • Forsøkspersonene har gitt skriftlig informert samtykke før de går inn i studien
  • Personer på en stabil dose av samtidige forebyggende medisiner for behandling av TN i minst 4 uker før studiestart og gjennom den 12 uker lange observasjonsperioden
  • Forsøkspersoner som trenger "rednings" smertestillende medisiner i løpet av studien, vil få lov til å bruke sine nåværende (førstudie) opioide og/eller ikke-opioide analgetika som klinisk indisert (f.eks. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), acetaminophen, cyclooxygenase -2 (COX-2) hemmere, topikale analgetika).
  • Det er forbudt for forsøkspersoner å starte noen terapi med en ny forebyggende medisin gjennom resten av studien.
  • Forsøkspersonen må være villig og i stand til å avstå fra å starte en alternativ terapi (f.eks. akupunktur, massasje eller fysioterapi) for smertelindring under studiet.

(MERK: forsøkspersoner som for tiden bruker alternativ terapi for smertelindring kan bli registrert hvis de er villige og i stand til å opprettholde slik terapi stabil gjennom hele studien.)

-

Eksklusjonskriterier: Eksklusjonskriterier

  • Symptomatisk TN
  • Alvorlig lever-, luftveis-, hematologisk, kardiovaskulær eller nyretilstand
  • Andre nevrologiske smerter enn TN, med unntak av sporadisk migrene eller spenningshodepine. (<4 hodepine per måned; < 10 hodepine dager/måned)
  • Psykiatrisk eller medisinsk tilstand som kan kompromittere deltakelse i studien, som bestemt av etterforskeren
  • Administrering av ethvert forsøkslegemiddel innen 30 dager før screening
  • Historie om rus/alkoholisme

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Incobotulinumtoxina
Xeomin 25-100 enheter injisert til valgt område én gang.
Incobotulinumtoxina (Xeomin) er botulinumtoksin type A og administreres via intramuskulær injeksjon.
Andre navn:
  • Xeomin
Placebo komparator: Placebo komparator
Placebo Comparator er 1-2 ml normal saltvannsoppløsning injisert i valgt område én gang.
Normal saltvann er sterilt natriumklorid uten og konserveringsmidler.
Andre navn:
  • Normal saltvann, natriumklorid, placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i gjennomsnittlig antall hodepineanfall rapportert i Active og Placebo Group
Tidsramme: 84 dager
Gjennomsnittlig daglig antall anfall under baseline-perioden (30 dager) vil bli sammenlignet med gjennomsnittlig daglig antall anfall for baseline og 84 dager som registrert i pasientens dagbok.
84 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i gjennomsnittlig smerteintensitet for aktiv gruppe og placebogruppe
Tidsramme: 84 dager
Gjennomsnitt av den daglige smerteintensiteten målt på en smerteskala fra 0-10 der 0 = ingen smerte og 10 er den verste smerten som er rapportert på papirdagbok fra baseline og 84 dager
84 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stephen D Silberstein, MD, Thomas Jefferson University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. mars 2014

Primær fullføring (Faktiske)

11. juni 2015

Studiet fullført (Faktiske)

19. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2014

Først lagt ut (Antatt)

17. mars 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juni 2023

Sist bekreftet

1. juni 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere