Sammenligninger av intravenøs ceftriaxon med intravenøs moxifloxacin i ERCP

Bakgrunn og mål: Bruk av profylaktisk antibiotika før endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) anbefales av alle store internasjonale gastroenterologiske foreninger, spesielt i nærvær av et obstruert gallesystem. Deres bruk er ment å redusere eller eliminere forekomsten av komplikasjoner etter prosedyren, nemlig kolangitt, kolecystitt, septikemi og pankreatitt. Imidlertid var det noen få rapporter om dosering, varighet og bruk av antibiotika som er best egnet for dette formålet. Målet med denne prospektive komparative studien er å sammenligne forekomsten av post-prosedyrekomplikasjoner, som kolangitt, bakteriemi og septikemi, mellom intravenøs moxifloxacin og ceftriaxon for profylaktisk bruk hos pasienter med gallegangobstruksjon som skal gjennomgå terapeutisk ERCP-prosedyre.

Metoder: I denne prospektive studien vil totalt 160 pasienter (beregnet av IBM SPSS Sample Power, versjon 3.0) med gallegangobstruksjon på grunn av varierende årsaker (galleveisstein, godartet eller ondartet striktur osv.) bli registrert og tilfeldig allokert til henholdsvis intravenøs moxifloxacin- og ceftriaxon-gruppe (ved bruk av enkelt randomiseringsprogram). Intravenøs moxifloxacin (400 mg/dag, infundert mer enn 60 minutter) eller ceftriaxon (2 g/dag, fortynnet i 40 cc 5 % dekstrosevann, infundert mer enn 30 minutter) vil bli gitt 90 minutter før ERCP-prosedyren, og vil bli gitt gis til en pasient i mer enn 3 dager dersom pasienten utvikler symptomer og tegn på kolangitt eller septikemi.