Bytt fra Calcineurin-hemmer til belatacept hos mottakere av bukspyttkjerteltransplantasjoner

Nefrotoksisitet er en stor komplikasjon ved nåværende immunsuppresjonsregimer som brukes ved transplantasjon. Bukspyttkjerteltransplantasjon har blitt utført i økende grad for å håndtere labil diabetes mellitus i løpet av de siste tiårene, og overlevelsesraten for bukspyttkjerteltransplantasjoner har blitt bedre. En av utfordringene som står overfor etter transplantasjon av bukspyttkjertelen alene er patologiske endringer fra diabetes som ofte sees i innfødte nyrer hos mottakere av bukspyttkjerteltransplantasjon. Høye nivåer av kalsineurinhemmere (CNI) er identifisert som risikofaktorer for nedsatt nyrefunksjon og progresjon til nyresykdom i sluttstadiet. Målet med denne studien er å ta forsøkspersoner som har biopsi påvist CNI-toksisitet ut av CNI og begynne belatacept, som ikke er en CNI.

Hypotesen er at ved å bytte bukspyttkjerteltransplantasjonsperson med dokumentert CNI-nyretoksisitet til belatacept vil det bremse utviklingen av kronisk nyresykdom.