Alvimopan og Ileus i PSF

Posterior spinal fusjon (PSF) er en vanlig ortopedisk prosedyre assosiert med høy forekomst av postoperativ ileus (POI) og samtidig økt lengde på sykehusopphold (LOHS). POI forverres av høydose opiatforbruk som ofte kreves av disse pasientene postoperativt. Vi foreslår en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert pilotstudie som studerer bruken av alvimopan, en perifert virkende mu-opioidreseptorantagonist kjent for å redusere POI ved tarmreseksjon. Vi antar at alvimopan vil forkorte POI hos pasienter med ryggradsfusjon uten å påvirke postoperativ smertekontroll negativt. Behandlingseffekt vil bli vurdert ved å registrere tid til første avføring, tid til utskrivning fra sykehus og postoperativ smertekontroll.

Vi antar at akutt administrering av alvimopan, en perifert virkende mu-opioidantagonist, forkorter varigheten av postoperativ ileus (POI) hos pasienter som gjennomgår langsegment (5 eller høyere torakolumbale nivåer) posterior spinal fusjon (PSF). Studien vil være en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert pilotstudie. Å redusere sykelighet av POI hos pasienter som gjennomgår PSF vil redusere sykehusopphold og kostnader, og også forbedre pasienttilfredshet og postoperativ behandling etter større ortopedisk kirurgi.