Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MOMENTUM 3 IDE Clinical Study Protocol (HM3™)

23. juni 2022 oppdatert av: Abbott Medical Devices

Thoratec Corporation MOMENTUM 3, multisenterstudie av MagLev-teknologi hos pasienter som gjennomgår MCS-terapi med HeartMate 3™ IDE Clinical Study Protocol

Målet med studien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til HM3 LVAS ved å demonstrere ikke-inferioritet til HMII LVAS (HMII) når det brukes til behandling av avansert, refraktær hjertesvikt i venstre ventrikkel.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

HM3 LVAS er ment å gi hemodynamisk støtte hos pasienter med avansert, refraktær hjertesvikt i venstre ventrikkel; enten for kortsiktig støtte, for eksempel en bro til hjertetransplantasjon (BTT) eller myokardrestitusjon, eller som langsiktig støtte, for eksempel destinasjonsterapi (DT). HM3 er beregnet for bruk innenfor eller utenfor sykehuset.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1028

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
        • Baptist Health Medical Center - Little Rock
    • California
      • Beverly Hills, California, Forente stater, 90211
        • Cedars Sinai Medical Center
      • La Jolla, California, Forente stater, 92037
        • University of California, San Diego
      • Sacramento, California, Forente stater, 95816
        • Sutter Memorial Hospital
      • San Diego, California, Forente stater, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Francisco, California, Forente stater, 94115
        • California Pacific Medical Center
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
        • Yale New Haven Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
        • Shands Hospital @ University of Florida
      • Orlando, Florida, Forente stater, 32804
        • Florida Hospital
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33606
        • Tampa General Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University Hospital
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
        • Piedmont Heart Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
        • University Of Chicago Medical Center
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
      • Oak Lawn, Illinois, Forente stater, 60453
        • Advocate Christ Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
        • St. Vincent Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • IU Health/Methodist Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
        • University of Kentucky - Saha Cardiovascular Research Center
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Jewish Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
        • Johns Hopkins Unversity Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02214
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Brigham & Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
        • Spectrum Health Butterworth Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
        • University of Minnesota Medical Center, Fairview
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
        • Abbott Northwestern Hospital
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Barnes Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 63198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Forente stater, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Forente stater, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Mt. Sinai Medical Center
      • Rochester, New York, Forente stater, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28206
        • Carolinas Medical Center
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Ohio State University Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73112
        • Integris Baptist Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
        • Hershey
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15323
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37205
        • St. Thomas West Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75246
        • Baylor Research Institute
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Texas Heart Institute
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Memorial Hermann Health Systems
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Methodist Houston
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Hospital and Clinics
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
        • University of Virginia Medical Center
      • Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
        • Virginia Commonwealth University
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23226
        • Bon Secours St. Mary's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98195
        • University of Washington Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
        • University of Wisconsin Hospitals and Clinics
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
        • St. Luke's Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Subjekt eller juridisk representant har signert Informed Consent Form (ICF)
  2. Alder ≥ 18 år
  3. BSA ≥ 1,2 m2
  4. NYHA klasse III med dyspné ved mild fysisk aktivitet, eller NYHA klasse IV
  5. LVEF ≤ 25 %
  6. a) Inotropavhengig ELLER b) CI < 2,2 L/min/m2, mens de ikke er på inotroper, og forsøkspersoner må også oppfylle ett av følgende:

    • Om Optimal Medical Management (OMM), basert på gjeldende retningslinjer for hjertesviktpraksis i minst 45 av de siste 60 dagene og har ikke svart
    • Avansert hjertesvikt i minst 14 dager OG avhengig av intra-aorta ballongpumpe (IABP) i minst 7 dager
  7. Kvinner i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon

Ekskluderingskriterier:

  1. Etiologi av hjertesvikt (HF) på grunn av eller assosiert med ukorrigert skjoldbruskkjertelsykdom, obstruktiv kardiomyopati, perikardiell sykdom, amyloidose eller restriktiv kardiomyopati
  2. Tekniske hindringer som utgjør en uforholdsmessig høy kirurgisk risiko, etter etterforskerens vurdering
  3. Eksistens av pågående mekanisk sirkulasjonsstøtte (MCS) annet enn IABP
  4. Positiv graviditetstest hvis den er i fertil alder
  5. Tilstedeværelse av mekanisk aortaklaff som verken vil bli omdannet til en bioprotese eller oversydd på tidspunktet for LVAD-implantat
  6. Historie om enhver organtransplantasjon
  7. Blodplateantall < 100 000 x 103/L (< 100 000/ml)
  8. Psykiatrisk sykdom/lidelse, irreversibel kognitiv dysfunksjon eller psykososiale problemer som sannsynligvis vil svekke overholdelse av studieprotokollen og LVAS-behandling
  9. Anamnese med bekreftet, ubehandlet AAA > 5 cm i diameter innen 6 måneder etter registrering
  10. Tilstedeværelse av en aktiv, ukontrollert infeksjon
  11. Intoleranse overfor antikoagulerende eller blodplatehemmende behandlinger eller annen peri/postoperativ terapi etterforskeren vil kreve basert på pasientens helsestatus
  12. Tilstedeværelse av en av følgende risikofaktorer for indikasjoner på alvorlig endeorgandysfunksjon eller svikt:

    1. En INR ≥ 2,0 skyldes ikke antikoagulasjonsbehandling
    2. Totalt bilirubin > 43 umol/L (2,5 mg/dl), sjokklever eller biopsi påvist levercirrhose
    3. Anamnese med alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) definert av FEV1/FVC < 0,7, og FEV1 <50 % predikert
    4. Fast pulmonal hypertensjon med en siste PVR ≥ 8 treenheter som ikke reagerer på farmakologisk intervensjon
    5. Anamnese med hjerneslag innen 90 dager før innmelding, eller en historie med cerebrovaskulær sykdom med signifikant (> 80 %) ukorrigert carotisstenose
    6. Serumkreatinin ≥ 221 umol/L (2,5 mg/dl) eller behov for kronisk nyreerstatningsterapi
    7. Signifikant perifer vaskulær sykdom (PVD) ledsaget av hvilesmerter eller ekstremitetssår
  13. Pasienten har moderat til alvorlig aortainsuffisiens uten planer for korreksjon under pumpeimplantasjon
  14. Prealbumin < 150 mg/L (15 mg/dL) eller Albumin < 30 g/L (3 g/dL) (hvis bare ett tilgjengelig); prealbumin < 150 mg/l (15 mg/dL) og albumin < 30 g/l (3 g/dL) (hvis begge er tilgjengelige)
  15. Planlagt Bi-VAD-støtte før påmelding
  16. Pasienten har kjente hypo- eller hyperkoagulerbare tilstander som disseminert intravaskulær koagulasjon og heparinindusert trombocytopeni
  17. Deltakelse i enhver annen klinisk undersøkelse som sannsynligvis vil forvirre studieresultatene eller påvirke studien
  18. Alle andre tilstander enn HF som kan begrense overlevelse til mindre enn 24 måneder

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HeartMate 3 LVAS (HM3 LVAS)
Evaluering av sikkerheten og effektiviteten til HeartMate 3 LVAS ved å demonstrere non-inferiority til HMII LVAS (HMII) når det brukes til behandling av avansert, refraktær hjertesvikt i venstre ventrikkel.
Implantasjon av HeartMate 3 LVAD for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til HeartMate 3 LVAS ved å demonstrere non-inferiority til HMII LVAS (HMII) når det brukes til behandling av avansert, refraktær hjertesvikt i venstre ventrikkel
Aktiv komparator: HeartMate II LVAS
Evaluering av sikkerheten og effektiviteten til HeartMate 3 LVAS ved å demonstrere non-inferiority til HMII LVAS (HMII) når det brukes til behandling av avansert, refraktær hjertesvikt i venstre ventrikkel.
Implantasjon av den kommersielt godkjente HeartMate II LVAD som er standardbehandlingen for avansert hjertesvikt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kortsiktig primært sluttpunkt
Tidsramme: De første 294 randomiserte forsøkspersonene vil bli fulgt i 6 måneder eller til utfall (transplantasjon, eksplantasjon eller død), avhengig av hva som inntreffer først.
Overlevelse ved 6 måneder uten invalidiserende slag (Modified Rankin Score > 3) eller reoperasjon for å erstatte eller fjerne en funksjonsfeil
De første 294 randomiserte forsøkspersonene vil bli fulgt i 6 måneder eller til utfall (transplantasjon, eksplantasjon eller død), avhengig av hva som inntreffer først.
Langsiktig primært sluttpunkt
Tidsramme: De første 366 randomiserte forsøkspersonene vil bli fulgt i 24 måneder eller til utfall (transplantasjon, eksplantasjon eller død), avhengig av hva som inntreffer først.
Overlevelse ved 2 år uten invalidiserende hjerneslag (Modified Rankin Score > 3) eller reoperasjon for å erstatte eller fjerne en funksjonsfeil enhet
De første 366 randomiserte forsøkspersonene vil bli fulgt i 24 måneder eller til utfall (transplantasjon, eksplantasjon eller død), avhengig av hva som inntreffer først.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Drevet sekundært sluttpunkt: Pumpebytte etter to år
Tidsramme: Ettersom de oppstår i opptil 24 måneder eller til utfall, avhengig av hva som inntreffer først
I tillegg til å drive studien på de primære endepunktene for PMA-godkjenning, vil studien forhåndsspesifisere et drevet sekundært endepunkt for å evaluere forekomsten av pumpebytte etter 24 måneder. HeartMate II er kontrollen.
Ettersom de oppstår i opptil 24 måneder eller til utfall, avhengig av hva som inntreffer først
EuroQoL 5D-5L (EQ-5D-5L) Totalscore
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
Livskvalitet målt ved EuroQoL 5 Dimension-5 Level (EQ-5D-5L) totalpoengsum. EQ-5D-5L spørreskjemaet lar pasienter vurdere sin livskvalitet på tvers av 5 kategorier mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Skårene fra de 5 dimensjonene summeres for den totale poengsummen som varierer fra 5 til 25 med høyere skåre som indikerer flere problemer og dårligere livskvalitet.
Baseline til 24 måneder
EuroQol-5D-5L Visual Analog Scale
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
Livskvalitet målt med den visuelle analoge skalaen fra EuroQol-5D-5L spørreskjemaet. Pasienten vurderer sin nåværende helsetilstand med den visuelle analoge skalaen. Skalaen går fra 0 til 100. Høyere score indikerer bedre livskvalitet.
Baseline til 24 måneder
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Samlet sammendragspoeng
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
Livskvalitet målt ved Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ). Poengene varierer fra 0 til 100. Høyere skårer indikerer bedre livskvalitet og færre hjertesviktsymptomer.
Baseline til 24 måneder
Seks minutters gangtest
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
Funksjonsstatus målt ved seks minutters gangtest. Seks minutters gangetest måler avstanden en pasient er i stand til å gå i løpet av 6 minutter uten å løpe eller jogge.
Baseline til 24 måneder
Klassifisering av New York Heart Association (NYHA).
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
Funksjonell status målt ved NYHA-klassifisering. NYHA-klassen kategoriserer pasienter etter alvorlighetsgraden av deres hjertesviktsymptomer. Etter hvert som klassen øker, er graden av symptomer mer alvorlig, noe som indikerer dårligere funksjonsstatus. Klasse I indikerer ingen begrensning av fysisk aktivitet. Klasse II indikerer liten begrensning av fysisk aktivitet. Klasse IIIA indikerer markert begrensning av fysisk aktivitet der mindre enn vanlig fysisk aktivitet forårsaker tretthet, hjertebank, dyspné eller anginasmerter. Klasse IIIB indikerer markert begrensning av fysisk aktivitet der mild fysisk aktivitet forårsaker tretthet, hjertebank, dyspné eller anginasmerter. Klasse IV indikerer manglende evne til å utføre fysisk aktivitet uten ubehag.
Baseline til 24 måneder
Gjeninnleggelser
Tidsramme: Fra første utskrivning til to år etter implantasjon
Hyppighet av alle årsak rehospitalisering
Fra første utskrivning til to år etter implantasjon
Uønskede hendelser
Tidsramme: To år etter implantasjon
Hendelser per pasient-år (EPPY) for forventede uønskede hendelser som definert i studieprotokollen
To år etter implantasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Daniel Crandall, PhD, Abbott

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. september 2014

Primær fullføring (Faktiske)

28. september 2018

Studiet fullført (Faktiske)

26. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. august 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

25. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. juni 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2022

Sist bekreftet

1. juni 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere