Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

MOMENTUM 3 Protokół badania klinicznego IDE (HM3™)

23 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Abbott Medical Devices

Thoratec Corporation MOMENTUM 3, wieloośrodkowe badanie technologii MagLev u pacjentów poddawanych terapii MCS za pomocą protokołu badania klinicznego HeartMate 3™ IDE

Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności HM3 LVAS poprzez wykazanie, że nie jest on gorszy od HMII LVAS (HMII) stosowanego w leczeniu zaawansowanej, opornej na leczenie lewokomorowej niewydolności serca.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

HM3 LVAS jest przeznaczony do wspomagania hemodynamicznego u pacjentów z zaawansowaną, oporną na leczenie lewokomorową niewydolnością serca; albo jako wsparcie krótkoterminowe, takie jak pomost do przeszczepu serca (BTT) lub rekonwalescencja mięśnia sercowego, albo jako wsparcie długoterminowe, takie jak terapia docelowa (DT). HM3 jest przeznaczony do użytku wewnątrz i na zewnątrz szpitala.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1028

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
        • Baptist Health Medical Center - Little Rock
    • California
      • Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
        • Cedars Sinai Medical Center
      • La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • University of California, San Diego
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
        • Sutter Memorial Hospital
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
        • California Pacific Medical Center
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
        • Yale New Haven Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
        • Shands Hospital @ University of Florida
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32804
        • Florida Hospital
      • Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
        • Tampa General Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Emory University Hospital
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
        • Piedmont Heart Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
        • University Of Chicago Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
      • Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453
        • Advocate Christ Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
        • St. Vincent Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • IU Health/Methodist Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
        • University of Kentucky - Saha Cardiovascular Research Center
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
        • Jewish Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins Unversity Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02214
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Brigham & Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • Spectrum Health Butterworth Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
        • University of Minnesota Medical Center, Fairview
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
        • Abbott Northwestern Hospital
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Barnes Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 63198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Mt. Sinai Medical Center
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28206
        • Carolinas Medical Center
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • Ohio State University Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73112
        • Integris Baptist Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
        • Hershey
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15323
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37205
        • St. Thomas West Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
        • Baylor Research Institute
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Heart Institute
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Memorial Hermann Health Systems
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Methodist Houston
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
        • University of Utah Hospital and Clinics
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
        • University of Virginia Medical Center
      • Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
        • Virginia Commonwealth University
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23226
        • Bon Secours St. Mary's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
        • University of Washington Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin Hospitals and Clinics
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
        • St. Luke's Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik lub przedstawiciel prawny podpisał formularz świadomej zgody (ICF)
  2. Wiek ≥ 18 lat
  3. BSA ≥ 1,2 m2
  4. III klasa NYHA z dusznością przy umiarkowanej aktywności fizycznej lub IV klasa NYHA
  5. LVEF ≤ 25%
  6. a) OR zależne od leku inotropowego b) CI < 2,2 l/min/m2, ale nie na lekach inotropowych, a pacjenci muszą również spełniać jedno z poniższych kryteriów:

    • w sprawie optymalnego postępowania medycznego (OMM), w oparciu o aktualne wytyczne postępowania w przypadku niewydolności serca przez co najmniej 45 z ostatnich 60 dni i brak reakcji
    • Zaawansowana niewydolność serca trwająca co najmniej 14 dni ORAZ zależna od pompy balonowej wewnątrzaortalnej (IABP) przez co najmniej 7 dni
  7. Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji

Kryteria wyłączenia:

  1. Etiologia niewydolności serca (HF) spowodowana lub związana z nieskorygowaną chorobą tarczycy, kardiomiopatią zaporową, chorobą osierdzia, amyloidozą lub kardiomiopatią restrykcyjną
  2. Przeszkody techniczne, które w ocenie badacza stwarzają nadmiernie wysokie ryzyko chirurgiczne
  3. Istnienie ciągłego mechanicznego wspomagania krążenia (MCS) innego niż IABP
  4. Pozytywny test ciążowy, jeśli jest w wieku rozrodczym
  5. Obecność mechanicznej zastawki aortalnej, która nie zostanie przekształcona w bioprotezę ani nie zostanie zaszyta w czasie implantacji LVAD
  6. Historia każdego przeszczepu narządu
  7. Liczba płytek krwi < 100 000 x 103/l (< 100 000/ml)
  8. Choroba/zaburzenie psychiczne, nieodwracalne zaburzenia funkcji poznawczych lub problemy psychospołeczne, które mogą zaburzać przestrzeganie protokołu badania i zarządzanie LVAS
  9. Historia potwierdzonego, nieleczonego AAA o średnicy > 5 cm w ciągu 6 miesięcy od włączenia
  10. Obecność aktywnej, niekontrolowanej infekcji
  11. Nietolerancja na leczenie przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe lub jakąkolwiek inną terapię okołooperacyjną lub pooperacyjną, której badacz będzie wymagał w zależności od stanu zdrowia pacjentów
  12. Obecność któregokolwiek z poniższych czynników ryzyka wskazujących na ciężką dysfunkcję lub niewydolność narządu końcowego:

    1. INR ≥ 2,0 niezwiązane z leczeniem przeciwzakrzepowym
    2. Bilirubina całkowita > 43 umol/l (2,5 mg/dl), wstrząs wątroby lub marskość wątroby potwierdzona biopsją
    3. Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) w wywiadzie zdefiniowana jako FEV1/FVC < 0,7 i FEV1 <50% wartości należnej
    4. Utrwalone nadciśnienie płucne z ostatnim PVR ≥ 8 jednostek Wooda, które nie odpowiada na interwencję farmakologiczną
    5. Historia udaru mózgu w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania lub historia choroby naczyniowo-mózgowej ze znacznym (> 80%) nieskorygowanym zwężeniem tętnicy szyjnej
    6. Stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 221 umol/l (2,5 mg/dl) lub konieczność przewlekłej terapii nerkozastępczej
    7. Znacząca choroba naczyń obwodowych (PVD), której towarzyszy ból spoczynkowy lub owrzodzenie kończyn
  13. Pacjent ma umiarkowaną do ciężkiej niedomykalność aorty bez planów korekcji podczas implantacji pompy
  14. Prealbumina < 150 mg/L (15 mg/dL) lub Albumina < 30 g/L (3 g/dL) (jeśli dostępna jest tylko jedna); prealbumina < 150 mg/l (15 mg/dl) i albumina < 30 g/l (3 g/dl) (jeśli dostępne są obie)
  15. Planowana obsługa Bi-VAD przed rejestracją
  16. Pacjent ma znane stany hipo- lub nadkrzepliwości, takie jak rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe i trombocytopenia indukowana heparyną
  17. Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym, które może zakłócić wyniki badania lub wpłynąć na badanie
  18. Każdy stan inny niż HF, który może ograniczyć przeżycie do mniej niż 24 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: HeartMate 3 LVAS (HM3 LVAS)
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności HeartMate 3 LVAS poprzez wykazanie, że nie jest gorsza od HMII LVAS (HMII) stosowanej w leczeniu zaawansowanej, opornej na leczenie lewokomorowej niewydolności serca.
Implantacja HeartMate 3 LVAD w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności HeartMate 3 LVAS poprzez wykazanie, że nie jest gorsza od HMII LVAS (HMII) w leczeniu zaawansowanej, opornej na leczenie lewokomorowej niewydolności serca
Aktywny komparator: HeartMate II LVAS
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności HeartMate 3 LVAS poprzez wykazanie, że nie jest gorsza od HMII LVAS (HMII) w leczeniu zaawansowanej, opornej na leczenie lewokomorowej niewydolności serca.
Wszczepienie zatwierdzonego na rynek urządzenia HeartMate II LVAD, które jest standardowym sposobem leczenia zaawansowanej niewydolności serca

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Krótkoterminowy główny punkt końcowy
Ramy czasowe: Pierwszych 294 randomizowanych pacjentów będzie obserwowanych przez 6 miesięcy lub do wyniku (przeszczep, eksplantacja lub śmierć), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Przeżycie w ciągu 6 miesięcy bez udaru powodującego niepełnosprawność (zmodyfikowany wynik Rankina > 3) lub ponownej operacji w celu wymiany lub usunięcia nieprawidłowo działającego urządzenia
Pierwszych 294 randomizowanych pacjentów będzie obserwowanych przez 6 miesięcy lub do wyniku (przeszczep, eksplantacja lub śmierć), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Długoterminowy główny punkt końcowy
Ramy czasowe: Pierwszych 366 randomizowanych pacjentów będzie obserwowanych przez 24 miesiące lub do wyniku (przeszczep, eksplantacja lub śmierć), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Przeżycie w ciągu 2 lat bez udaru powodującego niepełnosprawność (zmodyfikowany wynik Rankina > 3) lub ponownej operacji w celu wymiany lub usunięcia nieprawidłowo działającego urządzenia
Pierwszych 366 randomizowanych pacjentów będzie obserwowanych przez 24 miesiące lub do wyniku (przeszczep, eksplantacja lub śmierć), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zasilany drugorzędny punkt końcowy: Wymiana pompy po dwóch latach
Ramy czasowe: W miarę ich występowania do 24 miesięcy lub do Wyniku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Oprócz zasilania badania w pierwszorzędowe punkty końcowe w celu zatwierdzenia przez PMA, badanie wstępnie określi zasilany drugorzędowy punkt końcowy w celu oceny częstości wymiany pompy po 24 miesiącach. HeartMate II to kontrola.
W miarę ich występowania do 24 miesięcy lub do Wyniku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Całkowity wynik EuroQoL 5D-5L (EQ-5D-5L).
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
Jakość życia mierzona całkowitym wynikiem EuroQoL 5 Dimension-5 Level (EQ-5D-5L). W kwestionariuszu EQ-5D-5L pacjenci oceniają jakość życia w 5 kategoriach mobilności, dbania o siebie, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu oraz lęku/depresji. Wyniki z 5 wymiarów są sumowane, dając całkowity wynik, który waha się od 5 do 25, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej problemów i gorszą jakość życia.
Wartość bazowa do 24 miesięcy
Wizualna waga analogowa EuroQol-5D-5L
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
Jakość życia mierzona wizualną skalą analogową z kwestionariusza EuroQol-5D-5L. Pacjent ocenia swój aktualny stan zdrowia za pomocą wizualnej skali analogowej. Skala wynosi od 0 do 100. Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
Wartość bazowa do 24 miesięcy
Kwestionariusz Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ) Ogólny wynik podsumowujący
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
Jakość życia mierzona za pomocą Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ). Wyniki wahają się od 0 do 100. Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia i mniej objawów niewydolności serca.
Wartość bazowa do 24 miesięcy
Sześciominutowy test marszu
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
Stan funkcjonalny mierzony sześciominutowym testem marszu. Sześciominutowy test marszu mierzy odległość, jaką pacjent jest w stanie przejść w ciągu 6 minut bez biegania lub joggingu.
Wartość bazowa do 24 miesięcy
Klasyfikacja New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
Stan funkcjonalny mierzony według klasyfikacji NYHA. Klasa NYHA kategoryzuje pacjentów według nasilenia objawów niewydolności serca. Wraz ze wzrostem klasy stopień nasilenia objawów wskazuje na gorszy stan funkcjonalny. Klasa I wskazuje na brak ograniczeń aktywności fizycznej. Klasa II wskazuje na niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej. Klasa IIIA wskazuje na znaczne ograniczenie aktywności fizycznej, gdy mniej niż zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca, duszność lub ból dławicowy. Klasa IIIB wskazuje na znaczne ograniczenie aktywności fizycznej, gdy łagodna aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca, duszność lub ból dławicowy. Klasa IV wskazuje na niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej bez odczuwania dyskomfortu.
Wartość bazowa do 24 miesięcy
Ponowne hospitalizacje
Ramy czasowe: Od pierwszego wypisu do dwóch lat po implantacji
Wskaźnik ponownych hospitalizacji z wszystkich przyczyn
Od pierwszego wypisu do dwóch lat po implantacji
Wskaźniki zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dwa lata po implantacji
Zdarzenia na pacjento-rok (EPPY) dla przewidywanych zdarzeń niepożądanych, jak określono w protokole badania
Dwa lata po implantacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Daniel Crandall, PhD, Abbott

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 września 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 września 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 marca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 sierpnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 sierpnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 czerwca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 czerwca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj