Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Økende behandlingseffekter av stemmeterapi ved Parkinsons sykdom

21. september 2020 oppdatert av: James W. Wheless, Le Bonheur Children's Hospital
Formålet med denne studien er å evaluere effekten av en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknikk kalt transkraniell magnetisk stimulering (TMS) på stemme-/talebehandling hos personer med Parkinsons sykdom (PD), gjennom bruk av tale- og stemmeanalyse, undersøkelse av stemmeboks, og hjerneavbildningsmetoder.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Effektiv behandling av taleforstyrrelsen ved IPD er like viktig som optimal kontroll av lemmotoriske symptomer. For tiden er Lee Silverman Voice Treatment (LSVTÒ LOUD) en tidkrevende atferdsbehandling for Parkinsons hypofoni. Facilitatory TMS er en trygg og en gratis stimuleringsteknikk. Hjerneavbildning har også identifisert egnede målhjerneregioner som er lett tilgjengelige for TMS. Denne kombinerte tilnærmingen til behandlingsmetoden bør være mer effektiv og effektiv LSVT alene.

Studien vil inkludere pasienter med Parkinsons sykdom med moderat til alvorlig hypofoni. Totalt 36 pasienter skal rekrutteres over 3 år og fordeles på 3 grupper (n=12 hver). De tre kohortene er: 1. LSVT +sham TMS; 2. LSVT +venstre rTMS og 3. LSVT + høyre rTMS.

Dette er en longitudinell dobbeltblind randomisert kontrollert klinisk studie. Alle etterforskere og studiepersonell vil være blinde for studien bortsett fra PI som er ansvarlig for TMS (Dr. Narayana). Hele protokollen skjer over 19 uker. I løpet av den første uken vil deltakerne bli screenet, samtykket. I løpet av den andre uken vil baseline atferds- og bildedata bli samlet inn. Deretter vil pasientene randomiseres til en av de tre behandlingsgruppene. Deretter skal pasientene inn i en 4-ukers behandlingsfase, hvor de vil få TMS/sham-TMS og LSVT 4 dager i uken i 4 uker. I løpet av den syvende uken vil pasientene gjennomgå atferds- og bildevurderinger etter behandlingen. Deretter vil pasientene komme tilbake i uke 19 for å fullføre oppfølgingen av atferdstiltak og bildediagnostikk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38103
        • LeBonheur Children Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Personer med idiopatisk Parkinsons sykdom (IPD) mellom 45 og 80 år med moderat til alvorlig hypofoni
  • Ingen eller mild kognitiv svikt eller depresjon
  • Stabil medisinbehandling i minst 3 måneder. Må være "optimalt medisinert" ved studiestart. Dette betyr at det ikke skal være noen endring i medisintype eller dosering i løpet av 3 måneder før innmelding til studien. Medisinene bør ikke forårsake betydelige eller alvorlige bivirkninger

Ekskluderingskriterier:

  • Historie med narkotikamisbruk eller nevrologisk tilstand annet enn eller i tillegg til IPD (for eksempel hjerneslag)
  • Personer med avansert IPD (stadium V) eller som hadde LSVT innen 3 år
  • Gravide kvinner
  • Anamnese med anfall, historie med store hodetraumer, metallgjenstander implantert i hodet, jernholdige metallspåner i øyet, hjerneskade, betennelse i hjernen, pacemaker, implantert medisinpumpe, hjertelinjer, hjertesykdom, tar for tiden visse typer medisiner for depresjon eller anfall (trisykliske antidepressiva eller nevroleptika som senker anfallsterskelen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: LSVT +sham TMS
Lee Silverman stemmebehandling (LSVT) og transkraniell magnetisk stimulering (TMS)
Tidsintensiv atferdsbehandling for Parkinsons hypofoni
Andre navn:
  • LSVT
Aktiv komparator: LSVT +venstre rTMS
Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) og Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) påført på venstre side av hodet
Tidsintensiv atferdsbehandling for Parkinsons hypofoni
Andre navn:
  • LSVT
Behandlingsadjuvans brukt for å akselerere vokalmotorisk læring og generell stemmeforbedring
Andre navn:
  • TMS
Aktiv komparator: LSVT + høyre rTMS
Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) og Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) påført på høyre side av hjernen
Tidsintensiv atferdsbehandling for Parkinsons hypofoni
Andre navn:
  • LSVT
Behandlingsadjuvans brukt for å akselerere vokalmotorisk læring og generell stemmeforbedring
Andre navn:
  • TMS

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk vurdering:
Tidsramme: 19 uker
Stemmeintensitet og generell stemmekvalitet
19 uker
Pasientvurdering:
Tidsramme: 19 uker
10-elements stemmerelatert livskvalitetsskala (V-RQOL)
19 uker
Fysiologisk vurdering:
Tidsramme: 19 uker
Stemmefold funksjon; Endringer i hjerneaktivering: på stedet for TMS-stimulering og talemotornettverket; og funksjonell tilkobling innenfor talemotornettverket
19 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk vurdering
Tidsramme: 19 uker
forståelighet og artikulasjon
19 uker
Pasientens egenvurdering
Tidsramme: 19 uker
visuell analog skalering av taleforståelighet
19 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shalini Narayana, PhD, LeBonheur Children's Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2014

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2020

Studiet fullført (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. oktober 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. oktober 2014

Først lagt ut (Anslag)

15. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere