Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Robotisk høsting av Latissimus Dorsi (LD) muskler

13. mars 2019 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

Pilotstudie av robotassistert høsting av Latissimus Dorsi-musklene

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å lære mer om sikkerheten og gjennomførbarheten ved å bruke Da Vinci Robotic Surgical-systemet i prosedyrer som høster latissimus dorsi-muskelen (en ryggmuskel under skulderen) for rekonstruktive prosedyrer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hvis deltakeren viser seg å være kvalifisert til å delta i denne studien, og deltakeren samtykker, vil deltakerens screening, rekonstruktive kirurgi og oppfølgingsavtaler planlegges over flere besøk, som oppført i dette samtykkeskjemaet. Alle prosedyrer vil bli utført på dager hvor standard prosedyrer allerede ville blitt utført.

Hvis det fastslås at deltakeren er kvalifisert, vil følgende bli utført før operasjonen:

  • Studielegen eller et medlem av forskerteamet vil gjennomgå deltakerens medisinske informasjon og stille deltakerspørsmål om deltakerens sykehistorie og demografiske opplysninger.
  • Deltakeren vil ha en fysisk undersøkelse.
  • Deltakeren vil bli evaluert av en fysioterapeut for å teste deltakerens bevegelsesområde og styrke.
  • Deltakeren vil fylle ut et spørreskjema om smerte, samt deltakerens bevegelsesområde for skulder, arm og hånd. Denne informasjonen vil bli brukt til å sammenligne med resultatene etter operasjonen. Dette vil ta ca. 5 minutter å fullføre.
  • Fotografier og/eller videoer av operasjonsstedet vil bli tatt.
  • Hvis deltakeren kan bli gravid, vil deltakeren ha en uringraviditetstest. For å delta i denne studien må deltakeren ikke være gravid.

Kirurgistudiebesøk (2):

Ved dette besøket vil deltakerens rekonstruktive kirurgi bli utført ved hjelp av en robot, kalt Da Vinci® Robotic Surgical System. Den rekonstruktive kirurgien anses å være standardbehandling. Deltakeren vil bli bedt om å signere et eget samtykkeskjema som diskuterer mulige fordeler og risikoer ved standard kirurgisk prosedyre, inkludert informasjon om eventuelle anestesideltakere vil bli gitt for operasjonen.

En standard muskelhøstprosedyre tar omtrent 2 timer. En muskelhøstprosedyre med robotsystemet forventes å ta lengre tid enn standardoperasjonen. Den totale prosedyretiden vil variere for hver pasient avhengig av type muskelhøstprosedyre og andre faktorer i operasjonssalen. Den totale tiden for å fullføre muskelhøsten og rekonstruksjonen vil ta ca. 4 timer. Fotografier og/eller videoer av operasjonsstedet vil bli tatt.

Deltakeren vil forbli på sykehuset i 3-4 dager etter at operasjonen er fullført for observasjon. Etter at deltakeren er skrevet ut fra sykehuset, må deltakeren returnere innen 2 uker for deltakerens første oppfølgingsundersøkelse.

Oppfølgingsstudiebesøk (3–6):

Etter at deltaker er utskrevet fra sykehuset, vil deltaker ha 4 oppfølgingsbesøk.

Det første oppfølgingsbesøket vil finne sted innen to uker etter at deltakeren er skrevet ut. Det andre oppfølgingsbesøket vil være mellom 2-4 uker, det tredje oppfølgingsbesøket vil være mellom 1-3 måneder og det fjerde oppfølgingsbesøket vil være mellom 3-6 måneder etter at deltakeren er utskrevet.

Følgende tester og prosedyrer vil bli utført ved hvert oppfølgingsbesøk:

  • Studielegen vil sjekke operasjonsstedet(e).
  • Deltakerens generelle helsestatus vil bli sjekket.
  • Deltakeren vil bli evaluert av en fysioterapeut for å teste deltakerens bevegelsesområde og styrke.
  • Fotografier og/eller videoer av operasjonsstedet kan tas.
  • Deltakeren vil fylle ut spørreskjemaet om smerter og deltakerens bevegelsesområde for skulder, arm og hånd. Denne informasjonen vil bli brukt til å sammenligne med resultatene fra før operasjonen.

Lengde på studiedeltakelse:

Deltakelsen på studien vil være over etter oppfølgingsbesøkene.

Dette er en undersøkende studie. Bruken av Da Vinci® Robotic Surgical System for kirurgi i thorax (del av overkroppen) er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig på dette tidspunktet. Systemet har imidlertid ikke blitt godkjent av FDA spesifikt for bruk i latissimus dorsi-muskelhøstprosedyrer. Bruken av DaVinci Robotic Surgical System for denne typen rekonstruktiv kirurgi har ikke blitt utført på levende mennesker og er det forskere undersøker for denne studien.

Opptil 15 pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Faget må være lik eller eldre enn 18 år.
  2. Observanden må være villig og i stand til å gi informert samtykke.
  3. Emnet er villig og i stand til å følge studieprotokollen.
  4. Personen gjennomgår en av følgende rekonstruktive prosedyrer som krever latissimus dorsi-muskelhøst: a. Prosedyre for brystrekonstruksjon etter mastektomi (enten brystvorte eller hudbesparende) der en kvinnelig person trenger ekstra muskeldekning over et implantat, men ikke trenger ekstra hud (dvs. pasienten er en kandidat for en prosedyre med pediklet latissimus dorsi muskelklaff); b. Prosedyre for rekonstruksjon av hodebunnen der pasienten trenger en fri latissimus dorsi muskelklaff for sårdekning; c. Rekonstruksjonsprosedyre for øvre ekstremiteter der pasienten trenger en fri latissimus dorsi muskelklaff for sårdekning; eller, d. Rekonstruksjonsprosedyre for nedre ekstremiteter der pasienten trenger en fri latissimus dorsi muskelklaff for sårdekning.
  5. Forsøkspersonen samtykker til oppfølgingsundersøkelser ut til 6 måneder etter behandling.

Ekskluderingskriterier:

  1. Emnet har en BMI > 35.
  2. Personen har en historie med betydelige blødningsforstyrrelser.
  3. Personen er diabetiker.
  4. Personen er kjent eller mistenkt for å være gravid eller ammende.
  5. Personen har en historie med perifer vaskulær sykdom.
  6. Pasienten er en nåværende røyker (har røykt innen 4 uker før operasjonen).
  7. Pasienten har tidligere hatt rygg- eller aksillære operasjoner som kan kompromittere blodtilførselen til klaffen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Robotisk høsting av LD-musklene
Kirurgisk innhøsting av Latissimus Dorsi (LD)-musklene ved bruk av da Vinci® robotkirurgisk system hos deltakere som gjennomgår LD-muskelklaff-høstingsprosedyrer i forbindelse med rekonstruktive operasjonsprosedyrer for bryst, hodebunn, øvre ekstremiteter og nedre ekstremiteter.
Da Vinci robotkirurgisk system som skal brukes i prosedyrer som høster latissimus dorsi-muskelen for rekonstruktive prosedyrer
Andre navn:
  • Robotkirurgi
Latissimus dorsi muskelklaff høstingsprosedyre ved bruk av da Vinci® Robotic Surgical System for bruk i rekonstruktiv kirurgi.
Rekonstruktiv kirurgi anses å være standardbehandling.
Spørreskjema om smerte, samt deltakerens skulder-, arm- og håndutslag fullført ved baseline og ved oppfølgingsbesøk 3-6.
Andre navn:
  • Undersøkelser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere vurdert for komplikasjoner på donorstedet og levedyktighet for muskelklaff
Tidsramme: Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
Muskelklaffs levedyktighet ble bestemt ved å måle blodstrømmen inn og ut av muskelklaffen med en håndholdt doppler etter at muskelinnsamlingen var fullført
Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
Antall deltakere med LD-muskelklaff-levedyktighet etter robotassistert høstingsprosedyre
Tidsramme: Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av donorstedskomplikasjoner gjennom 6 måneder etter prosedyren
Tidsramme: Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
Deltakerne oppført ble evaluert for komplikasjoner på donorstedet.
Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
LD muskelklaffsvikt gjennom 6 måneder etter prosedyren
Tidsramme: Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt
Klaffsvikt er definert som irreversibel arteriell og venøs trombose detektert av implanterbart eller overflatedopplersignal.
Deltakerne ble fulgt i opptil totalt 6 måneder postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jesse C. Selber, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. juli 2015

Primær fullføring (Faktiske)

7. mars 2018

Studiet fullført (Faktiske)

7. mars 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2014

Først lagt ut (Anslag)

24. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. mars 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere