Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Robothøst af Latissimus Dorsi (LD) musklerne

13. marts 2019 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Pilotundersøgelse af robot-assisteret høst af Latissimus Dorsi-musklerne

Målet med dette kliniske forskningsstudie er at lære mere om sikkerheden og gennemførligheden af ​​at bruge Da Vinci Robotic Surgical-systemet i procedurer, der høster latissimus dorsi-musklen (en rygmuskel under din skulder) til rekonstruktive procedurer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hvis deltageren viser sig at være kvalificeret til at deltage i denne undersøgelse, og deltageren accepterer, vil deltagerens screening, rekonstruktive kirurgi og opfølgningsaftaler blive planlagt over flere besøg, som angivet i denne samtykkeformular. Alle procedurer vil blive udført på dage, hvor standardbehandlingsprocedurer allerede ville blive udført.

Hvis det fastslås, at deltageren er kvalificeret, vil følgende blive udført før operationen:

  • Undersøgelseslægen eller et medlem af forskerholdet vil gennemgå deltagerens medicinske oplysninger og stille deltagernes spørgsmål om deltagerens sygehistorie og demografiske oplysninger.
  • Deltageren skal have en fysisk undersøgelse.
  • Deltageren vil blive evalueret af en fysioterapeut for at teste deltagerens rækkevidde af bevægelse og styrke.
  • Deltageren vil udfylde et spørgeskema om smerter, samt deltagerens skulder-, arm- og håndudslag. Disse oplysninger vil blive brugt til at sammenligne med resultaterne efter operationen. Dette vil tage omkring 5 minutter at fuldføre.
  • Der vil blive taget fotografier og/eller videoer af operationsstedet.
  • Hvis deltageren kan blive gravid, vil deltageren få en uringraviditetstest. For at deltage i denne undersøgelse må deltageren ikke være gravid.

Kirurgiundersøgelsesbesøg (2):

Ved dette besøg vil deltagerens rekonstruktive operation blive udført ved hjælp af en robot, kaldet Da Vinci® Robotic Surgical System. Den rekonstruktive kirurgi anses for at være standardbehandling. Deltageren vil blive bedt om at underskrive en separat samtykkeerklæring, der diskuterer de mulige fordele og risici ved den kirurgiske standardprocedure mere detaljeret, herunder oplysninger om enhver anæstesideltager vil blive givet til operationen.

En standard muskelhøstprocedure tager omkring 2 timer. En muskelhøstprocedure med robotsystemet forventes at tage længere tid end standardoperationen. Den samlede proceduretid vil variere for hver patient afhængigt af typen af ​​muskelhøstprocedure og andre faktorer på operationsstuen. Den samlede tid til at fuldføre muskelhøsten og genopbygningen vil tage omkring 4 timer. Der vil blive taget fotografier og/eller videoer af operationsstedet.

Deltageren forbliver på hospitalet i 3-4 dage efter operationen er afsluttet til observation. Efter at deltageren er udskrevet fra hospitalet, skal deltageren vende tilbage inden for 2 uger til deltagerens første opfølgende undersøgelse.

Opfølgende studiebesøg (3-6):

Efter at deltageren er udskrevet fra sygehuset, vil deltageren have 4 opfølgende besøg.

Det første opfølgningsbesøg finder sted inden for to uger efter, at deltageren er udskrevet. Det andet opfølgningsbesøg vil vare mellem 2-4 uger, det tredje opfølgningsbesøg vil være mellem 1-3 måneder, og det fjerde opfølgningsbesøg vil være mellem 3-6 måneder efter, at deltageren er udskrevet.

Følgende tests og procedurer vil blive udført ved hvert opfølgningsbesøg:

  • Undersøgelseslægen vil tjekke operationsstedet(erne).
  • Deltagerens generelle helbredsstatus vil blive kontrolleret.
  • Deltageren vil blive evalueret af en fysioterapeut for at teste deltagerens rækkevidde af bevægelse og styrke.
  • Der kan tages fotografier og/eller videoer af operationsstedet.
  • Deltageren vil udfylde spørgeskemaet om smerter og deltagerens skulder-, arm- og håndudslag. Disse oplysninger vil blive brugt til at sammenligne med resultaterne fra før operationen.

Varighed af studiedeltagelse:

Deltagelse i undersøgelsen afsluttes efter opfølgningsbesøgene.

Dette er en undersøgelse. Brugen af ​​Da Vinci® Robotic Surgical System til kirurgi i thorax (en del af overkroppen) er FDA godkendt og kommercielt tilgængelig på nuværende tidspunkt. Systemet er dog ikke FDA-godkendt specifikt til brug i latissimus dorsi-muskelhøstprocedurer. Brugen af ​​DaVinci Robotic Surgical System til denne type rekonstruktiv kirurgi er ikke blevet udført i levende mennesker, og det er det, forskerne undersøger for denne undersøgelse.

Op til 15 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Faget skal være fyldt 18 år eller derover.
  2. Forsøgspersonen skal være villig og i stand til at give informeret samtykke.
  3. Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen.
  4. Forsøgspersonen gennemgår en af ​​følgende rekonstruktive procedurer, der kræver latissimus dorsi-muskelhøst: a. Post-mastektomi brystrekonstruktionsprocedure (enten brystvorte eller hudbesparende), hvor en kvindelig forsøgsperson har brug for yderligere muskeldækning over et implantat, men ikke har brug for yderligere hud (dvs. patienten er kandidat til en pedikuleret latissimus dorsi muskelklapprocedure); b. Hovedbundsrekonstruktionsprocedure, hvor forsøgspersonen har brug for en fri latissimus dorsi muskelklap til sårdækning; c. Øvre ekstremitetsrekonstruktionsprocedure, hvor forsøgspersonen har brug for en fri latissimus dorsi muskelklap til sårdækning; eller, d. Underekstremitetsrekonstruktionsprocedure, hvor forsøgspersonen har brug for en fri latissimus dorsi muskelklap for sårdækning.
  5. Forsøgspersonen indvilliger i opfølgende undersøgelser ud til 6 måneder efter behandling.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har et BMI > 35.
  2. Forsøgspersonen har en historie med betydelige blødningsforstyrrelser.
  3. Emnet er diabetiker.
  4. Forsøgspersonen er kendt eller mistænkt for at være gravid eller ammende.
  5. Forsøgspersonen har en historie med perifer vaskulær sygdom.
  6. Forsøgspersonen er aktuel ryger (har røget inden for 4 uger før operationen).
  7. Forsøgspersonen har tidligere haft ryg- eller aksillære operationer, som kunne kompromittere klappens blodforsyning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Robothøst af LD-musklerne
Kirurgisk høst af Latissimus Dorsi (LD)-musklerne ved hjælp af da Vinci® robotkirurgisk system hos deltagere, der gennemgår LD-muskelklap-høstprocedurer i forbindelse med rekonstruktive operationer for bryst-, hovedbund, øvre ekstremiteter og nedre ekstremiteter.
Da Vinci robotkirurgisk system til brug i procedurer, der høster latissimus dorsi-musklen til rekonstruktive procedurer
Andre navne:
  • Robotkirurgi
Latissimus dorsi muskelklap høstprocedure ved hjælp af da Vinci® Robotic Surgical System til brug i rekonstruktiv kirurgi.
Rekonstruktiv kirurgi anses for at være standardbehandling.
Spørgeskema om smerter, samt deltagerens skulder-, arm- og håndudslag udfyldt ved baseline og ved opfølgningsbesøg 3-6.
Andre navne:
  • Undersøgelser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere vurderet for komplikationer på donorstedet og levedygtighed for muskelklap
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
Muskelflaps levedygtighed blev bestemt ved at måle blodgennemstrømningen ind og ud af muskelklappen med en håndholdt Doppler, efter at muskelhøsten var afsluttet
Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
Antal deltagere med LD-muskelklap-levedygtighed efter robot-assisteret høstprocedure
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af komplikationer på donorstedet gennem 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
Deltagerne på listen blev evalueret for komplikationer på donorstedet.
Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
LD muskelklapsvigt gennem 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt
Klapsvigt er defineret som irreversibel arteriel og venøs trombose detekteret af implanterbart eller overfladedopplersignal.
Deltagerne blev fulgt i op til i alt 6 måneder postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jesse C. Selber, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. marts 2018

Studieafslutning (Faktiske)

7. marts 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. oktober 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. oktober 2014

Først opslået (Skøn)

24. oktober 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med da Vinci® Robotic Surgical System

Abonner