Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Robotická sklizeň svalů Latissimus Dorsi (LD).

13. března 2019 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Pilotní studie roboticky asistované sklizně svalů Latissimus Dorsi

Cílem této klinické výzkumné studie je dozvědět se více o bezpečnosti a proveditelnosti použití robotického chirurgického systému Da Vinci při zákrocích, které využívají m. latissimus dorsi (zádový sval pod ramenem) pro rekonstrukční postupy.

Přehled studie

Detailní popis

Pokud se zjistí, že účastník je způsobilý k účasti v této studii, a účastník souhlasí, screening účastníka, rekonstrukční chirurgie a následné schůzky budou naplánovány na více návštěv, jak je uvedeno v tomto formuláři souhlasu. Všechny výkony budou prováděny ve dnech, ve kterých by již byly prováděny standardní postupy péče.

Pokud bude rozhodnuto, že účastník je způsobilý, bude před operací provedeno následující:

  • Lékař studie nebo člen výzkumného týmu zkontroluje zdravotní informace účastníka a položí účastníkům otázky týkající se anamnézy a demografických informací účastníka.
  • Účastník bude mít fyzickou zkoušku.
  • Účastník bude hodnocen fyzioterapeutem, aby otestoval rozsah pohybu a sílu účastníka.
  • Účastník vyplní dotazník o bolesti, stejně jako o rozsahu pohybu ramen, paží a rukou účastníka. Tyto informace budou použity k porovnání s výsledky po operaci. Dokončení bude trvat asi 5 minut.
  • Budou pořízeny fotografie a/nebo videa místa chirurgického zákroku.
  • Pokud účastnice může otěhotnět, bude mít účastnice těhotenský test z moči. Aby se účastnice mohla zúčastnit této studie, nesmí být těhotná.

Chirurgická studijní návštěva (2):

Při této návštěvě bude rekonstrukční chirurgie účastníka provedena pomocí robota zvaného Da Vinci® Robotic Surgical System. Rekonstrukční chirurgie je považována za standardní péči. Účastník bude požádán o podepsání samostatného formuláře souhlasu, který podrobněji pojedná o možných přínosech a rizicích standardního chirurgického zákroku, včetně informací o případném anesteziologickém účastníkovi, který bude k operaci uveden.

Standardní postup sklizně svalů trvá asi 2 hodiny. Očekává se, že odběr svalů pomocí robotického systému bude trvat déle než standardní operace. Celková doba procedury se bude u každého pacienta lišit v závislosti na typu procedury odběru svalů a dalších faktorech na operačním sále. Celkový čas na dokončení sklizně a rekonstrukce svalů bude trvat asi 4 hodiny. Budou pořízeny fotografie a/nebo videa místa chirurgického zákroku.

Účastník zůstane v nemocnici 3-4 dny po dokončení operace na pozorování. Po propuštění účastníka z nemocnice se účastník bude muset vrátit do 2 týdnů na první kontrolní vyšetření účastníka.

Následné studijní návštěvy (3–6):

Po propuštění účastníka z nemocnice absolvuje účastník 4 následné návštěvy.

První následná návštěva se uskuteční do dvou týdnů po propuštění účastníka. Druhá následná návštěva bude mezi 2-4 týdny, třetí následná návštěva bude mezi 1-3 měsíci a čtvrtá následná návštěva bude mezi 3-6 měsíci po propuštění účastníka.

Při každé následné návštěvě budou provedeny následující testy a postupy:

  • Lékař studie zkontroluje místo (místa) operace.
  • Bude zkontrolován celkový zdravotní stav účastníka.
  • Účastník bude hodnocen fyzioterapeutem, aby otestoval rozsah pohybu a sílu účastníka.
  • Mohou být pořízeny fotografie a/nebo videa místa chirurgického zákroku.
  • Účastník vyplní dotazník o bolesti a rozsahu pohybu ramene, paže a ruky účastníka. Tyto informace budou použity k porovnání s výsledky před operací.

Délka účasti na studiu:

Účast na studii bude ukončena po následných návštěvách.

Toto je výzkumná studie. Použití robotického chirurgického systému Da Vinci® pro chirurgii hrudníku (část horní části těla) je schváleno FDA a je v současné době komerčně dostupné. Systém však nebyl schválen FDA specificky pro použití v procedurách odběru svalu latissimus dorsi. Využití robotického chirurgického systému DaVinci pro tento typ rekonstrukční chirurgie nebylo u živých lidí provedeno a je to, co výzkumníci zkoumají pro tuto studii.

Této studie se zúčastní až 15 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt musí být rovný nebo vyšší než 18 let.
  2. Subjekt musí být ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas.
  3. Subjekt je ochoten a schopen dodržovat protokol studie.
  4. Subjekt podstupuje jednu z následujících rekonstrukčních procedur, která vyžaduje odběr svalu latissimus dorsi: a. Postup rekonstrukce prsu po mastektomii (buď šetřící bradavku nebo kůži), při které ženský subjekt potřebuje další svalové krytí implantátu, ale nepotřebuje další kůži (tj. pacient je kandidátem na proceduru laloku svalu latissimus dorsi s pedikelem); b. Procedura rekonstrukce pokožky hlavy, při které subjekt potřebuje volný lalok svalu latissimus dorsi pro pokrytí rány; C. Procedura rekonstrukce horní končetiny, při které subjekt potřebuje volný lalok svalu latissimus dorsi pro překrytí rány; nebo d. Rekonstrukční postup dolní končetiny, při kterém subjekt potřebuje volný lalok svalu latissimus dorsi pro pokrytí rány.
  5. Subjekt souhlasí s kontrolními vyšetřeními do 6 měsíců po léčbě.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt má BMI > 35.
  2. Subjekt má v anamnéze významné krvácivé poruchy.
  3. Subjekt je diabetik.
  4. O subjektu je známo nebo existuje podezření, že je těhotná nebo kojící.
  5. Subjekt má v anamnéze onemocnění periferních cév.
  6. Subjekt je současný kuřák (kouřil během 4 týdnů před operací).
  7. Subjekt prodělal předchozí operace zad nebo axily, které by mohly ohrozit prokrvení chlopně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Robotická sklizeň LD Muscles
Chirurgický odběr svalů Latissimus Dorsi (LD) pomocí robotického chirurgického systému da Vinci® u účastníků podstupujících odběry LD svalové laloky ve spojení s rekonstrukčními chirurgickými zákroky na prsou, skalpu, horních a dolních končetinách.
Robotický chirurgický systém Da Vinci pro použití při zákrocích, které odebírají m. latissimus dorsi pro rekonstrukční výkony
Ostatní jména:
  • Robotická chirurgie
Postup odběru laloku svalu latissimus dorsi pomocí robotického chirurgického systému da Vinci® pro použití v rekonstrukční chirurgii.
Rekonstrukční chirurgie je považována za standardní péči.
Dotazník o bolesti, stejně jako o rozsahu pohybu ramene, paže a ruky účastníka vyplněný na začátku a při následných návštěvách 3-6.
Ostatní jména:
  • Průzkumy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků hodnocených z hlediska komplikací v místě dárce a životaschopnosti svalového laloku
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Životaschopnost svalového laloku byla stanovena měřením průtoku krve do a ze svalového laloku pomocí ručního Dopplera po dokončení svalové sklizně
Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Počet účastníků s životaschopností LD svalové chlopně po roboticky asistovaném postupu sklizně
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení komplikací dárcovského místa během 6 měsíců po postupu
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Uvedení účastníci byli hodnoceni z hlediska komplikací v místě dárcovství.
Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Selhání LD svalové chlopně do 6 měsíců po zákroku
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci
Selhání chlopně je definováno jako ireverzibilní arteriální a venózní trombóza detekovaná implantabilním nebo povrchovým dopplerovským signálem.
Účastníci byli sledováni po dobu až 6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jesse C. Selber, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

7. března 2018

Dokončení studie (Aktuální)

7. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2014

První zveřejněno (Odhad)

24. října 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. března 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2019

Naposledy ověřeno

1. března 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na da Vinci® robotický chirurgický systém

3
Předplatit