Utsatt delvis brystbestråling (PBI): en prospektiv randomisert studie

Til tross for at mindre omfattende erfaring enn med brachyterapi er tilgjengelig, har PBI-levering gjennom en ekstern stråle mange fordeler. For det første vil det sannsynligvis være mer akseptabelt for pasienten siden det er ikke-invasivt og det ikke krever en kirurgisk prosedyre eller anestesi. Siden den leveres etter operasjonen, er den patologiske analysen av den segmentelle mastektomiprøven tilgjengelig for å informere utvalget av de beste kandidatene. I tillegg vil EB-PBI sannsynligvis bli mer reproduserbar, siden den ikke er avhengig av erfaringen og ferdighetene til strålingsonkologen som utfører brakyterapiimplantatet. Dessuten, når teknikken først er etablert, kan den brukes bredt på ethvert anlegg utstyrt med en lineær akselerator, uten risikoen ved noen brachyterapitilnærminger som ikke kan fullføres på grunn av det ugunstige samspillet mellom pasientens anatomi og de tekniske begrensningene til applikatoren. .

Kvinnene i denne studien vil motta enten 5 eller 3 strålefraksjoner til tumorsengen. Vi har valgt å studere T1 postmenopausale kvinner fordi i denne undergruppen: 1) svulsten er liten nok til å bli behandlet med delvis bryststråling 2) sjansene for å ha multisentrisk sykdom er lave, noe som gjør det etisk å unngå bestråling av hele brystet, 3) størst nytte av å redusere strålingsplanen fra 5 til 3 kan forventes.

Alle pasienter vil motta enten 8 Gy x 3 over 5 dager, annenhver dag eller 6 Gy x 5 over 5 dager, på fem påfølgende dager