Tilbøjelig delvis brystbestråling (PBI): et prospektivt randomiseret forsøg

På trods af at mindre omfattende erfaring end med brachyterapi er tilgængelig, har PBI levering gennem en ekstern stråle mange fordele. Først og fremmest vil det sandsynligvis være mere acceptabelt for patienten, da det er ikke-invasivt, og det kræver ikke en kirurgisk procedure eller bedøvelse. Desuden er den patologiske analyse af den segmentale mastektomiprøve tilgængelig for at informere udvælgelsen af ​​de bedste kandidater, da den leveres efter operationen. Derudover vil EB-PBI sandsynligvis blive mere udbredt reproducerbar, da den ikke er afhængig af erfaringen og færdighederne hos stråleonkologen, der udfører brachyterapiimplantatet. Desuden, når først teknikken er etableret, kan den anvendes bredt på ethvert anlæg forsynet med en lineær accelerator uden risikoen ved nogle brachyterapi-tilgange, som ikke kan gennemføres på grund af det ugunstige samspil mellem patientens anatomi og applikatorens tekniske begrænsninger .

Kvinderne i denne undersøgelse vil modtage enten 5 eller 3 strålingsfraktioner til tumorlejet. Vi har valgt at studere T1 postmenopausale kvinder, fordi i denne undergruppe: 1) tumoren er lille nok til at blive behandlet med delvis bryststråling 2) oddsene for at have multicentrisk sygdom er lave, hvilket gør det etisk at undgå helbrystbestråling, 3) den største fordel ved at reducere strålingsplanen fra 5 til 3 kunne forventes.

Alle patienter vil modtage enten 8 Gy x 3 over 5 dage, hver anden dag eller 6 Gy x 5 over 5 dage, på fem på hinanden følgende dage