Prone Partial Breast Irradiation (PBI): prospektywna randomizowana próba

Pomimo faktu, że dostępne jest mniej rozległe doświadczenie niż w przypadku brachyterapii, podawanie PBI za pomocą wiązki zewnętrznej ma wiele zalet. Przede wszystkim jest prawdopodobnie bardziej akceptowalny przez pacjenta, ponieważ jest nieinwazyjny i nie wymaga zabiegu chirurgicznego ani znieczulenia. Ponadto, ponieważ jest on dostarczany po operacji, analiza patologiczna wycinka segmentowej mastektomii jest dostępna w celu wyboru najlepszych kandydatów. Ponadto EB-PBI prawdopodobnie stanie się bardziej powtarzalny, ponieważ nie opiera się na doświadczeniu i umiejętnościach radiologa onkologa wykonującego implant do brachyterapii. Poza tym raz ugruntowana technika może być szeroko stosowana w każdej placówce wyposażonej w akcelerator liniowy, bez ryzyka związanego z niektórymi podejściami do brachyterapii, których nie można wykonać ze względu na niekorzystną współgranie anatomii pacjenta z ograniczeniami technicznymi aplikatora .

Kobiety biorące udział w tym badaniu otrzymają 5 lub 3 frakcje promieniowania do loży po guzie. Zdecydowaliśmy się na badanie kobiet w wieku T1 po menopauzie, ponieważ w tej podgrupie: 1) guz jest wystarczająco mały, aby można go było leczyć częściowym napromienianiem piersi 2) prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wieloośrodkowej jest niskie, co sprawia, że ​​unikanie napromieniania całej piersi jest etyczne, 3) można by oczekiwać największych korzyści ze zmniejszenia harmonogramu promieniowania z 5 do 3.

Wszyscy pacjenci będą otrzymywać albo 8 Gy x 3 przez 5 dni, co drugi dzień, albo 6 Gy x 5 przez 5 dni, przez pięć kolejnych dni