- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02279888
CardioMEMS HF-system etter godkjenningsstudie
16. april 2024 oppdatert av: Abbott Medical Devices
Hensikten med CardioMEMS HF System Post Approval Study (PAS) er å evaluere bruken av CardioMEMS HF System hos pasienter med NYHA klasse III hjertesvikt i kommersielle omgivelser.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å demonstrere sikkerheten og å rapportere klinisk ytelse til CardioMEMS™ HF-systemet i virkelige omgivelser.
Prospektiv, ikke-randomisert, åpen, multisenter, post-markedsstudie designet for å karakterisere bruken av CardioMEMS™ HF-systemet i en virkelig verden i USA; N=1200. Det er betingelsen for godkjenningsstudie.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
1214
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26505
- West Virginia Heart Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
pasienter med NYHA klasse III hjertesvikt
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av NYHA klasse III hjertesvikt
- Minst 1 hjertesvikt sykehusinnleggelse i løpet av siste 12 måneder
- Pasienter med redusert LVEF-hjertesvikt bør få en betablokker i 3 måneder og en ACE-I eller ARB i en måned med mindre etter etterforskerens oppfatning er pasienten intolerant overfor betablokkere, ACE-I eller ARB
- BMI ≤ 35. Pasienter med BMI >35 vil kreve at brystomkretsen måles på aksillært nivå. Hvis > 65 tommer vil pasienten ikke være kvalifisert for studien.
- Lungearteriegrendiameter ≥ 7 mm - (implantatmålarterie - vurdert under høyre hjertekateterisering)
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infeksjon
- Anamnese med tilbakevendende (> 1) lungeemboli eller dyp venetrombose
- Manglende evne til å tolerere en høyre hjertekateterisering
- En større kardiovaskulær hendelse (f.eks. hjerteinfarkt, åpen hjerteoperasjon, hjerneslag osv.) i løpet av de siste 2 månedene
- Cardiac resynchronization device (CRT) implantert i løpet av de siste 3 månedene
- Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) < 25 ml/min (oppnådd innen 2 uker etter implantasjon) som ikke responderer på diuretikabehandling eller som er i kronisk nyredialyse
- Medfødt hjertesykdom eller mekanisk høyre hjerteklaff
- Sannsynligvis gjennomgå hjertetransplantasjon eller VAD innen de neste 6 månedene
- Kjente koagulasjonsforstyrrelser
- Overfølsomhet eller allergi mot aspirin og/eller klopidogrel
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
CardioMEMS HF System Group
Pasienter implantert med et CardioMEMS HF-system.
|
Pulmonal arterie trykksensor
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra enhets- og/eller systemrelaterte komplikasjoner (DSRC)
Tidsramme: to år
|
Som definert i studieprotokollen er en DSRC en uønsket hendelse som er, eller er muligens, relatert til enheten/systemet (trådløs trykksensor eller ekstern elektronikk) og har minst én av følgende egenskaper: behandles med invasive midler ( annet enn intramuskulær medisin eller kateterisering av høyre hjerte som brukes til diagnostiske formål); resulterer i motivets død; resulterer i eksplantasjon av enheten.
De primære sikkerhetsanalysene var basert på følgende objektive ytelseskriterier: a) den nedre grensen for det tosidige 95 % konfidensintervallet for frihet fra DSRC ved 24 måneder er større enn 80 % og b) den nedre grensen av de to -sidet 95 % konfidensintervall på feilfrekvensen fra trykksensoren ved 24 måneder er større enn 90 %.
Disse primære sikkerhetsendepunktene ble testet hierarkisk, og testet for frihet fra DSRC-er først, for å kontrollere for mangfold.
|
to år
|
|
Frihet fra trykksensorfeil
Tidsramme: to år
|
En sensorfeil oppstår når ingen avlesninger kan oppnås fra den etter feilsøking av systemet for å utelukke eventuelle problemer med den eksterne elektronikken.
De primære sikkerhetsanalysene var basert på følgende objektive ytelseskriterier: a) den nedre grensen for det tosidige 95 % konfidensintervallet for frihet fra DSRC ved 24 måneder er større enn 80 % og b) den nedre grensen av de to -sidet 95 % konfidensintervall på feilfrekvensen fra trykksensoren ved 24 måneder er større enn 90 %.
Disse primære sikkerhetsendepunktene ble testet hierarkisk, og testet for frihet fra DSRC-er først, for å kontrollere for mangfold.
|
to år
|
|
Hjertesvikt sykehusinnleggelse (HFH) rate
Tidsramme: ett år
|
Annualisert HFH-rateparameter ved 1 år versus HFH-raten i året før påmelding ved bruk av en Andersen-Gill-metode for tilbakevendende hendelser og robuste sandwich-variasjoner for å ta hensyn til korrelasjon innen faget.
Hvis det tosidige, øvre 95 % konfidensintervallet for hazard ratio (HR) er mindre enn 1,0, ble det primære effektivitetsendepunktet oppfylt.
|
ett år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: ett og to år
|
Overlevelse 1 år og 24 år etter implantasjon rapporteres ved bruk av Kaplan-Meier-metoden.
|
ett og to år
|
|
Hjertesvikt sykehusinnleggelse eller dødsrate
Tidsramme: ett år
|
Den annualiserte HFH- eller dødsrateparameteren etter 1 år ble sammenlignet med HFH-raten i året før innmelding ved bruk av en Andersen-Gill-metode for tilbakevendende hendelser og robuste sandwich-variasjoner for å ta hensyn til korrelasjon innen faget.
Hvis det tosidige, øvre 95 % konfidensintervallet for hazard ratio (HR) er mindre enn 1,0, ble dette effektivitetsendepunktet oppfylt.
|
ett år
|
|
Pasientens etterlevelse
Tidsramme: Ett og to år
|
Totalt antall daglige avlesninger delt på totalt antall mulige for daglige avlesninger, samt totale ukentlige avlesninger delt på antall mulige ukentlige avlesninger
|
Ett og to år
|
|
Opplæringsevaluering - Frihet fra DRSC i akademiske og samfunnssykehus
Tidsramme: 2 år
|
For å vurdere effektiviteten til treningsprogrammet ble sikkerhets- og effektivitetsresultatene analysert for akademiske sykehus versus samfunnssykehus.
|
2 år
|
|
Treningsevaluering - Frihet fra trykksensorsvikt i akademiske og samfunnssykehus
Tidsramme: 2 år
|
For å vurdere effektiviteten til treningsprogrammet ble sikkerhets- og effektivitetsresultatene analysert for akademiske sykehus versus samfunnssykehus.
|
2 år
|
|
Opplæringsevaluering - HF-sykehusinnleggelser Reduksjon i akademiske og samfunnssykehus
Tidsramme: 2 år
|
For å vurdere effektiviteten til treningsprogrammet ble sikkerhets- og effektivitetsresultatene analysert for akademiske sykehus versus samfunnssykehus.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Lynne Stevenson, MD, Brigham and Women's
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Brinkley DM, Guglin ME, Bennett MK, Redfield MM, Abraham WT, Brett ME, Dirckx N, Adamson PB, Stevenson LW. Pulmonary Artery Pressure Monitoring Effectively Guides Management to Reduce Heart Failure Hospitalizations in Obesity. JACC Heart Fail. 2021 Nov;9(11):784-794. doi: 10.1016/j.jchf.2021.05.020. Epub 2021 Sep 8.
- DeFilippis EM, Henderson J, Axsom KM, Costanzo MR, Adamson PB, Miller AB, Brett ME, Givertz MM. Remote Hemodynamic Monitoring Equally Reduces Heart Failure Hospitalizations in Women and Men in Clinical Practice: A Sex-Specific Analysis of the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2021 Jun;14(6):e007892. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007892. Epub 2021 Jun 15.
- Shavelle DM, Desai AS, Abraham WT, Bourge RC, Raval N, Rathman LD, Heywood JT, Jermyn RA, Pelzel J, Jonsson OT, Costanzo MR, Henderson JD, Brett ME, Adamson PB, Stevenson LW; CardioMEMS Post-Approval Study Investigators. Lower Rates of Heart Failure and All-Cause Hospitalizations During Pulmonary Artery Pressure-Guided Therapy for Ambulatory Heart Failure: One-Year Outcomes From the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2020 Aug;13(8):e006863. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006863. Epub 2020 Aug 6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2015
Primær fullføring (Faktiske)
11. oktober 2019
Studiet fullført (Faktiske)
11. oktober 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. oktober 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. oktober 2014
Først lagt ut (Antatt)
31. oktober 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SJM-CIP-10035
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .