- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02279888
CardioMEMS HF-systeem na goedkeuringsonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van deze studie is om de veiligheid aan te tonen en de klinische prestaties van het CardioMEMS™ HF-systeem in de praktijk te rapporteren.
Prospectieve, niet-gerandomiseerde, open-label, multicenter, post-market studie ontworpen om het gebruik van het CardioMEMS™ HF-systeem in een real-world setting in de VS te karakteriseren; N=1200. Het is de voorwaarde van goedkeuring studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Verenigde Staten, 26505
- West Virginia Heart Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van NYHA klasse III hartfalen
- Minstens 1 ziekenhuisopname voor hartfalen in de afgelopen 12 maanden
- Patiënten met verminderd LVEF-hartfalen moeten gedurende 3 maanden een bètablokker krijgen en gedurende één maand een ACE-I of ARB, tenzij de patiënt naar het oordeel van de onderzoeker intolerant is voor bètablokkers, ACE-I of ARB
- BMI ≤ 35. Bij patiënten met een BMI >35 moet de borstomtrek worden gemeten ter hoogte van de oksel. Als de patiënt > 65 inch is, komt hij niet in aanmerking voor het onderzoek.
- Diameter longslagadertak ≥ 7 mm - (doelslagader implanteren - beoordeeld tijdens katheterisatie van het rechter hart)
Uitsluitingscriteria:
- Actieve infectie
- Geschiedenis van recidiverende (> 1) longembolie of diepe veneuze trombose
- Onvermogen om een rechterhartkatheterisatie te tolereren
- Een belangrijke cardiovasculaire gebeurtenis (bijv. myocardinfarct, openhartoperatie, beroerte, enz.) in de afgelopen 2 maanden
- Cardiaal resynchronisatieapparaat (CRT) geïmplanteerd in de afgelopen 3 maanden
- Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 25 ml/min (verkregen binnen 2 weken na implantatie) die niet reageren op diuretische therapie of die chronische nierdialyse ondergaan
- Aangeboren hartafwijking of mechanische rechter hartklep
- Zal waarschijnlijk binnen de komende 6 maanden een harttransplantatie of VAD ondergaan
- Bekende stollingsstoornissen
- Overgevoeligheid of allergie voor aspirine en/of clopidogrel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
CardioMEMS HF-systeemgroep
Patiënten bij wie een CardioMEMS HF-systeem is geïmplanteerd.
|
Pulmonale arteriële druksensor
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vrijheid van apparaat- en/of systeemgerelateerde complicaties (DSRC)
Tijdsspanne: twee jaar
|
Zoals gedefinieerd in het onderzoeksprotocol is een DSRC een bijwerking die (mogelijk) verband houdt met het apparaat/systeem (draadloze druksensor of externe elektronica) en minimaal één van de volgende kenmerken heeft: wordt behandeld met invasieve middelen ( anders dan intramusculaire medicatie of rechterhartkatheterisatie die gebruikt wordt voor diagnostische doeleinden); resulteert in de dood van het onderwerp; resulteert in de explantatie van het apparaat.
De primaire veiligheidsanalyses waren gebaseerd op de volgende objectieve prestatiecriteria: a) de ondergrens van het tweezijdige betrouwbaarheidsinterval van 95% op het percentage zonder DSRC na 24 maanden is groter dan 80% en b) de ondergrens van de twee -zijdig 95% betrouwbaarheidsinterval op de vrijheid van druksensorstoringen na 24 maanden is groter dan 90%.
Deze primaire veiligheidseindpunten werden hiërarchisch getest, waarbij eerst werd getest of er geen sprake was van DSRC's, om te kunnen controleren op veelheid.
|
twee jaar
|
|
Vrijheid van druksensorstoringen
Tijdsspanne: twee jaar
|
Er treedt een sensorfout op wanneer er geen metingen van kunnen worden verkregen na het oplossen van problemen met het systeem om eventuele problemen met de externe elektronica uit te sluiten.
De primaire veiligheidsanalyses waren gebaseerd op de volgende objectieve prestatiecriteria: a) de ondergrens van het tweezijdige betrouwbaarheidsinterval van 95% op het percentage zonder DSRC na 24 maanden is groter dan 80% en b) de ondergrens van de twee -zijdig 95% betrouwbaarheidsinterval op de vrijheid van druksensorstoringen na 24 maanden is groter dan 90%.
Deze primaire veiligheidseindpunten werden hiërarchisch getest, waarbij eerst werd getest of er geen sprake was van DSRC's, om te kunnen controleren op veelheid.
|
twee jaar
|
|
Hartfalen Ziekenhuisopname (HFH) percentage
Tijdsspanne: een jaar
|
Geannualiseerde HFH-tariefparameter op 1 jaar versus het HFH-tarief in het jaar voorafgaand aan inschrijving met behulp van een Andersen-Gill-methode voor terugkerende gebeurtenissen en robuuste sandwichvarianties om rekening te houden met de correlatie binnen de proefpersoon.
Als het tweezijdige bovenste 95%-betrouwbaarheidsinterval voor de risicoratio (HR) kleiner is dan 1,0, is aan het primaire effectiviteitseindpunt voldaan.
|
een jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: één en twee jaar
|
De overleving 1 jaar en 24 jaar na implantatie wordt gerapporteerd met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
|
één en twee jaar
|
|
Hartfalen Ziekenhuisopname of sterftecijfer
Tijdsspanne: een jaar
|
De op jaarbasis berekende HFH- of sterftecijferparameter na 1 jaar werd vergeleken met het HFH-percentage in het jaar voorafgaand aan de inschrijving met behulp van een Andersen-Gill-methode voor terugkerende gebeurtenissen en robuuste sandwichvarianties om rekening te houden met de correlatie binnen de proefpersoon.
Als het tweezijdige, bovenste 95% betrouwbaarheidsinterval voor de risicoratio (HR) kleiner is dan 1,0, dan is aan dit effectiviteitseindpunt voldaan.
|
een jaar
|
|
Patiëntnaleving
Tijdsspanne: Eén en twee jaar
|
Totaal aantal dagelijkse metingen gedeeld door het totale aantal mogelijke dagelijkse metingen, evenals het totale aantal wekelijkse metingen gedeeld door het totaal aantal mogelijke wekelijkse metingen
|
Eén en twee jaar
|
|
Trainingsevaluatie - Vrijheid van DRSC in academische en gemeenschapsziekenhuizen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de effectiviteit van het trainingsprogramma te beoordelen, werden de veiligheids- en effectiviteitsresultaten geanalyseerd voor academische ziekenhuizen versus gemeenschapsziekenhuizen.
|
2 jaar
|
|
Trainingsevaluatie - Vrijheid van druksensorstoringen in academische en gemeenschapsziekenhuizen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de effectiviteit van het trainingsprogramma te beoordelen, werden de veiligheids- en effectiviteitsresultaten geanalyseerd voor academische ziekenhuizen versus gemeenschapsziekenhuizen.
|
2 jaar
|
|
Trainingsevaluatie - Vermindering van HF-ziekenhuisopnames in academische en gemeenschapsziekenhuizen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de effectiviteit van het trainingsprogramma te beoordelen, werden de veiligheids- en effectiviteitsresultaten geanalyseerd voor academische ziekenhuizen versus gemeenschapsziekenhuizen.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Lynne Stevenson, MD, Brigham and Women's
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brinkley DM, Guglin ME, Bennett MK, Redfield MM, Abraham WT, Brett ME, Dirckx N, Adamson PB, Stevenson LW. Pulmonary Artery Pressure Monitoring Effectively Guides Management to Reduce Heart Failure Hospitalizations in Obesity. JACC Heart Fail. 2021 Nov;9(11):784-794. doi: 10.1016/j.jchf.2021.05.020. Epub 2021 Sep 8.
- DeFilippis EM, Henderson J, Axsom KM, Costanzo MR, Adamson PB, Miller AB, Brett ME, Givertz MM. Remote Hemodynamic Monitoring Equally Reduces Heart Failure Hospitalizations in Women and Men in Clinical Practice: A Sex-Specific Analysis of the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2021 Jun;14(6):e007892. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007892. Epub 2021 Jun 15.
- Shavelle DM, Desai AS, Abraham WT, Bourge RC, Raval N, Rathman LD, Heywood JT, Jermyn RA, Pelzel J, Jonsson OT, Costanzo MR, Henderson JD, Brett ME, Adamson PB, Stevenson LW; CardioMEMS Post-Approval Study Investigators. Lower Rates of Heart Failure and All-Cause Hospitalizations During Pulmonary Artery Pressure-Guided Therapy for Ambulatory Heart Failure: One-Year Outcomes From the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2020 Aug;13(8):e006863. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006863. Epub 2020 Aug 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SJM-CIP-10035
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .