- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02279888
Estudo pós-aprovação do sistema CardioMEMS HF
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo principal deste estudo é demonstrar a segurança e relatar o desempenho clínico do Sistema CardioMEMS™ HF em um cenário do mundo real.
Estudo prospectivo, não randomizado, aberto, multicêntrico, pós-comercialização projetado para caracterizar o uso do CardioMEMS™ HF System em um cenário do mundo real nos EUA; N=1200. É a condição de estudo de aprovação.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26505
- West Virginia Heart Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de insuficiência cardíaca NYHA classe III
- Pelo menos 1 hospitalização por insuficiência cardíaca nos últimos 12 meses
- Pacientes com insuficiência cardíaca com FEVE reduzida devem receber um betabloqueador por 3 meses e um ECA-I ou BRA por um mês, a menos que, na opinião do investigador, o paciente seja intolerante a betabloqueadores, ECA-I ou BRA
- IMC ≤ 35. Pacientes com IMC > 35 exigirão que a circunferência do tórax seja medida no nível axilar. Se > 65 polegadas, o paciente não será elegível para o estudo.
- Diâmetro do ramo da artéria pulmonar ≥ 7mm - (artéria alvo do implante - avaliada durante o cateterismo cardíaco direito)
Critério de exclusão:
- infecção ativa
- História de embolia pulmonar recorrente (> 1) ou trombose venosa profunda
- Incapacidade de tolerar um cateterismo cardíaco direito
- Um evento cardiovascular importante (por exemplo, infarto do miocárdio, cirurgia de coração aberto, acidente vascular cerebral, etc.) nos últimos 2 meses
- Dispositivo de ressincronização cardíaca (TRC) implantado nos últimos 3 meses
- Taxa de filtração glomerular (GFR) < 25 ml/min (obtida em 2 semanas após o implante) que não respondem à terapia diurética ou que estão em diálise renal crônica
- Doença cardíaca congênita ou válvula cardíaca direita mecânica
- Probabilidade de passar por transplante cardíaco ou DAV nos próximos 6 meses
- Distúrbios de coagulação conhecidos
- Hipersensibilidade ou alergia à aspirina e/ou clopidogrel
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo do Sistema CardioMEMS HF
Pacientes implantados com um sistema CardioMEMS HF.
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Sensor de pressão da artéria pulmonar
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Liberdade de Complicações Relacionadas ao Dispositivo e/ou Sistema (DSRC)
Prazo: dois anos
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Conforme definido no protocolo do estudo, um DSRC é um evento adverso que está, ou possivelmente está, relacionado ao dispositivo/sistema (sensor de pressão sem fio ou eletrônica externa) e tem pelo menos uma das seguintes características: é tratado com meios invasivos ( exceto medicação intramuscular ou cateterismo cardíaco direito utilizado para fins de diagnóstico); resulta na morte do sujeito; resulta no explante do dispositivo.
As análises de segurança primária foram baseadas nos seguintes critérios objetivos de desempenho: a) o limite inferior do intervalo de confiança bilateral de 95% na taxa de ausência de DSRC aos 24 meses é superior a 80% e b) o limite inferior dos dois O intervalo de confiança de 95% na ausência de taxa de falha do sensor de pressão em 24 meses é superior a 90%.
Esses parâmetros primários de segurança foram testados hierarquicamente, testando primeiro a ausência de DSRCs, a fim de controlar a multiplicidade.
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dois anos
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Livre de falhas no sensor de pressão
Prazo: dois anos
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Uma falha do sensor ocorre quando nenhuma leitura pode ser obtida após a solução de problemas do sistema para descartar quaisquer problemas com os componentes eletrônicos externos.
As análises de segurança primária foram baseadas nos seguintes critérios objetivos de desempenho: a) o limite inferior do intervalo de confiança bilateral de 95% na taxa de ausência de DSRC aos 24 meses é superior a 80% e b) o limite inferior dos dois O intervalo de confiança de 95% na ausência de taxa de falha do sensor de pressão em 24 meses é superior a 90%.
Esses parâmetros primários de segurança foram testados hierarquicamente, testando primeiro a ausência de DSRCs, a fim de controlar a multiplicidade.
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dois anos
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Taxa de hospitalização por insuficiência cardíaca (HFH)
Prazo: um ano
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Parâmetro de taxa de HFH anualizada em 1 ano versus a taxa de HFH no ano anterior à inscrição usando um método Andersen-Gill para eventos recorrentes e variações sanduíche robustas para contabilizar a correlação dentro do sujeito.
Se o intervalo de confiança superior de 95% bilateral para a taxa de risco (HR) for inferior a 1,0, então o objetivo primário de eficácia foi atingido.
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um ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência geral
Prazo: um e dois anos
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A sobrevivência em 1 ano e 24 anos após o implante é relatada usando o método Kaplan-Meier.
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um e dois anos
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Hospitalização por insuficiência cardíaca ou taxa de mortalidade
Prazo: um ano
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O parâmetro anualizado de HFH ou taxa de mortalidade em 1 ano foi comparado com a taxa de HFH no ano anterior à inscrição usando um método Andersen-Gill para eventos recorrentes e variações robustas em sanduíche para contabilizar a correlação dentro do indivíduo.
Se o intervalo de confiança superior de 95% bilateral para a taxa de risco (HR) for inferior a 1,0, então este ponto final de eficácia foi atingido.
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um ano
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Conformidade do Paciente
Prazo: Um e dois anos
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Total de leituras diárias dividido pelo número total possível de leituras diárias, bem como total de leituras semanais dividido pelo total de leituras semanais possíveis
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Um e dois anos
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Avaliação de Treinamento - Liberdade de DRSC em Hospitais Acadêmicos e Comunitários
Prazo: 2 anos
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Para avaliar a eficácia do programa de treinamento, os resultados de segurança e eficácia foram analisados para Hospitais Acadêmicos versus Hospitais Comunitários.
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2 anos
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Avaliação de Treinamento - Livre de Falha no Sensor de Pressão em Hospitais Acadêmicos e Comunitários
Prazo: 2 anos
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Para avaliar a eficácia do programa de treinamento, os resultados de segurança e eficácia foram analisados para Hospitais Acadêmicos versus Hospitais Comunitários.
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2 anos
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Avaliação de Treinamento - Redução de Internações por IC em Hospitais Acadêmicos e Comunitários
Prazo: 2 anos
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Para avaliar a eficácia do programa de treinamento, os resultados de segurança e eficácia foram analisados para Hospitais Acadêmicos versus Hospitais Comunitários.
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Lynne Stevenson, MD, Brigham and Women's
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brinkley DM, Guglin ME, Bennett MK, Redfield MM, Abraham WT, Brett ME, Dirckx N, Adamson PB, Stevenson LW. Pulmonary Artery Pressure Monitoring Effectively Guides Management to Reduce Heart Failure Hospitalizations in Obesity. JACC Heart Fail. 2021 Nov;9(11):784-794. doi: 10.1016/j.jchf.2021.05.020. Epub 2021 Sep 8.
- DeFilippis EM, Henderson J, Axsom KM, Costanzo MR, Adamson PB, Miller AB, Brett ME, Givertz MM. Remote Hemodynamic Monitoring Equally Reduces Heart Failure Hospitalizations in Women and Men in Clinical Practice: A Sex-Specific Analysis of the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2021 Jun;14(6):e007892. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007892. Epub 2021 Jun 15.
- Shavelle DM, Desai AS, Abraham WT, Bourge RC, Raval N, Rathman LD, Heywood JT, Jermyn RA, Pelzel J, Jonsson OT, Costanzo MR, Henderson JD, Brett ME, Adamson PB, Stevenson LW; CardioMEMS Post-Approval Study Investigators. Lower Rates of Heart Failure and All-Cause Hospitalizations During Pulmonary Artery Pressure-Guided Therapy for Ambulatory Heart Failure: One-Year Outcomes From the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2020 Aug;13(8):e006863. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006863. Epub 2020 Aug 6.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SJM-CIP-10035
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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