- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02288663
Nyrefunksjonsvurdering hos eldre ved bruk av plasmakreatininanalyse og måling av mager kroppsmasse (FREAGE)
Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) er den anbefalte parameteren for å vurdere nyrefunksjonen. Referanseteknikken for å måle GFR (clearance of a glomerular agent) er ikke vanlig brukt. I stedet tas estimeringer (eGFR) rutinemessig fra serumkreatinin (SCr) med flere publiserte formler: Cockcroft og Gault, MDRD, CKD-EPI. I utgangspunktet tar alle disse formlene sikte på å forutsi den endogene kreatininproduksjonen ved hjelp av morfologiske parametere (alder, kroppsvekt...) Hos eldre er imidlertid muskelmasse ekstremt varierende og sarkopeni er ganske vanlig (ofte knyttet til Alzheimers sykdom). Dette er sannsynligvis hovedårsaken til at de nevnte formlene ikke er gyldige i denne populasjonen: for en gitt nyrefunksjon induserer en lavere muskelmasse en lavere kreatininproduksjon og fremover en lavere SCr-verdi, som gir en overestimering av eGFR.
Muskelmasse er nært knyttet til mager kroppsmasse (LBM), som kan vurderes riktig ved hjelp av dobbelt røntgenabsorptiometri for hele kroppen (DXA). Alternativt kan bioelektrisk impedansspektroskopi (BIS) også brukes.
Etterforskere postulerer at det er mulig å estimere GFR hos eldre fra både SCr- og LBM-estimering fra DXA. Proof of concept har allerede blitt laget av andre, men til nå har ingen spesifikk formel for eldre blitt utviklet og riktig validert.
Etterforskernes mål er derfor å foreslå en ny formel for å forutsi GFR fra både SCr og LBM (estimert fra DXA) hos eldre. Denne formelen vil bli utarbeidet fra en første serie på 100 pasienter og validert på en andre serie på 100 andre pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Emmanuel DURAND, Professor
- Telefonnummer: 0033 3 69 55 04 58
- E-post: durandem@club-internet.fr
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrike, 67098
- Rekruttering
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg
-
Ta kontakt med:
- Fabrice HUBELE, MD
- Telefonnummer: 0033 3 88 12 75 47
- E-post: fabrice.hubele@chru-strasbourg.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier :
- alder på 75 år eller mer
- opprinnelse fra Vest-Europa eller Nord-Afrika
- dekket av sosial helseforsikring
- generell helsetilstand som tillater transport og ambulerende prosedyrer i løpet av en dag
Ekskluderingskriterier:
- ascitis, ødem eller tredje kompartment
- rask endring i kroppsvekt (mer enn 5 % på mindre enn én uke)
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m² (ved hjelp av MDRD-formel)
- juridiske bekymringer: fanger, vergemål, mangel på helseforsikring, manglende samtykke
inntak av legemidler som forstyrrer kreatinin tubulær sekresjon
- cimetidin
- trimetoprim
inntak av legemidler som forstyrrer kreatininanalysen
- kalsiumdobesilat
- hydroksokobalamin
- N-etylglysin
- fenindion
- lidokain
- manglende evne til å ligge i 10 minutter uten å bevege seg
- pasienter som er sengeliggende, hemiplegiske eller svært avhengige av andre
- enhver helsetilstand som, etter etterforskerens mening, raskt (< 1 uke) kan variere det ekstracellulære volumet eller GFR (disse er frivillig åpent for etterforskeren fordi det neppe er mulig å lage en uttømmende liste her)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Freage gruppe
bare én gruppe i denne prøven.
Alle deltakerne vil følge alle de oppførte intervensjonene.
|
måling av morfologiske parametere: låromkrets, benomkrets, armomkrets.
Én enkelt blodprøve for å analysere SCr (enzymatisk), BUN (blod urea nitrogen), cystatin C, CRP, Na, K, Cl, albuminemi.
peilepinneanalyse for albumin eller blod i urinen
måling av mager kroppsmasse med helkropps-DXA
måling av mager kroppsmasse ved BIS
måling av 51Cr-EDTA plasmaclearance for å bestemme GFR
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SCr og LBM estimert fra DXA
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
Formelen som vil bli utformet (ved hjelp av SCr og LBM estimert fra DXA) fra de første 100 pasientdataene, vil matche målt GFR (som gitt av 51Cr-EDTA-clearance) med mindre enn 10 ml/min/1,73
m² absolutt feil hos mer enn 90 % av de andre 100 pasientene.
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SCr og mager kroppsmasse (av DXA)
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
Påvisning av pasient med nedsatt nyrefunksjon ved å måle SCr og mager kroppsmasse ved DXA bedre enn med eksisterende formler.
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
SCr og mager kroppsmasse (av BIS)
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
En formel som bruker SCr og måling av mager kroppsmasse ved bioelektrisk impedansspektrometri som vil matche målt GFR (som gitt av 51Cr-EDTA-klaring) med mindre enn 10 ml/min/1,73
m² absolutt feil hos mer enn 90 % av de andre 100 pasientene.
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
SCr og morfologiske parametere
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
En formel som bruker SCr og måling av morfologiske parametere (lårperimeter, benomkrets, armperimeter) som vil matche målt GFR (som gitt av 51Cr-EDTA-klaring) med mindre enn 10 ml/min/1,73
m² absolutt feil i mer enn 90 % av de andre 10
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
Nøyaktighet av nye formler
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
De nye formlene overgår eGFR (Cockcroft og Gault, MDRD og CKD-EPI formler) for følgende kriterier: bedre nøyaktighet (mindre skjevhet) i henhold til Bland og Altman
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
Presisjon av nye formler
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
De nye formlene overgår eGFR (Cockcroft og Gault, MDRD og CKD-EPI formler) for følgende kriterier: bedre presisjon (mindre SD av forskjell) ifølge Bland og Altman.
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
Følsomhet av nye formler
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
De nye formlene overgår eGFR (Cockcroft og Gault, MDRD og CKD-EPI formler) for følgende kriterier: følsomhet for å oppdage GFR < 60 ml/min/1,73
m²
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
|
Spesifisiteten til nye formler
Tidsramme: Hver deltaker følges i én dag.
|
De nye formlene overgår eGFR (Cockcroft og Gault, MDRD og CKD-EPI formler) for følgende kriterier: spesifisitet for å påvise GFR < 60 ml/min/1,73
m²
|
Hver deltaker følges i én dag.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 5744
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .