Plasma Creatinine Assay와 Lean Body Mass 측정을 이용한 노인의 신기능 평가 (FREAGE)

사구체 여과율(GFR)은 신장 기능을 평가하기 위해 권장되는 매개변수입니다. GFR(사구체 제거제 제거)을 측정하는 참조 기술은 일반적으로 사용되지 않습니다. 대신 추정치(eGFR)는 Cockcroft 및 Gault, MDRD, CKD-EPI와 같은 몇 가지 공개 공식을 사용하여 혈청 크레아티닌(SCr)에서 일상적으로 가져옵니다. 기본적으로 이 모든 공식은 형태학적 매개변수(나이, 체중...)로 내인성 크레아티닌 생산을 예측하는 것을 목표로 합니다. 그러나 노인의 경우 근육량은 매우 다양하며 근감소증은 매우 일반적으로 발생합니다(자주 알츠하이머병과 관련됨). 이것이 아마도 앞서 언급한 공식이 이 집단에서 유효하지 않은 주된 이유일 것입니다. 주어진 신장 기능에 대해 근육량이 적으면 크레아티닌 생성이 낮아지고, 따라서 eGFR이 과대 평가되는 SCr 값이 낮아집니다.

근육량은 제지방량(LBM)과 밀접하게 연결되어 있으며 전신 이중 X선 흡수측정법(DXA)으로 적절하게 평가할 수 있습니다. 또는 BIS(Bioelectric Impedance Spectroscopy)를 사용할 수도 있습니다.

연구자들은 DXA로부터의 SCr 및 LBM 추정 모두로부터 노인의 GFR을 추정하는 것이 가능하다고 가정합니다. 개념 증명은 이미 다른 사람들에 의해 이루어졌지만 지금까지 노인을 위한 특정 공식이 고안되고 적절하게 검증되지 않았습니다.

따라서 연구자의 목표는 노인의 SCr 및 LBM(DXA에서 추정) 모두에서 GFR을 예측하는 새로운 공식을 제안하는 것입니다. 이 공식은 100명의 환자에 대한 첫 번째 시리즈에서 정교화되고 100명의 다른 환자에 대한 두 번째 시리즈에서 검증될 것입니다.