Effekten av terapeutisk fekal transplantasjon på tarmmikrobiomet hos barn med ulcerøs kolitt (FMT_UC)

Den enteriske mikrobiotaen er nå akseptert som en viktig etiologisk faktor i patogenesen av human inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og immunmediert kronisk eksperimentell tarmbetennelse, med rikelig med data for å implisere mikrobiomet som en hovedfaktor i forekomsten av IBD. Dette kan utledes fra dyr i bakteriefritt miljø som kan beskytte mot eksperimentell kolitt. I tillegg er økt tarmpermeabilitet på grunn av dysbiose ofte sett hos pasienter med IBD selv i remisjon og tilsvarende førstegradsslektninger til IBD. Derfor er det ikke overraskende at terapeutiske intervensjoner som tar sikte på å modifisere tarmmikrobiomet vil være av terapeutisk fordel. Ulcerøs kolitt er en tilstand som er preget av kronisk betennelse i tykktarmen. Det er en viktig barnesykdom ettersom 25 % av alle tilfeller begynner i barndommen og forekomsten øker kontinuerlig. Det antas å være relatert til en genetisk og miljømessig generert endret immunrespons på det enteriske mikrobiomet. Tidligere arbeid i PIs laboratorium antyder at barn har en unik tarmmikrobiell profil, som kan forutsi terapeutisk respons. Derfor kan modifisering av tarmmikrobiomet resultere i terapeutisk fordel. Forsøk på å modifisere tarmmikrobiomet var imidlertid stort sett mislykket før ankomsten av fekal transplantasjon, som er en ny tilnærming til behandling av kolitt. Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) har blitt introdusert for flere tiår siden i et forsøk på å gjenopprette tarmens mikrobielle balanse, og det ser ut til å være en mer effektiv metode for å effektivt endre og opprettholde tarmens mikrobielle sammensetning. Til dags dato har det vært en rekke vellykkede rapporter som foreslår kontroll av sykdomsaktivitet og i noen tilfeller helbredelse av sykdommen. Denne studien har som mål å videre bestemme sikkerheten og effekten av FMT ved behandling av barn med ulcerøs kolitt