Effekt og sikkerhet av forskjellige doser av Tirofiban ved intervensjonsbehandling av kompleks koronararteriesykdom

Inklusjonskriterier:

• Pasienter ble rekruttert fra de som gjennomgikk PCI med en planlagt plassering av en intrakoronar stent
• Inkludert pasienter med ustabil angina pectoris, akutt koronarsyndrom eller NSTEMI
• Opplevde iskemisk smerte i hvile
• Varer i 10 minutter og skjer innen 7 dager før påmelding
• Samt en av følgende: EKG-endringer: Ny eller antagelig ny ST-segmentdepresjon større enn eller lik 0,1 mV (1 mm), eller forbigående (< 30 minutter) ST-segmentelevasjon større enn eller lik 0,1 mV ( 1 mm) i minst 2 sammenhengende ledninger - Unormale hjerteenzymer innen 24 timer før registrering, definert som forhøyet Troponin I definert som forhøyet Troponin I (over normal referanse -
• Høyrisiko angiografiske trekk: lesjon/anatomi-relatert bifurkasjonslesjon, venstre hovedlesjon, multippel karsykdom, intrakoronar trombe, SYNTAX-score > 26 og kronisk total okklusjonssykdom.

Ekskluderingskriterier:

• Økt blødningsrisiko: iskemisk slag i løpet av det siste året eller tidligere hemorragisk slag, tumor eller intrakraniell aneurisme;
• Nylig (<1 måned) traumer eller større kirurgi (inkludert bypass-operasjon);
• Aktiv blødning
• Uforklarlig klinisk signifikant blødning, trombocytopeni (blodplatetall < 100 x 109/L) eller historie med trombocytopeni med GP IIb/IIIa, heparin eller enoksaparinbehandling
• Angina av sekundære årsaker som alvorlig ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk > 180 mm Hg til tross for behandling)
• Klappesykdom, medfødt hjertesykdom, hypertrofisk kardiomyopati, - Trombolytisk behandling innen de foregående 24 timer
• Mottar antiIIb/IIIa-behandling
• Kreatininclearance <30 ml/min