- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02338973
Interferon Gamma-1b administrert lokalt for makulært ødem/intraretinale skisecyster ved stangkjegledystrofi (RCD) og forsterket S-kjeglesyndrom (ESCS)
Pilotfase I/II-studie av evaluering av interferon Gamma-1b administrert lokalt for makulært ødem/intraretinale skisecyster ved stangkjegledystrofi (RCD) og forsterket S-kjeglesyndrom (ESCS)
Bakgrunn:
- Personer med stav-kjegledystrofi (RCD) eller forsterket S-kjeglesyndrom (ESCS) har overflødig væske under netthinnen i øyet. Dette kan forårsake synstap. Medisinen interferon gamma-1b kan hjelpe personer med disse sykdommene.
Mål:
- For å se om interferon gamma-1b øyedråper er trygge for personer med RCD eller ESCS. For å se om medisinen kan redusere netthinnevæsken og bidra til å forhindre synstap.
Kvalifisering:
- Personer som er minst 12 år gamle med RCD eller ESCS. De med ESCS må ha to mutasjoner i NR2E3-genet.
Design:
- Deltakerne vil bli screenet med medisinsk historie, fysisk undersøkelse, øyeundersøkelse og blodprøver.
- Deltakerne skal bo på NIH i 3 dager og få de første øyedråpene.
- Deltakerne vil gi seg selv 4 øyedråper 4 ganger daglig i 2 uker og føre dagbok.
- Deltakerne vil ha 5 polikliniske besøk over 8 uker, hvorav 2 er telefonvurderinger. De kan ha:
- Gjentakelser av screeningtester.
- Spørreskjemaer.
- Et lite stykke hud fjernet.
- Synsundersøkelser, inkludert øyeutvidelse og oppgaver på dataskjermer.
- Fluorescein angiografi. Et fargestoff injisert i en armvene vil reise til blodårene i øynene. Et kamera vil ta bilder.
- Elektroretinografi. Deltakerne vil sitte i mørket med øyelapper. En liten elektrode vil bli teipet til pannen. Etter 30 minutter vil forskerne fjerne øyelappene og sette inn bedøvende øyedråper og kontaktlinser. Deltakerne vil se blinkende lys.
- Elektrookulografi. Elektroder festes utenfor øynene og øyefunksjonen vil bli målt i mørke og lys.
- Deltakerne vil ha et oppfølgingsbesøk etter 52 uker.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Objektiv:
Rod-cone dystrophy (RCD) er et begrep som brukes på en rekke genetisk heterogene sykdommer som viser seg med abnormiteter i nattsyn, synsfeltdefekter og reduserte stavelektroretinografiresponser. Enhanced S-Cone syndrom (ESCS) er en sjelden autosomal recessiv retinal sykdom med et utviklingsmessig og et degenerativt aspekt. Macula cystiske forandringer, ofte floride og vanligvis resulterer i en reduksjon av sentral skarphet, er ofte assosiert med begge sykdommene. Årsaken til denne assosiasjonen er ikke godt forstått. Acetazolamid (Diamox) og Dorzolamid (Trusopt) har blitt rapportert å ha variabel suksess med å redusere disse cystiske forandringene, men effekten er ofte utilstrekkelig. Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og potensiell effekt av Interferon (IFN) gamma-1b administrert topisk for makulaødem/retinale skisiscyster ved RCD og ESCS. Mulige sykdomsrelaterte patofysiologiske mekanismer vil bli utforsket ved å bruke induserte pluripotente stamcelle (iPSC) protokoller som fører til iPSC-avledet retinalt pigmentepitel (RPE) og fotoreseptorgenerering.
Studiepopulasjon:
Opptil fem deltakere med RCD med signifikante makulære cystiske forandringer og opptil fem deltakere med ESCS med signifikante makulære cystiske forandringer vil bli registrert for å motta IFN gamma-1b administrert topisk i ett øye. Inntil ytterligere to deltakere kan imidlertid registreres for å få de fem deltakerne i hver sykdomsgruppe som skal inkluderes i den primære analysen hvis noen deltakere trekker seg fra studien før de har mottatt fem dagers behandling.
Design:
Dette er en enkeltsenter, prospektiv, ukontrollert, demaskert pilotfase I/II-studie av sikkerhet, tolerabilitet og mulig effekt av IFN gamma-1b hos deltakere med RCD og ESCS og makulære cystiske forandringer. Ett øye på opptil fem deltakere med RCD med signifikante makulære cystiske forandringer og opptil fem deltakere med ESCS med signifikante makulære cystiske forandringer [vist ved optisk koherenstomografi (OCT) >275 mikron sentral makulær tykkelse og/eller forstyrrelse av foveal kontur] vil motta aktuell IFN gamma-1b instillert som dråper på hornhinnen. Den innledende fasen av studien vil inkludere to deltakere fra hver sykdomskategori. Når alle fire deltakerne har fullført det 8-ukers besøket, vil påmeldingen bli stoppet. Medlemmer av komiteen for vurdering av uønskede hendelser for sikkerhet som ikke er tilknyttet studien, vil gjennomgå dataene som en foreløpig vurdering av sikkerhet og effekt og for å avgjøre om registreringen skal fortsette. Hvis komiteen bestemmer at påmeldingen vil fortsette, vil ytterligere tre deltakere med RCD og tre deltakere med ESCS bli påmeldt. Studien vil bli fullført når den endelige deltakeren har fått ett års oppfølging.
Utfallsmål:
Det primære utfallsmålet knyttet til sikkerheten og toleransen til IFN gamma-1b administrert lokalt ved den foreskrevne dosen for makulære cystiske forandringer hos deltakere med RCD og ESCS vil bli vurdert ut fra antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser relatert til IP og antall uttak 52 uker (ett år) etter administrering. Ytterligere sikkerhet for IFN gamma-1b administrert lokalt hos deltakere med RCD og ESCS vil bli bestemt fra vurderingen av netthinnefunksjon, okulær struktur og forekomst av uønskede hendelser på alle tidspunkter. Sekundære utfall inkluderer endringer i synsfunksjon inkludert synsskarphet og mikroperimetri, og retinal avbildning med OCT og fluorescein angiografi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
For å være kvalifisert må følgende inklusjonskriterier være oppfylt, der det er aktuelt.
- Deltakeren må være 12 år eller eldre.
- Deltaker (eller juridisk verge eller juridisk representant) må forstå og signere protokollens informerte samtykke.
- Deltaker er villig til å overholde studieprosedyrene og forventes å kunne komme tilbake for alle studiebesøk.
- Deltakeren må ha en klinisk diagnose RCD eller ESCS.
- ESCS-deltaker må ha molekylær bekreftelse med to alleler for NR2E3-genmutasjoner
- Kvinnelig deltaker i fertil alder må ikke være gravid eller ammende, må ha negativ graviditetstest ved screening og må være villig til å gjennomgå graviditetstester ved planlagte studiebesøk.
Kvinnelig deltaker i fertil alder, og enhver mannlig deltaker som kan bli far til barn, må ha (eller ha en partner som har) hatt en hysterektomi eller vasektomi, være fullstendig avholdende fra samleie eller må samtykke i å praktisere to pålitelige prevensjonsmetoder mens de tar IP og seks uker etter ferdigstillelse. Akseptable prevensjonsmetoder inkluderer:
- Hormonell prevensjon (dvs. p-piller, injiserte hormoner, dermal plaster eller vaginal ring);
- Intrauterin enhet;
- Barrieremetoder (diafragma, kondom) med sæddrepende middel; eller
- Kirurgisk sterilisering (tubal ligering).
UTSLUTTELSESKRITERIER:
En deltaker er ikke kvalifisert hvis noen av følgende eksklusjonskriterier er tilstede.
- Deltakeren har en historie med andre øyesykdommer som sannsynligvis vil bidra betydelig til synsforstyrrelser (f.eks. optisk nevropati, glaukom, uveitt eller annen retinal sykdom).
- Deltakeren har hatt diagnose eller behandling av en malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft) i løpet av de siste fem årene.
- Deltaker har mottatt undersøkelsesbehandling i en annen klinisk studie relatert til en okulær tilstand de siste seks månedene.
- Deltakeren er gravid, ammer, planlegger å bli gravid (eller far til barn) i løpet av studieoppfølgingsperioden.
- Deltakeren er allergisk mot fluoresceinfargestoff.
- Deltakeren har en systemisk tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke deltakelse i studien (f.eks. multippel sklerose (MS), da IFN gamma kan forårsake MS-eksaserbasjoner).
Kvalifikasjonskriterier for undersøkelser
En deltaker må ha minst ett øye som oppfyller alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene som er oppført nedenfor.
Studer øyeinkluderingskriterier
- Studieøyet må beholde tilstrekkelig fiksering for å tillate fullføring av protokollvurderinger.
- Studieøyet må ha makulære cystiske forandringer (>275 mikron og/eller forstyrrelse av foveal kontur på OCT).
Studer øyeekskluderingskriterier
- Studieøyet har linse-, hornhinne- eller andre mediaopaciteter som utelukker tilstrekkelig visualisering og testing av netthinnen.
- Studieøyet har gjennomgått intraokulær kirurgi innen 6 måneder før registrering.
- Studieøyet har en sykdom som kan forvirre resultatet av studien [f.eks. koroidal neovaskularisering (CNV) i fovea eller parafoveal området].
- Deltakeren er uvillig til å slutte å bruke kontaktlinse i studieøyet under IP-administrasjon.
Studer øyevalgskriterier i tilfeller av bilateral sykdom
RCD og ESCS påvirker vanligvis begge øynene i samme grad. I tilfelle begge øynene til en deltaker oppfyller kvalifikasjonskriteriene for studieøye, vil følgende kriterier bli brukt for å velge studieøye:
- Øyet med mer intraretinal væske vil bli valgt som studieøye;
- Hvis begge øynene har lignende nivåer av intraretinal væske, vil øyet med dårligere synsstyrke bli valgt som studieøye;
- Hvis begge øynene har like nivåer av intraretinal væske og synsstyrke, vil høyre øye bli valgt som studieøye.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Interferon Gamma-1b
Topisk interferon (IFN) gamma-1b, 112 µg dose, administrert i studieøyet daglig i to uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og alvorlighetsgrad av IP-relaterte AE-er
Tidsramme: Studievarighet, inntil 52 uker
|
Antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser knyttet til undersøkelsesproduktet (IP).
|
Studievarighet, inntil 52 uker
|
|
Antall deltakere som trakk seg
Tidsramme: Studievarighet, inntil 52 uker
|
Antall deltakere som trakk seg tidlig.
|
Studievarighet, inntil 52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med dag 1
Tidsramme: Dag 1
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med dag 1 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 1
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med dag 2
Tidsramme: Dag 2
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med dag 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 2
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med dag 3 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 3
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med uke 2
Tidsramme: Uke 2
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med uke 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 2
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med uke 5
Tidsramme: Uke 5
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med uke 5 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 5
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med uke 8
Tidsramme: Uke 8
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med uke 8 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 8
|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline sammenlignet med uke 52
Tidsramme: Uke 52
|
Endring i BCVA fra baseline sammenlignet med uke 52 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 52
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med dag 1
Tidsramme: Dag 1
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med dag 1 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 1
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med dag 2
Tidsramme: Dag 2
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med dag 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 2
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med dag 3 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 3
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med uke 2
Tidsramme: Uke 2
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med uke 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 2
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med uke 5
Tidsramme: Uke 5
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med uke 5 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 5
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med uke 8
Tidsramme: Uke 8
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med uke 8 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 8
|
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum fra baseline sammenlignet med uke 52
Tidsramme: Uke 52
|
Endring i maksimalt subretinal væskevolum målt på OCT fra baseline sammenlignet med uke 52 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 52
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 1
Tidsramme: Dag 1
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 1 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 1
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 2
Tidsramme: Dag 2
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 2
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med dag 3 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 3
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 2
Tidsramme: Uke 2
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 2
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 5
Tidsramme: Uke 5
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 5 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 5
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 8
Tidsramme: Uke 8
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 8 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 8
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 52
Tidsramme: Uke 52
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Cirrus OCT fra baseline sammenlignet med uke 52 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 52
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 1
Tidsramme: Dag 1
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 1 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 1
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 2
Tidsramme: Dag 2
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 2
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med dag 3 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Dag 3
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 2
Tidsramme: Uke 2
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 2 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 2
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 5
Tidsramme: Uke 5
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 5 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 5
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 8
Tidsramme: Uke 8
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 8 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 8
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 52
Tidsramme: Uke 52
|
Endring i sentral retinal tykkelse målt på Spectralis OCT fra baseline sammenlignet med uke 52 av deltaker i både studien og andre øyne.
|
Uke 52
|
|
Endring i Sentral synsfeltsensitivitet på dag 2 og uke 5 sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Dag 2 og uke 5
|
Endring i sentralt synsfeltsfølsomhet målt ved mikroperimetritesting på dag 2 og uke 5 sammenlignet med baseline i både studien og andre øyne.
|
Dag 2 og uke 5
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 150052
- 15-EI-0052
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .