- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02338973
Interferon gama-1b administrado topicamente para edema macular/cistos de esquise intra-retiniana em distrofia de haste-cone (RCD) e síndrome de S-cone aprimorada (ESCS)
Estudo Piloto de Fase I/II da Avaliação do Interferon Gama-1b administrado Topicamente para Edema Macular/Cistos Intra-retinianos em Distrofia Rod-Cone (RCD) e Síndrome S-Cone Aprimorada (ESCS)
Fundo:
- Pessoas com distrofia de bastonetes e cones (RCD) ou síndrome de cone S aprimorada (ESCS) têm excesso de líquido sob a retina do olho. Isso pode causar perda de visão. O medicamento interferon gama-1b pode ajudar pessoas com essas doenças.
Objetivos.
- Para verificar se os colírios de interferon gama-1b são seguros para pessoas com RCD ou ESCS. Para ver se o medicamento pode diminuir o fluido da retina e ajudar a prevenir a perda de visão.
Elegibilidade:
- Pessoas com pelo menos 12 anos de idade com RCD ou ESCS. Aqueles com ESCS devem ter duas mutações no gene NR2E3.
Projeto:
- Os participantes serão avaliados com histórico médico, exame físico, exame oftalmológico e exames de sangue.
- Os participantes ficarão no NIH por 3 dias e receberão os primeiros colírios.
- Os participantes aplicarão a si mesmos 4 colírios do estudo 4 vezes ao dia durante 2 semanas e manterão um diário.
- Os participantes terão 5 consultas ambulatoriais ao longo de 8 semanas, 2 das quais são avaliações por telefone. Eles podem ter:
- Repetições de testes de triagem.
- Questionários.
- Pequeno pedaço de pele removido.
- Exames oftalmológicos, incluindo dilatação ocular e tarefas em telas de computador.
- Angiografia com fluoresceína. Um corante injetado em uma veia do braço irá viajar para os vasos sanguíneos nos olhos. Uma câmera vai tirar fotos.
- Eletrorretinografia. Os participantes se sentarão no escuro usando tapa-olhos. Um pequeno eletrodo será colado na testa. Após 30 minutos, os pesquisadores removerão os tapa-olhos e colocarão colírios entorpecentes e lentes de contato. Os participantes assistirão a luzes piscando.
- Eletrooculografia. Eletrodos serão colocados fora dos olhos e a função ocular será medida no escuro e na luz.
- Os participantes terão uma visita de acompanhamento após 52 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Objetivo:
Distrofia de bastonetes e cones (RCD) é um termo aplicado a uma série de doenças geneticamente heterogêneas que apresentam anormalidades de visão noturna, defeitos de campo visual e respostas reduzidas de eletrorretinografia de bastonetes. A síndrome do S-Cone aprimorado (ESCS) é uma doença retiniana autossômica recessiva rara, com aspecto de desenvolvimento e degenerativo. Alterações císticas maculares, muitas vezes floridas e geralmente resultando em redução da acuidade central, são frequentemente associadas a ambas as doenças. A razão para esta associação não é bem compreendida. Relatou-se que a acetazolamida (Diamox) e a dorzolamida (Trusopt) têm sucesso variável na redução dessas alterações císticas, mas o efeito é frequentemente inadequado. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia potencial do Interferon (IFN) gama-1b administrado topicamente para edema macular/cistos de esquise retiniana em RCD e ESCS. Os possíveis mecanismos fisiopatológicos relacionados à doença serão explorados usando protocolos de células-tronco pluripotentes induzidas (iPSC) que levam ao epitélio pigmentar da retina (RPE) derivado de iPSC e à geração de fotorreceptores.
População do estudo:
Até cinco participantes com RCD com alterações císticas maculares significativas e até cinco participantes com ESCS com alterações císticas maculares significativas serão inscritos para receber IFN gama-1b administrado topicamente em um olho. No entanto, até dois participantes adicionais podem ser inscritos para obter os cinco participantes em cada grupo de doença a serem incluídos na análise primária se algum participante se retirar do estudo antes de receber cinco dias de tratamento.
Projeto:
Este é um estudo piloto de Fase I/II prospectivo, não controlado e de centro único sobre a segurança, tolerabilidade e possível eficácia do IFN gama-1b em participantes com RCD e ESCS e alterações císticas maculares. Um olho de até cinco participantes com RCD com alterações císticas maculares significativas e até cinco participantes com ESCS com alterações císticas maculares significativas [evidenciado por tomografia de coerência óptica (OCT) > 275 mícrons de espessura macular central e/ou interrupção do contorno foveal] receber IFN gama-1b tópico instilado como gotas na córnea. A fase inicial do estudo incluirá dois participantes de cada categoria de doença. Assim que todos os quatro participantes concluírem a visita de 8 semanas, a inscrição será interrompida. Os membros do Comitê de Revisão de Eventos Adversos de Segurança não afiliados ao estudo revisarão os dados como uma avaliação preliminar de segurança e eficácia e para determinar se a inscrição deve continuar. Se o comitê determinar que a inscrição continuará, três participantes adicionais com RCD e três participantes com ESCS serão inscritos. O estudo será concluído quando o participante final tiver recebido um ano de acompanhamento.
Medidas de resultado:
A medida de desfecho primário relacionada à segurança e tolerabilidade do IFN gama-1b administrado topicamente na dosagem prescrita para alterações maculares císticas em participantes com RCD e ESCS será avaliada pelo número e gravidade dos eventos adversos relacionados ao IP e o número de retiradas em 52 semanas (um ano) após a administração. A segurança adicional do IFN gama-1b administrado topicamente em participantes com RCD e ESCS será determinada a partir da avaliação da função retiniana, estrutura ocular e ocorrência de eventos adversos em todos os momentos. Os resultados secundários incluem alterações na função visual, incluindo acuidade visual e microperimetria, e imagem da retina com OCT e angiografia com fluoresceína.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Para ser elegível, os seguintes critérios de inclusão devem ser atendidos, quando aplicável.
- O participante deve ter 12 anos de idade ou mais.
- O participante (ou responsável legal ou representante legal) deve entender e assinar o protocolo de consentimento informado.
- O participante está disposto a cumprir os procedimentos do estudo e espera-se que seja capaz de retornar para todas as visitas do estudo.
- O participante deve ter um diagnóstico clínico de RCD ou ESCS.
- O participante da ESCS deve ter confirmação molecular com dois alelos para mutações no gene NR2E3
- A participante do sexo feminino com potencial para engravidar não deve estar grávida ou amamentando, deve ter um teste de gravidez negativo na triagem e deve estar disposta a se submeter a testes de gravidez nas visitas agendadas do estudo.
Participante do sexo feminino com potencial para engravidar e qualquer participante do sexo masculino capaz de gerar filhos deve ter (ou ter um parceiro que tenha) feito uma histerectomia ou vasectomia, estar completamente abstinente de relações sexuais ou deve concordar em praticar dois métodos confiáveis de contracepção enquanto estiver tomando o IP e seis semanas após a conclusão. Métodos aceitáveis de contracepção incluem:
- Contracepção hormonal (ou seja, pílulas anticoncepcionais, hormônios injetados, adesivo dérmico ou anel vaginal);
- Dispositivo intrauterino;
- Métodos de barreira (diafragma, preservativo) com espermicida; ou
- Esterilização cirúrgica (ligadura de trompas).
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Um participante não é elegível se algum dos seguintes critérios de exclusão estiver presente.
- O participante tem histórico de outra doença ocular que pode contribuir significativamente para a perturbação visual (por exemplo, neuropatia óptica, glaucoma, uveíte ou outra doença da retina).
- O participante teve diagnóstico ou tratamento de uma malignidade (excluindo câncer de pele não melanoma) nos últimos cinco anos.
- O participante recebeu tratamento experimental em outro estudo clínico relacionado a uma condição ocular nos últimos seis meses.
- A participante está grávida, amamentando, planejando engravidar (ou ser pai de uma criança) durante o período de acompanhamento do estudo.
- O participante é alérgico ao corante de fluoresceína.
- O participante tem uma condição sistêmica que, na opinião do investigador, impediria a participação no estudo (por exemplo, esclerose múltipla (EM), pois o IFN gama pode causar exacerbações de EM).
Critérios de elegibilidade do olho do estudo
Um participante deve ter pelo menos um olho que atenda a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão listados abaixo.
Critérios de inclusão do olho do estudo
- O olho do estudo deve manter a fixação adequada para permitir a conclusão das avaliações do protocolo.
- O olho do estudo deve ter alterações císticas maculares (>275 mícrons e/ou interrupção do contorno foveal na OCT).
Critérios de exclusão de olhos do estudo
- O olho do estudo tem lente, córnea ou outras opacidades de mídia que impedem a visualização adequada e o teste da retina.
- O olho do estudo foi submetido a cirurgia intraocular dentro de 6 meses antes da inscrição.
- O olho do estudo tem uma doença que pode confundir o resultado do estudo [por exemplo, neovascularização coroidal (CNV) na fóvea ou área parafoveal].
- O participante não está disposto a interromper o uso de lentes de contato no olho do estudo durante a administração IP.
Estudar Critérios de Seleção de Olhos em Casos de Doença Bilateral
RCD e ESCS geralmente afetam ambos os olhos em um grau semelhante. Caso ambos os olhos de um participante atendam aos critérios de elegibilidade do olho do estudo, os seguintes critérios serão usados para selecionar o olho do estudo:
- O olho com mais fluido intra-retiniano será selecionado como o olho do estudo;
- Se ambos os olhos tiverem níveis semelhantes de fluido intra-retiniano, o olho com pior acuidade visual será selecionado como o olho do estudo;
- Se ambos os olhos tiverem níveis semelhantes de fluido intra-retiniano e acuidades visuais, o olho direito será selecionado como o olho do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Interferon gama-1b
Interferon tópico (IFN) gama-1b, dose de 112 µg, administrado no olho do estudo diariamente por duas semanas
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número e gravidade de EAs relacionados a IP
Prazo: Duração do estudo, até 52 semanas
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O número e a gravidade dos eventos adversos relacionados ao produto em investigação (IP).
|
Duração do estudo, até 52 semanas
|
Número de participantes que desistiram
Prazo: Duração do estudo, até 52 semanas
|
O número de participantes que desistiram antecipadamente.
|
Duração do estudo, até 52 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com o dia 1
Prazo: Dia 1
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Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com o Dia 1 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 1
|
Alteração na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com o dia 2
Prazo: Dia 2
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com o Dia 2 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 2
|
Alteração na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com o dia 3
Prazo: Dia 3
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com o Dia 3 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Dia 3
|
Alteração na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com a semana 2
Prazo: Semana 2
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com a Semana 2 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Semana 2
|
Mudança na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com a semana 5
Prazo: Semana 5
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com a Semana 5 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Semana 5
|
Mudança na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com a semana 8
Prazo: Semana 8
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com a Semana 8 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Semana 8
|
Mudança na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde a linha de base em comparação com a semana 52
Prazo: Semana 52
|
Mudança na BCVA desde a linha de base em comparação com a Semana 52 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Semana 52
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com o dia 1
Prazo: Dia 1
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 1 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Dia 1
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com o dia 2
Prazo: Dia 2
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 2 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Dia 2
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com o dia 3
Prazo: Dia 3
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 3 por participante em ambos os olhos do estudo e olhos.
|
Dia 3
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com a semana 2
Prazo: Semana 2
|
Alteração no volume máximo de líquido sub-retiniano conforme medido na OCT a partir da linha de base em comparação com a Semana 2 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 2
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com a semana 5
Prazo: Semana 5
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT a partir da linha de base em comparação com a Semana 5 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 5
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com a semana 8
Prazo: Semana 8
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT a partir da linha de base em comparação com a Semana 8 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 8
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano desde a linha de base em comparação com a semana 52
Prazo: Semana 52
|
Alteração no volume máximo de fluido sub-retiniano conforme medido na OCT a partir da linha de base em comparação com a Semana 52 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 52
|
Alteração na espessura da retina central conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o dia 1
Prazo: Dia 1
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 1 pelo participante do estudo e dos outros olhos.
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Dia 1
|
Alteração na espessura da retina central conforme medido no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o dia 2
Prazo: Dia 2
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 2 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 2
|
Alteração na espessura da retina central conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o dia 3
Prazo: Dia 3
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 3 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 3
|
Alteração na espessura da retina central conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a semana 2
Prazo: Semana 2
|
Alteração na espessura central da retina conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 2 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 2
|
Alteração na espessura da retina central conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a semana 5
Prazo: Semana 5
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 5 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 5
|
Alteração na espessura da retina central conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a semana 8
Prazo: Semana 8
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 8 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 8
|
Alteração na espessura central da retina conforme medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a semana 52
Prazo: Semana 52
|
Alteração na espessura central da retina medida no Cirrus OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 52 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 52
|
Alteração na espessura da retina central medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o dia 1
Prazo: Dia 1
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 1 pelo participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 1
|
Alteração na espessura da retina central medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o dia 2
Prazo: Dia 2
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 2 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 2
|
Alteração na espessura da retina central medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o dia 3
Prazo: Dia 3
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com o Dia 3 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Dia 3
|
Alteração na espessura da retina central medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a semana 2
Prazo: Semana 2
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 2 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 2
|
Alteração na espessura da retina central conforme medido no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a semana 5
Prazo: Semana 5
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 5 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 5
|
Alteração na espessura da retina central conforme medido no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a semana 8
Prazo: Semana 8
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 8 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 8
|
Alteração na espessura da retina central conforme medido no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a semana 52
Prazo: Semana 52
|
Alteração na espessura central da retina medida no Spectralis OCT desde a linha de base em comparação com a Semana 52 por participante em ambos os olhos do estudo e outros.
|
Semana 52
|
Alteração na sensibilidade do campo visual central no dia 2 e na semana 5 em comparação com a linha de base.
Prazo: Dia 2 e Semana 5
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Alteração na sensibilidade do campo visual central conforme medido pelo teste de microperimetria no Dia 2 e na Semana 5 em comparação com a linha de base no estudo e nos outros olhos.
|
Dia 2 e Semana 5
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 150052
- 15-EI-0052
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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