Computertomografi ved diagnostisering av pasienter med bukspyttkjertel- eller leverkreft

Inklusjonskriterier:

• BUKSKYTTERSKREFT: Histologisk bekreftet adenokarsinom i bukspyttkjertelen

• BUKSPEKREASKREFT: Ikke-fjern metastatisk bukspyttkjertelkreft som er enten

  • Ikke-opererbar lokalt avansert sykdom, definert som primær svulst som involverer > 180 grader av den øvre mesenteriske arterie, cøliakiaksen eller noen av dens grener på CT eller MR, primær svulst som okkluderer den øvre mesenteriske venen eller portvenen, aorta eller inferior vena cava invasjon , eller overlegen mesenterisk veneinvasjon under den tverrgående mesokolon
  • Borderline resektabel sykdom, definert som primær svulst som involverer =< 180 grader av den øvre mesenteriske arterie, cøliakiaksen eller noen av dens grener på CT eller MR, primær svulst som involverer den øvre mesenteriske venen som forårsaker venedeformitet eller segmentell venøs okklusjon med patent kar over og under egnet for rekonstruksjon, eller primær svulst som støter mot eller omslutter (>= 50 % av karets omkrets) et kort segment av den vanlige leverarterien (typisk ved opprinnelsen til gastroduodenal arterie)
• BUKSKYTTELKREFT: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) 0-1
• KREFT i bukspyttkjertelen: Kvinner i fertil alder (de som ikke har gjennomgått en hysterektomi eller som ikke har vært postmenopausale i minst 24 måneder på rad) må samtykke i å bruke tilstrekkelig prevensjon og å avstå fra å amme
• KREFT AV bukspyttkjertelen: Pasient som har blitt anbefalt cellegiftbehandling for kreft i bukspyttkjertelen
• BUKSKYTTERSKREFT: Signert studiespesifikt samtykkeskjema

• LEVERKREFT: Diagnose av

  • Hepatocellulært karsinom: Dette kan diagnostiseres på følgende måter:

    • Patologisk (histologisk eller cytologisk) påvist diagnose av hepatocellulært karsinom (HCC)
    • Minst én solid leverlesjon med arteriell forsterkning og utvasking på en forsinket fase av en multi-fasisk CT eller MR ved cirrhose eller kronisk hepatitt B eller C uten cirrhosis
  • Intrahepatisk kolangiokarsinom: Patologisk (histologisk eller cytologisk) påvist diagnose av intrahepatisk kolangiokarsinom
• LEVERKREFT: Pasienter kan ha enkelt- eller multinodulære svulster
• LEVERKREFT: ECOG PS 0-1
• LEVERKREFT: Kvinner i fertil alder (de som ikke har gjennomgått en hysterektomi eller som ikke har vært postmenopausale i minst 24 måneder på rad) må samtykke i å bruke adekvat prevensjon
• LEVERKREFT: Tidligere historie med kirurgisk reseksjon, kjemoterapi, transarteriell kjemoembolisering (TACE) og/eller radiofrekvensablasjon er tillatt

• LEVERKREFT: Pasienter kan bli registrert hvis:

  • Pasienten er disponert for å motta definitiv strålebehandling
  • Pasienten har fått definitiv strålebehandling i løpet av de siste to årene og har leverprotokoll CT- eller MR-skanning før strålebehandling og ved første restaking etter strålebehandling
• LEVERKREFT: Signert studiespesifikt samtykkeskjema

Ekskluderingskriterier:

• Tilstedeværelse av fjernmetastaser
• Pasienter hvis svulster er definert som resektable
• Ustabil angina eller New York Heart Association grad II eller høyere kongestiv hjertesvikt
• Bevis på feber eller akutt infeksjon (kronisk infeksjon som hepatittvirus er akseptabelt)
• Sameksisterende medisinsk tilstand som vil utelukke kjemoterapi, strålebehandling eller jodbasert kontrastforsterket CT-skanning
• Gravide med positiv graviditetstest
• Manglende evne til å overholde studie- og/eller oppfølgingsprosedyrer
• Pasienter med en aktiv andre malignitet med unntak av ikke-melanom hudkreft