Computertomographie bei der Diagnose von Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- oder hepatobiliärem Krebs

Einschlusskriterien:

• PANKREATKREBS: Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse

• PANKREASKREBS: Nicht entfernter metastasierter Bauchspeicheldrüsenkrebs, der beides ist

  • Nicht resezierbare, lokal fortgeschrittene Erkrankung, definiert als Primärtumor, der > 180 Grad der A. mesenterica superior, Zöliakieachse oder einer ihrer Äste im CT oder MRT betrifft, Primärtumor, der die V. mesenterica superior oder die Pfortader, die Aorta oder die Invasion der unteren Hohlvene verschließt , oder Invasion der Vena mesenterica superior unterhalb des Mesocolon transversum
  • Resektable Borderline-Erkrankung, definiert als Primärtumor, der =< 180 Grad der A. mesenterica superior, Zöliakieachse oder eines ihrer Äste im CT oder MRT betrifft, Primärtumor, der die A. mesenterica superior betrifft und eine Venendeformität oder einen segmentalen Venenverschluss mit einem Patent verursacht Rekonstruktionsfähiges Gefäß ober- und unterhalb oder Primärtumor, der an ein kurzes Segment der A. hepatica communis (typischerweise am Ursprung der A. gastroduodenalis) angrenzt oder diese umschließt (>= 50 % des Gefäßumfangs)
• Pankreaskrebs: Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
• PANKREASKREBS: Frauen im gebärfähigen Alter (diejenigen, die sich keiner Hysterektomie unterzogen haben oder die nicht mindestens 24 aufeinanderfolgende Monate postmenopausal waren) müssen zustimmen, eine angemessene Empfängnisverhütung zu praktizieren und auf das Stillen zu verzichten
• PANKREASKREBS: Patient, dem eine Chemotherapiebehandlung für Bauchspeicheldrüsenkrebs empfohlen wurde
• Pankreaskrebs: Unterschriebene studienspezifische Einverständniserklärung

• HEPATOBILIÄRER KREBS: Diagnose von

  • Hepatozelluläres Karzinom: Dies kann auf folgende Weise diagnostiziert werden:

    • Pathologisch (histologisch oder zytologisch) gesicherte Diagnose des hepatozellulären Karzinoms (HCC)
    • Mindestens eine solide Leberläsion mit arterieller Verstärkung und Auswaschung in einer verzögerten Phase einer multiphasischen CT oder MRT bei Zirrhose oder chronischer Hepatitis B oder C ohne Zirrhose
  • Intrahepatisches Cholangiokarzinom: Pathologisch (histologisch oder zytologisch) gesicherte Diagnose eines intrahepatischen Cholangiokarzinoms
• HEPATOBILIARES KREBS: Die Patienten können einzelne oder multinoduläre Tumoren haben
• HEPATOBILIARES KREBS: ECOG PS 0-1
• HEPATOBILIARES KREBS: Frauen im gebärfähigen Alter (diejenigen, die sich keiner Hysterektomie unterzogen haben oder die seit mindestens 24 aufeinanderfolgenden Monaten nicht postmenopausal waren) müssen zustimmen, eine angemessene Empfängnisverhütung zu praktizieren
• HEPATOBILIARES KREBS: Vorgeschichte einer chirurgischen Resektion, Chemotherapie, transarteriellen Chemoembolisation (TACE) und/oder Hochfrequenzablation sind erlaubt

• HEPATOBILIARES KREBS: Patienten können aufgenommen werden, wenn:

  • Der Patient ist bereit, eine definitive Strahlentherapie zu erhalten
  • Der Patient hat innerhalb der letzten zwei Jahre eine definitive Strahlentherapie erhalten und es wurden CT- oder MRT-Untersuchungen der Leber vor der Strahlentherapie und zunächst nach der Strahlentherapie mit einem Restaging durchgeführt
• HEPATOBILIARES KREBS: Unterschriebene studienspezifische Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

• Vorhandensein von Fernmetastasen
• Patienten, deren Tumoren als resezierbar definiert sind
• Instabile Angina pectoris oder dekompensierte Herzinsuffizienz Grad II oder höher der New York Heart Association
• Nachweis von Fieber oder akuter Infektion (chronische Infektion wie Hepatitis-Virus ist akzeptabel)
• Begleitende Erkrankung, die eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder einen jodbasierten kontrastverstärkten CT-Scan ausschließen würde
• Schwangere mit positivem Schwangerschaftstest
• Unfähigkeit, Studien- und/oder Nachsorgeverfahren einzuhalten
• Patienten mit einer aktiven zweiten Malignität mit Ausnahme von hellem Hautkrebs