Компьютерная томография в диагностике больных раком поджелудочной железы или гепатобилиарной системы

Критерии включения:

• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: гистологически подтвержденная аденокарцинома поджелудочной железы

• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: неотдаленный метастатический рак поджелудочной железы,

  • Нерезектабельное местно-распространенное заболевание, определяемое как первичная опухоль, поражающая > 180 градусов верхней брыжеечной артерии, чревной оси или любой из ее ветвей на КТ или МРТ, первичная опухоль, окклюзирующая верхнюю брыжеечную вену или воротную вену, инвазию в аорту или нижнюю полую вену или инвазия верхней брыжеечной вены ниже поперечной брыжейки толстой кишки
  • Пограничное операбельное заболевание, определяемое как первичная опухоль, поражающая верхнюю брыжеечную артерию, чревную ось или любую из ее ветвей на КТ или МРТ на расстоянии < 180 градусов, первичная опухоль, поражающая верхнюю брыжеечную вену, вызывающая деформацию вены или сегментарную венозную окклюзию с открытым доступом сосуд выше и ниже, подходящий для реконструкции, или первичная опухоль, которая упирается или окружает (> = 50% окружности сосуда) короткий сегмент общей печеночной артерии (обычно в месте отхождения гастродуоденальной артерии)
• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности (PS) 0-1
• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: женщины детородного возраста (те, кто не подвергался гистерэктомии или у которых не было постменопаузы в течение как минимум 24 месяцев подряд) должны согласиться применять адекватные методы контрацепции и воздерживаться от грудного вскармливания.
• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: пациенту, которому было рекомендовано химиотерапевтическое лечение рака поджелудочной железы.
• РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Подписанная форма согласия на конкретное исследование

• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: Диагностика

  • Гепатоцеллюлярная карцинома: это может быть диагностировано следующими способами:

    • Патологически (гистологически или цитологически) подтвержденный диагноз гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК)
    • По крайней мере одно солидное поражение печени с артериальным усилением и вымыванием на отсроченной фазе многофазной КТ или МРТ на фоне цирроза или хронического гепатита В или С без цирроза
  • Внутрипеченочная холангиокарцинома: Патологически (гистологически или цитологически) доказанный диагноз внутрипеченочной холангиокарциномы
• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: у пациентов могут быть единичные или многоузловые опухоли.
• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: ECOG PS 0-1
• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: женщины детородного возраста (те, кто не подвергался гистерэктомии или не находился в постменопаузе в течение как минимум 24 месяцев подряд) должны согласиться применять адекватную контрацепцию.
• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: хирургическая резекция, химиотерапия, трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) и/или радиочастотная абляция в анамнезе разрешены.

• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: Пациенты могут быть зачислены, если:

  • Пациент настроен на получение окончательной лучевой терапии
  • Пациент получил радикальную лучевую терапию в течение последних двух лет и прошел протокол КТ или МРТ печени перед лучевой терапией и при первой повторной оценке после лучевой терапии.
• ГЕПАТОБИЛИАРНЫЙ РАК: Подписанная форма согласия на конкретное исследование

Критерий исключения:

• Наличие отдаленных метастазов
• Пациенты, у которых опухоли определены как операбельные
• Нестабильная стенокардия или застойная сердечная недостаточность II степени или выше по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации
• Признаки лихорадки или острой инфекции (приемлема хроническая инфекция, такая как вирус гепатита)
• Сопутствующее заболевание, которое исключает химиотерапию, лучевую терапию или КТ с контрастным усилением на основе йода.
• Беременные женщины с положительным тестом на беременность
• Неспособность соблюдать процедуры исследования и/или последующего наблюдения
• Пациенты с активным вторым злокачественным новообразованием, за исключением немеланомного рака кожи.