Effekten av allograft av humant fostervannsmembran på funksjonell utvinning etter reparasjon av fleksorsene

Behandlingen av flexorsenetranseksjon består av kirurgisk apposisjon av de lacererte seneendene ved bruk av ikke-absorberbare suturer. Hovedkomplikasjoner som resulterer i dårlig utfall av senereparasjonen er ruptur av seneapposisjonen eller betydelig adhesjonsdannelse mellom de to senene eller senen og den fibro-ossøse kanalen. Adhesjonsdannelse antas å være et biprodukt av seneheling. I løpet av de siste 70 tiårene har de forebyggende effektene av flere farmakologiske midler og mekaniske barrierer på adhesjonsdannelse blitt undersøkt med noen lovende funn. En av de mekaniske barrierene som har blitt foreslått å være egnet for adhesjonsforebygging er human fosterhinneallograft. Det er imidlertid ingen kliniske studier som evaluerer bruken av fosterhinnemembran ved reparasjon av bøyesene.

Dette er en pilotstudie for den kommende randomiserte kontrollerte studien. Målene med pilotstudien er: 1) å teste håndterbarheten til den humane fosterhinne-allotransplantatet ved rekonstruksjon av bøyeseneskjede i forbindelse med reparasjon av bøyesene, 2) å belyse mulige uønskede effekter knyttet til bruk av fostervannsmembran i bøyesen. skjede, og 3) for å få observasjonsinnsikt i potensielle forebyggende trekk ved fosterhinnetransplantasjon i adhesjonsformasjonen. Hypotesen for pilotstudien er at bruken av human fosterhinne-allograft i seneskjede-rekonstruksjon hos pasienter med bøyeseneskade er teknisk mulig og ikke resulterer i noen negative effekter for pasienten.

Totalt 10 pasienter med akutt bøyeseneskade vil bli inkludert i pilotstudien. Etter konvensjonell tendoraphia vil fosterhinnen vikles rundt senene og kantene festes til den gjenværende seneskjeden. Det primære utfallsmålet er totalt bevegelsesområde etter 6 måneder etter operasjonen.