Behandling av insersjonell Achilles-tendinopati med hyaluronsyreinjeksjon

Smerter i akillessenen påvirker ofte unge aktive pasienter, med livstidsforekomst som kan være så høy som 40 til 50 prosent hos konkurrerende idrettsutøvere. Omtrent 20 % av akillesseneskadene oppstår i innsettingspunktet til akillessenen i calcaneus-benet1. De ledende teoriene for mekanismen til lidelsen er inflammatorisk respons eller mekanisk overforbruk av sener. Likevel er den eksakte patogenesen av insersjonell akilles tendinitt (IAT) uklar, og derfor er den konservative behandlingen av IAT mindre vellykket enn behandlingen av ikke-insersjonell tendinopati. Tidligere histologisk beskrivelse, i upubliserte data fra innsettingspunktet, viste at de viktigste patologiske egenskapene ble funnet å være i bein- og bruskvevet. Akillessenen, i disse studiene, var nesten intakt. De histologiske egenskapene til bruskvevet var avanserte degenerative forandringer, som ligner de patologiske forandringene ved artrose. Denne observasjonen oppfordrer til å prøve å behandle IAT med håndteringsstrategier som viste seg å være fordelaktige ved OA (OsteoArthritis). En av de mer akseptable ikke-kirurgiske metodene for behandling av slitasjegikt er intraartikulær viskosupplementeringsinjeksjon. Etterforskernes hypotese, basert på det histopatologiske funnet, er at viskosupplementering kan være et terapeutisk alternativ også for personer med IAT. Hensikten med denne studien er å vise virkningen av Hyalin G-F 20-injeksjon hos pasienter med insersjonell akilles tendinitt.