Behandlung der Insertionstendinopathie der Achillessehne durch Hyaluronsäure-Injektion

Achillessehnenschmerzen betreffen häufig junge aktive Patienten, wobei die lebenslange Inzidenz bei Leistungssportlern bis zu 40 bis 50 Prozent betragen kann. Etwa 20 % der Achillessehnenverletzungen treten am Ansatzpunkt der Achillessehne in das Fersenbein auf1. Die führenden Theorien für den Mechanismus der Erkrankung sind Entzündungsreaktionen oder mechanische Sehnenüberbeanspruchung. Dennoch ist die genaue Pathogenese der Insertional Achillessehnenentzündung (IAT) unklar, und daher ist die konservative Behandlung der IAT weniger erfolgreich als die Behandlung der Nicht-Insertions-Tendinopathie. Frühere histologische Beschreibungen in unveröffentlichten Daten des Insertionspunkts zeigten, dass die wichtigsten pathologischen Merkmale im Knochen- und Knorpelgewebe gefunden wurden. Die Achillessehne war in diesen Studien fast intakt. Die histologischen Merkmale des Knorpelgewebes waren fortgeschrittene degenerative Veränderungen, die den pathologischen Veränderungen einer Osteoarthritis ähneln. Diese Beobachtung ermutigt, zu versuchen, IAT mit Managementstrategien zu behandeln, die sich bei OA (Osteoarthritis) als vorteilhaft erwiesen haben. Eine der akzeptableren nicht-chirurgischen Methoden bei der Behandlung von Osteoarthritis ist die intraartikuläre Viskosupplementierungsinjektion. Die Hypothese der Forscher, basierend auf dem histopathologischen Befund, ist, dass die Viskosupplementierung auch für Personen mit IAT eine therapeutische Option sein könnte. Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirkung der Injektion von Hyalin G-F 20 bei Patienten mit Insertional Achillessehnenentzündung zu zeigen.