- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02382601
Longitudinell studie av intra-uterin vekstrestriksjon
9. juni 2026 oppdatert av: University of Colorado, Denver
Longitudinell studie av intra-uterin vekstrestriksjon (IUGR)
Undersøkelsen vil bruke en longitudinell tilnærming der hvert foster som er diagnostisert å være SGA (Small for Gestational Age) vil bli studert med hyppige intervaller med sofistikerte bildeteknikker for å vurdere subtile fysiologiske endringer i hjernen, hjertet og morkaken over tid.
Disse funnene vil være korrelert med nevrologisk og kardiovaskulær funksjon i nyfødte og tidlig barndom.
Dette forskningsinitiativet bør gi diagnostiske og terapeutiske maler som vil forbedre livskvaliteten til IUGR-babyer i tillegg til å gi viktig informasjon som vil bedre informere dagens diagnostiske praksis.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
Det overordnede målet er å serievurdere endringer i fosterets sirkulasjon, hjerte og hjerne med sofistikert ultralyd, MR (Magnetic Resonance Imaging) og kroppssammensetningsteknikker som vil gi ledetråder om hvordan vekstbegrensede babyer vil tolerere liv utenfor livmoren.
Å bruke en longitudinell studie vil tillate etterforskerne å korrelere perinatale og postnatale utfall mer omfattende enn tidligere studier.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
200
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Emma Peek, BS
- E-post: emma.peek@cuanschutz.edu
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado Denver Anschutz Medical Campus
-
Ta kontakt med:
- Emma Peek, BS
- E-post: emma.peek@cuanschutz.edu
-
Underetterforsker:
- Sharon Hunter, PhD
-
Underetterforsker:
- Naila Naushad, MBBS
-
Underetterforsker:
- Jilliam Ellerman
-
Underetterforsker:
- Diane Gumina, PhD
-
Underetterforsker:
- Thomas Jansson, MD PhD
-
Underetterforsker:
- Theresa Powell, PhD
-
Underetterforsker:
- Lorna Moore, PhD
-
Underetterforsker:
- Emily Su, MD MSCI
-
Underetterforsker:
- Emma Peek, BS
-
Underetterforsker:
- Colleen Julian, PhD
-
Hovedetterforsker:
- John Hobbins, MD
-
Underetterforsker:
- Henry Galan, MD
-
Underetterforsker:
- Mike Zaretsky, MD
-
Underetterforsker:
- Shane Reeves, MD
-
Underetterforsker:
- Bettina Cuneo, MD
-
Underetterforsker:
- Lisa Howley, MD
-
Underetterforsker:
- David Mirsky, MD
-
Underetterforsker:
- Mariana Meyers, MD
-
Underetterforsker:
- Jennifer Armstrong-Wells, MD
-
Underetterforsker:
- Laura Brown, MD
-
Underetterforsker:
- Miriam Post, MD
-
Underetterforsker:
- Sean Deoni, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 45 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
University of Colorado School of Medicine er et henvisningssenter for kvinner som bærer fostre med IUGR.
Pleieleverandører evaluerer rutinemessig mer enn 300 pasienter per år på våre oppsøkende steder alene, hvis fostre har estimert fostervekt under 10. persentilen.
Av disse vil etterforskerne i første omgang rekruttere 200 pasienter per år mellom 24 og 36 uker over en toårsperiode.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med diagnostisert SGA ved en ultralyd estimert fostervekt (EFW) på mindre enn 10. persentil eller en føtal abdominal omkrets på mindre enn 5. persentil vil bli inkludert i studien på tidspunktet for deres første undersøkelse.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter < 18 år, og kromosomavvik identifisert ved vanlig aneuploidiscreening.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Liten for svangerskapsalder (kontroller)
Små svangerskap for svangerskapsalder (SGA) som ikke utvikler IUGR vil bli ansett som kontroller.
Hvert forsøksperson vil ha ultralyd, MR, blodprøvetaking av mors blod og navlestrengsblod, morkakeanalyse, nevrologiske funksjonsvurderinger (spedbarn) og kroppsfettmålinger (spedbarn).
|
Med 3-D og 4-D høyoppløselige fargedopplermetoder er det mulig å kartlegge placenta sirkulasjon, føtal sirkulasjon, føtal hjerne og fosterets hjertefunksjon.
Etterforskere vil samle inn disse datapunktene før fødselen.
I likhet med ultralyddataene vil etterforskerne samle inn MR-bilder av fosterets hjerne og morkaken.
MR vil tillate etterforskere å samle inn mer detaljerte bilder av både fosterets hjerne og placenta, og etterforskerne vil bruke denne teknikken både prenatalt og postnatalt.
Mors- og navlestrengsblodet vil bli samlet inn for behandling av plasma og serum.
Det kan være tidlige biomarkører av IUGR i mors sirkulasjon som etterforskere kan bruke for å bedre bestemme riktig strategi for klinisk behandling av omsorg.
Innsamling og påfølgende analyse av molekylære markører i navlestrengsblodet vil bli brukt for ytterligere å bekrefte fysiologisk dysfunksjon som oppdaget med ultralyd og MR-teknikker.
Placenta vil gjennomgå patologisk evaluering for placentafunksjon.
Babyens kroppsfett vil bli målt i en spesiell inkubator kalt PEAPOD eller BODPOD når et spedbarn.
Andre navn:
Nevrologiske utviklingstester inkludert en Bayley-eksamen, Mullen-eksamen, Developmental Profile-3, Child Behavior Checklist og Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM) vil bli utført.
Barn vil få ultralyd av hjertet under oppfølgingsbesøk.
|
|
IUGR-graviditeter (tilfeller)
Små for svangerskapsalder (SGA) graviditeter som utvikler IUGR vil bli vurdert tilfeller.
Hvert forsøksperson vil ha en ultralyd, MR, blodprøvetaking av mors blod og navlestrengsblod, morkakeanalyse, nevrologiske funksjonsvurderinger (spedbarn) og kroppsfettmålinger (spedbarn).
|
Med 3-D og 4-D høyoppløselige fargedopplermetoder er det mulig å kartlegge placenta sirkulasjon, føtal sirkulasjon, føtal hjerne og fosterets hjertefunksjon.
Etterforskere vil samle inn disse datapunktene før fødselen.
I likhet med ultralyddataene vil etterforskerne samle inn MR-bilder av fosterets hjerne og morkaken.
MR vil tillate etterforskere å samle inn mer detaljerte bilder av både fosterets hjerne og placenta, og etterforskerne vil bruke denne teknikken både prenatalt og postnatalt.
Mors- og navlestrengsblodet vil bli samlet inn for behandling av plasma og serum.
Det kan være tidlige biomarkører av IUGR i mors sirkulasjon som etterforskere kan bruke for å bedre bestemme riktig strategi for klinisk behandling av omsorg.
Innsamling og påfølgende analyse av molekylære markører i navlestrengsblodet vil bli brukt for ytterligere å bekrefte fysiologisk dysfunksjon som oppdaget med ultralyd og MR-teknikker.
Placenta vil gjennomgå patologisk evaluering for placentafunksjon.
Babyens kroppsfett vil bli målt i en spesiell inkubator kalt PEAPOD eller BODPOD når et spedbarn.
Andre navn:
Nevrologiske utviklingstester inkludert en Bayley-eksamen, Mullen-eksamen, Developmental Profile-3, Child Behavior Checklist og Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM) vil bli utført.
Barn vil få ultralyd av hjertet under oppfølgingsbesøk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakteriser sekvensen av nevrologiske og kardiovaskulære hendelser som definerer henholdsvis tidlig og sen IUGR-patogenese
Tidsramme: Annenhver uke fra tidspunktet for IUGR-diagnose eller første besøk
|
Bruk av ultralyd og MR for å identifisere endringer i fosterets vaskulatur og fosterhjerne som tidlig og sen IUGR-fremgang.
|
Annenhver uke fra tidspunktet for IUGR-diagnose eller første besøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelere in utero-tilpasninger i tidlig og sen IUGR, til spedbarn og tidlig barndoms nevroutvikling
Tidsramme: Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
Vurder nevroutvikling med en serie tester (PSOM, Bayleys III, Mullen's Scale of Early Learning, Developmental Profile-3, Child Behavior Checklist) og korreler nevrologiske in utero-funn med nevroutviklingsutfall etter fødsel.
|
Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
|
Korreler in utero-tilpasninger i tidlig og sen IUGR, til spedbarn og tidlig barndom kardiovaskulære utfall
Tidsramme: Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
Vurder kardiovaskulær helse via hjerteultralyd etter fødsel
|
Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
|
Korrelere in utero-tilpasninger i tidlig og sen IUGR, til spedbarn og tidlig barndom metabolske utfall
Tidsramme: Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
Korreler IUGR-alvorlighet til metabolske utfall som vurdert av kroppssammensetning (ertebelg og bodbelg med pediatrisk vedlegg), antropometri og et diettspørreskjema etter fødselen.
|
Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
|
Sammenlign tidlig IUGR, sen IUGR og SGA spedbarn og tidlig barndom
Tidsramme: Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
Ved å bruke testene beskrevet ovenfor, sammenligne resultatene for hver gruppe etter fødselen.
|
Baseline (dag 0), 40-44 ukers svangerskapsalder (etter fødsel), 6 måneder, 1-7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Hobbins, MD, University of Colorado, Denver
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Odibo AO, Zhong Y, Longtine M, Tuuli M, Odibo L, Cahill AG, Macones GA, Nelson DM. First-trimester serum analytes, biophysical tests and the association with pathological morphometry in the placenta of pregnancies with preeclampsia and fetal growth restriction. Placenta. 2011 Apr;32(4):333-8. doi: 10.1016/j.placenta.2011.01.016. Epub 2011 Feb 13.
- Ferrazzi E, Bozzo M, Rigano S, Bellotti M, Morabito A, Pardi G, Battaglia FC, Galan HL. Temporal sequence of abnormal Doppler changes in the peripheral and central circulatory systems of the severely growth-restricted fetus. Ultrasound Obstet Gynecol. 2002 Feb;19(2):140-6. doi: 10.1046/j.0960-7692.2002.00627.x.
- Hecher K, Bilardo CM, Stigter RH, Ville Y, Hackeloer BJ, Kok HJ, Senat MV, Visser GH. Monitoring of fetuses with intrauterine growth restriction: a longitudinal study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001 Dec;18(6):564-70. doi: 10.1046/j.0960-7692.2001.00590.x.
- Egana-Ugrinovic G, Sanz-Cortes M, Figueras F, Bargallo N, Gratacos E. Differences in cortical development assessed by fetal MRI in late-onset intrauterine growth restriction. Am J Obstet Gynecol. 2013 Aug;209(2):126.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2013.04.008. Epub 2013 Apr 9.
- Barker ED, McAuliffe FM, Alderdice F, Unterscheider J, Daly S, Geary MP, Kennelly MM, O'Donoghue K, Hunter A, Morrison JJ, Burke G, Dicker P, Tully EC, Malone FD. The role of growth trajectories in classifying fetal growth restriction. Obstet Gynecol. 2013 Aug;122(2 Pt 1):248-254. doi: 10.1097/AOG.0b013e31829ca9a7.
- Mongelli M, Gardosi J. Reduction of false-positive diagnosis of fetal growth restriction by application of customized fetal growth standards. Obstet Gynecol. 1996 Nov;88(5):844-8. doi: 10.1016/0029-7844(96)00285-2.
- Cruz-Martinez R, Figueras F, Hernandez-Andrade E, Puerto B, Gratacos E. Longitudinal brain perfusion changes in near-term small-for-gestational-age fetuses as measured by spectral Doppler indices or by fractional moving blood volume. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):42.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.049. Epub 2010 May 1.
- Turan OM, Turan S, Berg C, Gembruch U, Nicolaides KH, Harman CR, Baschat AA. Duration of persistent abnormal ductus venosus flow and its impact on perinatal outcome in fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Sep;38(3):295-302. doi: 10.1002/uog.9011.
- Acharya G. Measurement of atrioventricular annular plane displacement has been revived: will it prove to be useful in assessing fetal cardiac function? Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Aug;42(2):125-9. doi: 10.1002/uog.12542. No abstract available.
- Kiserud T. Re: umbilical vein flow and perinatal outcome in term small-for-gestational-age fetuses. M. Parra-Saavedra, F. Crovetto, S. Triunfo, S. Savchev, G. Parra, M. Sanz, E. Gratacos and F. Figueras. Ultrasound Obstet Gynecol 2013; 42: 189-195. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Aug;42(2):130. doi: 10.1002/uog.12553. No abstract available.
- Hafner E, Metzenbauer M, Stumpflen I, Waldhor T. Measurement of placental bed vascularization in the first trimester, using 3D-power-Doppler, for the detection of pregnancies at-risk for fetal and maternal complications. Placenta. 2013 Oct;34(10):892-8. doi: 10.1016/j.placenta.2013.06.303. Epub 2013 Jul 24.
- Figueras F, Cruz-Martinez R, Sanz-Cortes M, Arranz A, Illa M, Botet F, Costas-Moragas C, Gratacos E. Neurobehavioral outcomes in preterm, growth-restricted infants with and without prenatal advanced signs of brain-sparing. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Sep;38(3):288-94. doi: 10.1002/uog.9041. Epub 2011 Aug 10.
- Eixarch E, Meler E, Iraola A, Illa M, Crispi F, Hernandez-Andrade E, Gratacos E, Figueras F. Neurodevelopmental outcome in 2-year-old infants who were small-for-gestational age term fetuses with cerebral blood flow redistribution. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008 Dec;32(7):894-9. doi: 10.1002/uog.6249.
- Fowlkes JB, Holland CK. Mechanical bioeffects from diagnostic ultrasound: AIUM consensus statements. American Institute of Ultrasound in Medicine. J Ultrasound Med. 2000 Feb;19(2):69-72. doi: 10.7863/jum.2000.19.2.69. No abstract available.
- Torloni MR, Vedmedovska N, Merialdi M, Betran AP, Allen T, Gonzalez R, Platt LD; ISUOG-WHO Fetal Growth Study Group. Safety of ultrasonography in pregnancy: WHO systematic review of the literature and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 May;33(5):599-608. doi: 10.1002/uog.6328.
- Ang ES Jr, Gluncic V, Duque A, Schafer ME, Rakic P. Prenatal exposure to ultrasound waves impacts neuronal migration in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Aug 22;103(34):12903-10. doi: 10.1073/pnas.0605294103. Epub 2006 Aug 10.
- Salvesen KA, Eik-Nes SH. Ultrasound during pregnancy and subsequent childhood non-right handedness: a meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 1999 Apr;13(4):241-6. doi: 10.1046/j.1469-0705.1999.13040241.x.
- Newnham JP, Doherty DA, Kendall GE, Zubrick SR, Landau LL, Stanley FJ. Effects of repeated prenatal ultrasound examinations on childhood outcome up to 8 years of age: follow-up of a randomised controlled trial. Lancet. 2004 Dec 4-10;364(9450):2038-44. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17516-8.
- Schwartz JL, Crooks LE. NMR imaging produces no observable mutations or cytotoxicity in mammalian cells. AJR Am J Roentgenol. 1982 Sep;139(3):583-5. doi: 10.2214/ajr.139.3.583. No abstract available.
- Thomas A, Morris PG. The effects of NMR exposure on living organisms. I. A microbial assay. Br J Radiol. 1981 Jul;54(643):615-21. doi: 10.1259/0007-1285-54-643-615.
- Baker PN, Johnson IR, Harvey PR, Gowland PA, Mansfield P. A three-year follow-up of children imaged in utero with echo-planar magnetic resonance. Am J Obstet Gynecol. 1994 Jan;170(1 Pt 1):32-3. doi: 10.1016/s0002-9378(94)70379-5.
- Simon EM, Goldstein RB, Coakley FV, Filly RA, Broderick KC, Musci TJ, Barkovich AJ. Fast MR imaging of fetal CNS anomalies in utero. AJNR Am J Neuroradiol. 2000 Oct;21(9):1688-98.
- Runge VM. Safety of approved MR contrast media for intravenous injection. J Magn Reson Imaging. 2000 Aug;12(2):205-13. doi: 10.1002/1522-2586(200008)12:23.0.co;2-p.
- Victoria T, Jaramillo D, Roberts TP, Zarnow D, Johnson AM, Delgado J, Rubesova E, Vossough A. Fetal magnetic resonance imaging: jumping from 1.5 to 3 tesla (preliminary experience). Pediatr Radiol. 2014 Apr;44(4):376-86; quiz 373-5. doi: 10.1007/s00247-013-2857-0. Epub 2014 Mar 27.
- Savchev S, Figueras F, Cruz-Martinez R, Illa M, Botet F, Gratacos E. Estimated weight centile as a predictor of perinatal outcome in small-for-gestational-age pregnancies with normal fetal and maternal Doppler indices. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Mar;39(3):299-303. doi: 10.1002/uog.10150. Epub 2012 Feb 7.
- Chawengsettakul S, Russameecharoen K, Wanitpongpan P. Fetal cardiac function measured by myocardial performance index of small-for-gestational age fetuses. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Feb;41(2):222-8. doi: 10.1111/jog.12508. Epub 2014 Aug 27.
- Mailath-Pokorny M, Worda K, Schmid M, Polterauer S, Bettelheim D. Isolated single umbilical artery: evaluating the risk of adverse pregnancy outcome. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Jan;184:80-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.11.007. Epub 2014 Nov 20.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2015
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2028
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. mars 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. mars 2015
Først lagt ut (Antatt)
9. mars 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. juni 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. juni 2026
Sist bekreftet
1. juni 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Fostersykdommer
- Graviditetskomplikasjoner
- Vekstforstyrrelser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Fosterveksthemming
- Undersøkelsesteknikker
- Prøvehåndtering
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Fysiske fenomener
- Stråling
- Stråling, ikke -ionisering
- Ultralydbølger
- Lyd
- Blodprøveinnsamling
- Sjokkbølger med høy energi
- PEAPOD-proteinet, Arabidopsis
Andre studie-ID-numre
- 14-1360
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .