Effektivitetsstudie av et atferdslærerprogram rettet mot ADHD-symptomer
7. august 2015 oppdatert av: Betty Veenman, VU University of Amsterdam
En randomisert kontrollert studie av effektiviteten til et atferdslærerprogram rettet mot ADHD-symptomer
Målet med denne studien var å undersøke effektiviteten til et atferdslærerprogram som adresserer symptomer på oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) i klasserommet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
De fleste atferdslærerprogrammer involverer intensiv og kostbar læreropplæring av helsespesialister, noe som kan begrense vellykket implementering i stor skala. Dette atferdsprogrammet innebærer tvert imot en selvstendig manual som ikke krever ekspertopplæring for å øke sannsynligheten for vellykket implementering (hvis det er bevist effektivt). Målet var å undersøke programmets effekter på atferdsmessig, sosio-emosjonell og skolefunksjon hos barneskolebarn.
Metoder:
Barn med ADHD-symptomer ble tilfeldig fordelt på skolenivå til intervensjonstilstanden (mottok programmet i løpet av 18 uker) eller kontrollgruppen (mottok ikke programmet, men som fikk omsorg som vanlig).
Tiltak for å vurdere programmets effektivitet:
- Styrker og svakheter ved ADHD-symptomer og normal atferd,
- Spørreskjema for styrker og vanskeligheter
- Vurderingsskala for sosiale ferdigheter
- Spence Children's Anxiety Scale
- Klasseroms observasjonskode
- Aktigrafi
- Sosiometriske mål (peer-nominasjon og peer-vurdering)
- Nederlandsk aritmetikkprøve (Tempo-Test-Rekenen)
- leseprøve (Drie-Minuten-Toets) og skriveprøve (PI-dikt).
Ytterligere tiltak:
- Wechsler Intelligence Scale for Children (Blokkdesign og vokabular; brukes til å estimere IQ);
- Følsomhet for straff og følsomhet for belønning Spørreskjema og flere nevropsykologiske dataoppgaver
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
114
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
6 år til 13 år (BARN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- underterskel eller klinisk nivå av ADHD-symptomer som observert av deltakerens lærer gjennom den nederlandske versjonen av Disruptive Behavior Disorders Rating Scale (Pelham, Gnagy, Greenslade, & Milich, 1992)
- minst ett klinisk og tre subterskel ADHD-symptomer målt ved Teacher Telephone Interview (Holmes et al., 2004), et semi-strukturert intervju som er basert på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (American Psychiatric Association, 2000) )
Ekskluderingskriterier:
- (medisinering) behandling for ADHD ved studiestart eller i foregående 6 måneder;
- nevrologisk eller alvorlig fysisk tilstand
- IQ < 80 basert på en kortversjon av Wechsler Intelligence Scale for Children (Block Design and Vocabulary; Legerstee, van der Reijden-Lakeman, Lechner-van der Noort, & Ferdinand, 2004; Hrabok, Brooks, Fay-McClymont, & Sherman , 2014)
- deltaker påmeldt et daglig beredskapsprogram eller annet lærerprogram rettet mot atferd eller sosiale problemer ved studiestart eller i forrige måned
- Maksimalt 2 barn per klasserom og 5 klasserom per skole (for å begrense lærernes byrde og øke heterogeniteten mellom lærer og klasserom)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Atferdslærerprogram
Atferdslærerprogrammet ble brukt av deltakerens lærer i klasserommet i løpet av 18 uker.
|
Dette programmet var basert på det evidensbaserte sommerbehandlingsprogrammet (MTA Cooperative Group, 1999), som involverte psykoedukasjon for læreren og universelle og individuelle atferdsteknikker som fokuserte på klasseromsstruktur og beredskapshåndtering
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Barn i kontrollgruppen fikk ikke atferdslærerprogrammet, men fikk regelmessig omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i styrker og svakheter ved ADHD-symptomer og normal atferdsskala (SWAN; Young, Levi, Martin, & Hay, 2009)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Lærer- og foreldreversjonen av SWAN ble brukt
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra Baseline in Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ; Van Widenfelt, Goedhart, Treffers, & Goodman, 2003)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Lærer- og foreldreversjonen av SDQ ble administrert ved å bruke følgende underskalaer: ADHD, atferdsproblemer, internaliserende atferd (kombinerer emosjonelle symptomer og jevnaldrende problemer) og innvirkning på daglig funksjon
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra baseline i hyperaktivitet i skoletiden ved bruk av Actigraphy (Cambridge Neurotechnology, 2008)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Det gjaldt en actigraph båret på håndleddet til den ikke-dominerte hånden i løpet av 5 skoledager
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra baseline i forstyrrende klasseromsatferd målt ved klasseromsobservasjonskoden (COC; Abikoff, Gittelman, & Klein, 1980)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Observasjonen ble utført av godt trente psykologistudenter som ikke var involvert i behandlingslevering.
Hver deltaker ble observert to ganger på samme skoledag i 8 minutter, med gjennomsnittlig poengsum som resultatmål
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline in Social Skills Scale for Social Skills Rating Scale (SSRS; Merrell & Popinga, 1994)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Lærer- og foreldreversjonen av SSRS ble brukt
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra baseline i Spence Children's Anxiety Scale (SCAS)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
SCAS er en egenrapport administrert til barnet
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra baseline i sosiometrisk mål (Bukowski, Cillessen, & Velasquez, 2012)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
Det sosiometriske målet inkluderer både en peer-nominasjon og en peer rating-skala
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
Endring fra baseline i ytelse på nederlandsk lesetest (Drie-Minuten Toets; Verhoeven, 1995)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
|
Endring fra baseline i ytelse på nederlandsk skrivetest (PI-dictee; Geelhoed & Reitsma, 2000)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
|
Endring fra baseline i ytelse på nederlandsk aritmetisk test (Tempo-Test Rekenen; De Vos, 1992)
Tidsramme: 6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
6 uker og 18 uker etter baseline vurdering
|
|
|
Lærerens behandlingstrohet var i gjennomsnitt over 18 lignende sjekklister (selvkonstruerte), som inneholdt 13 elementer på en 3-punkts Likert-skala angående bruken av hvert intervensjonselement (0=ikke brukt eller utilstrekkelig bruk, 1=tilstrekkelig bruk og 2=god bruk )
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 og 18 uker etter start av intervensjonen
|
Kun lærere i intervensjonsgruppen trengte å fylle ut denne vurderingsskalaen
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 og 18 uker etter start av intervensjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Durlak JA, DuPre EP. Implementation matters: a review of research on the influence of implementation on program outcomes and the factors affecting implementation. Am J Community Psychol. 2008 Jun;41(3-4):327-50. doi: 10.1007/s10464-008-9165-0.
- Han SS, Weiss B. Sustainability of teacher implementation of school-based mental health programs. J Abnorm Child Psychol. 2005 Dec;33(6):665-79. doi: 10.1007/s10802-005-7646-2.
- A 14-month randomized clinical trial of treatment strategies for attention-deficit/hyperactivity disorder. The MTA Cooperative Group. Multimodal Treatment Study of Children with ADHD. Arch Gen Psychiatry. 1999 Dec;56(12):1073-86. doi: 10.1001/archpsyc.56.12.1073.
- Pelham WE Jr, Gnagy EM, Greenslade KE, Milich R. Teacher ratings of DSM-III-R symptoms for the disruptive behavior disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1992 Mar;31(2):210-8. doi: 10.1097/00004583-199203000-00006. Erratum In: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992 Nov;31(6):1177.
- Holmes J, Lawson D, Langley K, Fitzpatrick H, Trumper A, Pay H, Harrington R, Thapar A. The Child Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Teacher Telephone Interview (CHATTI): reliability and validity. Br J Psychiatry. 2004 Jan;184:74-8. doi: 10.1192/bjp.184.1.74.
- Legerstee JS, van der Reijden-Lakeman IA, Lechner-van der Noort MG, Ferdinand RF. Bruikbaarheid verkorte versie wisc-rn in de kinderpsychiatrie. Kind en adolescent. 2004;25(4):178-82. doi: 10.1007/BF03060926.
- Hrabok M, Brooks BL, Fay-McClymont TB, Sherman EM. Wechsler Intelligence Scale for Children-fourth edition (WISC-IV) short-form validity: a comparison study in pediatric epilepsy. Child Neuropsychol. 2014;20(1):49-59. doi: 10.1080/09297049.2012.741225. Epub 2012 Dec 10.
- Young DJ, Levy F, Martin NC, Hay DA. Attention deficit hyperactivity disorder: a Rasch analysis of the SWAN Rating Scale. Child Psychiatry Hum Dev. 2009 Dec;40(4):543-59. doi: 10.1007/s10578-009-0143-z. Epub 2009 May 20.
- Merrell KW, Popinga MR. The alliance of adaptive behavior and social competence: an examination of relationship between the scales of Independent Behavior and the Social Skills Rating System. Res Dev Disabil. 1994 Jan-Feb;15(1):39-47. doi: 10.1016/0891-4222(94)90037-x.
- CambridgeNeurotechnology. The Actiwatch User Manual. Cambridge, 2008.
- Abikoff H, Gittelman R, Klein DF. Classroom observation code for hyperactive children: a replication of validity. J Consult Clin Psychol. 1980 Oct;48(5):555-65. doi: 10.1037//0022-006x.48.5.555. No abstract available.
- Bukowski WM, Cillessen A, Velasquez A. Peer ratings. In: Laursen B, Little T, Card A, editors. Handbook of developmental research methods. New York: The Guilford Press; 2012. p. 211-28.
- De Vos T. Tempo-Test-Rekenen. Handleiding. [Tempo Test Arithmetic. Manual]. Nijmegen: Berkhout; 1992.
- Verhoeven L. Drie Minuten Toets Handleiding.[Three Minutes Test Manual]. Arnhem, The Netherlands: CITO. 1995.
- Geelhoed J, Reitsma P. PI-dictee. Handleiding. Lisse: PI Research Duivendrecht, Swets & Zeitlinger B.V.; 2000.
- Veenman B, Luman M, Oosterlaan J. Moderators Influencing the Effectiveness of a Behavioral Teacher Program. Front Psychol. 2018 Mar 13;9:298. doi: 10.3389/fpsyg.2018.00298. eCollection 2018.
- Veenman B, Luman M, Oosterlaan J. Further Insight into the Effectiveness of a Behavioral Teacher Program Targeting ADHD Symptoms Using Actigraphy, Classroom Observations and Peer Ratings. Front Psychol. 2017 Jul 11;8:1157. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01157. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. juli 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. juli 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. august 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. august 2015
Først lagt ut (Anslag)
10. august 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
10. august 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. august 2015
Sist bekreftet
1. august 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- METc VUmc 2011/196
- 5930790 (Annet stipend/finansieringsnummer: KPZ)
- 20110028 (Annet stipend/finansieringsnummer: NSGK)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .