- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02518711
Wirksamkeitsstudie eines Verhaltenslehrerprogramms, das auf ADHS-Symptome abzielt
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Wirksamkeit eines Verhaltenslehrerprogramms zur Behandlung von ADHS-Symptomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund:
Die meisten Programme für Verhaltenslehrer beinhalten intensive und kostspielige Lehrerausbildungen durch Gesundheitsspezialisten, was eine erfolgreiche Umsetzung im großen Maßstab einschränken kann. Im Gegensatz dazu handelt es sich bei diesem Verhaltensprogramm um ein in sich geschlossenes Handbuch, das keine Expertenschulung erfordert, um die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Implementierung zu erhöhen (sofern es sich als wirksam erwiesen hat). Ziel war es, die Auswirkungen des Programms auf das Verhalten, die sozio-emotionale und die schulische Funktionsfähigkeit von Grundschulkindern zu untersuchen.
Methoden:
Kinder mit ADHS-Symptomen wurden auf Schulebene nach dem Zufallsprinzip der Interventionsgruppe (das Programm erhielt 18 Wochen lang) oder der Kontrollgruppe (das Programm wurde nicht erhalten, aber wie gewohnt betreut) zugeteilt.
Maßnahmen zur Bewertung der Wirksamkeit des Programms:
- Stärken und Schwächen von ADHS-Symptomen und Normalverhalten,
- Stärken-Schwierigkeiten-Fragebogen
- Bewertungsskala für soziale Fähigkeiten
- Spence Kinderangstskala
- Beobachtungskodex für das Klassenzimmer
- Aktigraphie
- Soziometrische Maßnahmen (Peer-Nominierung und Peer-Rating)
- Niederländischer Rechentest (Tempo-Test-Rekenen)
- Lesetest (Drie-Minuten-Toets) und Schreibtest (PI-dictee).
Zusätzliche Maßnahmen:
- Wechsler-Intelligenzskala für Kinder (Blockdesign und Vokabular; zur Schätzung des IQ);
- Sensitivity to Punishment and Sensitivity to Reward Questionnaire und mehrere neuropsychologische Computeraufgaben
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- unterschwelliges oder klinisches Niveau von ADHS-Symptomen, wie vom Lehrer des Teilnehmers anhand der niederländischen Version der Disruptive Behavior Disorders Rating Scale (Pelham, Gnagy, Greenslade, & Milich, 1992) beobachtet
- Mindestens ein klinisches und drei unterschwellige ADHS-Symptome, gemessen durch das Teacher Telephone Interview (Holmes et al., 2004), ein halbstrukturiertes Interview, das auf dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (American Psychiatric Association, 2000) basiert )
Ausschlusskriterien:
- (medikamentöse) Behandlung von ADHS bei Studieneintritt oder in den vorangegangenen 6 Monaten;
- neurologischer oder schwerer körperlicher Zustand
- IQ < 80 basierend auf einer Kurzversion der Wechsler-Intelligenzskala für Kinder (Block Design and Vocabulary; Legerstee, van der Reijden-Lakeman, Lechner-van der Noort, & Ferdinand, 2004; Hrabok, Brooks, Fay-McClymont, & Sherman , 2014)
- Teilnehmer an einem täglichen Notfallmanagementprogramm oder einem anderen Lehrerprogramm, das auf Verhalten oder soziale Probleme bei Studienbeginn oder im Vormonat abzielt
- Maximal 2 Kinder pro Klassenzimmer und 5 Klassenzimmer pro Schule (um die Belastung der Lehrer zu begrenzen und die Heterogenität der Lehrer- und Klasseneinstellungen zu erhöhen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Verhaltenslehrerprogramm
Das Verhaltenslehrerprogramm wurde 18 Wochen lang vom Lehrer des Teilnehmers im Klassenzimmer verwendet.
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Dieses Programm basierte auf dem evidenzbasierten Summer Treatment Program (MTA Cooperative Group, 1999), das Psychoedukation für den Lehrer und universelle und individuelle Verhaltenstechniken umfasste, die sich auf die Klassenstruktur und das Notfallmanagement konzentrierten
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Kinder in der Kontrollgruppe erhielten kein Verhaltenslehrerprogramm, durften aber regelmäßig betreut werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Stärken und Schwächen der ADHS-Symptome und der Normalverhaltensskala gegenüber dem Ausgangswert (SWAN; Young, Levi, Martin & Hay, 2009)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Es wurde die Lehrer- und Elternversion des SWAN verwendet
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zu Stärken und Schwierigkeiten (SDQ; Van Widenfelt, Goedhart, Treffers, & Goodman, 2003)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Die Lehrer- und Elternversion des SDQ wurde unter Verwendung der folgenden Subskalen durchgeführt: ADHS, Verhaltensprobleme, Internalisierendes Verhalten (eine Kombination aus emotionalen Symptomen und Problemen mit Gleichaltrigen) und Auswirkungen auf das tägliche Funktionieren
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Veränderung der Hyperaktivität während der Schulzeit gegenüber dem Ausgangswert durch Aktigraphie (Cambridge Neurotechnology, 2008)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Es handelte sich um einen Aktigraphen, der während 5 Schultagen am Handgelenk der nicht dominierten Hand getragen wurde
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Änderung des störenden Verhaltens im Klassenzimmer gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand des Classroom Observation Code (COC; Abikoff, Gittelman & Klein, 1980)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Die Beobachtung wurde von gut ausgebildeten Psychologiestudenten durchgeführt, die nicht an der Behandlung beteiligt waren.
Jeder Teilnehmer wurde zweimal am selben Schultag 8 Minuten lang beobachtet, wobei die durchschnittliche Punktzahl als Ergebnismaß verwendet wurde
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Skala für soziale Fähigkeiten der Bewertungsskala für soziale Fähigkeiten (SSRS; Merrell & Popinga, 1994)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Es wurde die Lehrer- und Elternversion des SSRS verwendet
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Änderung der Spence Children's Anxiety Scale (SCAS) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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SCAS ist ein Selbstbericht, der dem Kind verabreicht wird
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Änderung des soziometrischen Maßes gegenüber dem Ausgangswert (Bukowski, Cillessen & Velasquez, 2012)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Das soziometrische Maß umfasst sowohl eine Peer-Nominierung als auch eine Peer-Bewertungsskala
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Veränderung der Leistung gegenüber dem Ausgangswert beim niederländischen Lesetest (Drie-Minuten Toets; Verhoeven, 1995)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Leistungsveränderung im niederländischen Schreibtest (PI-dictee; Geelhoed & Reitsma, 2000)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Änderung der Leistung gegenüber dem Ausgangswert im niederländischen Arithmetiktest (Tempo-Test Rekenen; De Vos, 1992)
Zeitfenster: 6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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6 Wochen und 18 Wochen nach der Ausgangsbewertung
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Die Behandlungstreue des Lehrers wurde über 18 ähnliche Checklisten (selbst erstellt) gemittelt, die 13 Punkte auf einer 3-Punkte-Likert-Skala zur Verwendung jedes Interventionselements enthielten (0 = nicht verwendet oder unzureichend verwendet, 1 = angemessen verwendet und 2 = gut verwendet )
Zeitfenster: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 und 18 Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Nur Lehrer in der Interventionsgruppe mussten diese Bewertungsskala ausfüllen
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1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 und 18 Wochen nach Beginn des Eingriffs
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Durlak JA, DuPre EP. Implementation matters: a review of research on the influence of implementation on program outcomes and the factors affecting implementation. Am J Community Psychol. 2008 Jun;41(3-4):327-50. doi: 10.1007/s10464-008-9165-0.
- Han SS, Weiss B. Sustainability of teacher implementation of school-based mental health programs. J Abnorm Child Psychol. 2005 Dec;33(6):665-79. doi: 10.1007/s10802-005-7646-2.
- A 14-month randomized clinical trial of treatment strategies for attention-deficit/hyperactivity disorder. The MTA Cooperative Group. Multimodal Treatment Study of Children with ADHD. Arch Gen Psychiatry. 1999 Dec;56(12):1073-86. doi: 10.1001/archpsyc.56.12.1073.
- Pelham WE Jr, Gnagy EM, Greenslade KE, Milich R. Teacher ratings of DSM-III-R symptoms for the disruptive behavior disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1992 Mar;31(2):210-8. doi: 10.1097/00004583-199203000-00006. Erratum In: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992 Nov;31(6):1177.
- Holmes J, Lawson D, Langley K, Fitzpatrick H, Trumper A, Pay H, Harrington R, Thapar A. The Child Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Teacher Telephone Interview (CHATTI): reliability and validity. Br J Psychiatry. 2004 Jan;184:74-8. doi: 10.1192/bjp.184.1.74.
- Legerstee JS, van der Reijden-Lakeman IA, Lechner-van der Noort MG, Ferdinand RF. Bruikbaarheid verkorte versie wisc-rn in de kinderpsychiatrie. Kind en adolescent. 2004;25(4):178-82. doi: 10.1007/BF03060926.
- Hrabok M, Brooks BL, Fay-McClymont TB, Sherman EM. Wechsler Intelligence Scale for Children-fourth edition (WISC-IV) short-form validity: a comparison study in pediatric epilepsy. Child Neuropsychol. 2014;20(1):49-59. doi: 10.1080/09297049.2012.741225. Epub 2012 Dec 10.
- Young DJ, Levy F, Martin NC, Hay DA. Attention deficit hyperactivity disorder: a Rasch analysis of the SWAN Rating Scale. Child Psychiatry Hum Dev. 2009 Dec;40(4):543-59. doi: 10.1007/s10578-009-0143-z. Epub 2009 May 20.
- Merrell KW, Popinga MR. The alliance of adaptive behavior and social competence: an examination of relationship between the scales of Independent Behavior and the Social Skills Rating System. Res Dev Disabil. 1994 Jan-Feb;15(1):39-47. doi: 10.1016/0891-4222(94)90037-x.
- CambridgeNeurotechnology. The Actiwatch User Manual. Cambridge, 2008.
- Abikoff H, Gittelman R, Klein DF. Classroom observation code for hyperactive children: a replication of validity. J Consult Clin Psychol. 1980 Oct;48(5):555-65. doi: 10.1037//0022-006x.48.5.555. No abstract available.
- Bukowski WM, Cillessen A, Velasquez A. Peer ratings. In: Laursen B, Little T, Card A, editors. Handbook of developmental research methods. New York: The Guilford Press; 2012. p. 211-28.
- De Vos T. Tempo-Test-Rekenen. Handleiding. [Tempo Test Arithmetic. Manual]. Nijmegen: Berkhout; 1992.
- Verhoeven L. Drie Minuten Toets Handleiding.[Three Minutes Test Manual]. Arnhem, The Netherlands: CITO. 1995.
- Geelhoed J, Reitsma P. PI-dictee. Handleiding. Lisse: PI Research Duivendrecht, Swets & Zeitlinger B.V.; 2000.
- Veenman B, Luman M, Oosterlaan J. Moderators Influencing the Effectiveness of a Behavioral Teacher Program. Front Psychol. 2018 Mar 13;9:298. doi: 10.3389/fpsyg.2018.00298. eCollection 2018.
- Veenman B, Luman M, Oosterlaan J. Further Insight into the Effectiveness of a Behavioral Teacher Program Targeting ADHD Symptoms Using Actigraphy, Classroom Observations and Peer Ratings. Front Psychol. 2017 Jul 11;8:1157. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01157. eCollection 2017.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- METc VUmc 2011/196
- 5930790 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: KPZ)
- 20110028 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: NSGK)
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