Sammenligning av dual-mode ER:YAG-laser hos pasienter med lange keloid-/hypertrofiske arr (KELOID)

Bakgrunn

Hudskader, som rifter eller skrubbsår, på grunn av traumer er relativt vanlige, og pasienter er svært bekymret for arr forårsaket av traumer og primær reparasjon. Flere metoder for å forbedre det kliniske utseendet til arr har blitt forsøkt med varierende suksess, inkludert kortikosteroider, dermabrasjon, kirurgisk revisjon, kjemisk peeling, påføring av silikongel, trykkterapi og stråling. Lasere som karbondioksid (CO2), erbium: yttrium-aluminium-granat (Er:YAG) og pulsed dye (PDL) lasere har alle blitt brukt med ulik suksess i behandlingen av arr. Målet med alle disse behandlingene er å myke opp depresjoner og stimulere neokollagenese for å fylle ut gjenværende defekter.

Ablative lasere som brukes til å gjenopprette huden, som CO2- og Er:YAG-laseren, kan redusere ulike arr, men betydelige negative effekter begrenser bruken av dem, og pasientens nedetid kan være omfattende. På grunn av disse potensielle risikoene har ikke-nablative lasere blitt utviklet som et trygt alternativ til ablativ laserresurfacing, og har blitt rapportert å være effektive og trygge for arr. Imidlertid har resultatene vært utilfredsstillende og krever flere behandlinger for å oppnå tilfredsstillende effekt.

Nylig har bruk av ablative og ikke-ablative lasere basert på fraksjonert tilnærming blitt en ny strategi for behandling av arr, og noen forfattere har foreslått behandling med fraksjonelle lasere for ulike arr, som postoperative, atrofiske og aknearr. , har vist seg å trygt forbedre utseendet til arrene. Imidlertid er det mangel på studier som sammenligner koagulasjonsmodaliteten til slike lasere.

Objektiv

Målet med denne studien er å sammenligne effekten av dual-mode Er:YAG-laser som leverer pulser enten med og uten varme/koagulasjon i en gruppe pasienter med lange keloid/hypertrofiske arr.

Metoder

Dette er et enkeltsenter, etterforsker-initiert, dobbeltblind, innen-subjekt splitt-lesjonsdesign, ekvivalens randomisert klinisk studie.

Påfølgende pasienter, som refererer til Dermatologi poliklinisk og som oppfyller inklusjonskriterier, er inkludert. Deltakerne blir deretter tilfeldig tildelt for å få behandling med Er:YAG-laser på halvparten av arrseksjonssiden ved å dele lesjonsområdet likt i to symmetriske og ensartede deler. Den ene siden vil bli behandlet med koagulasjon mens den andre vil være uten. Ved flere lesjoner per pasient velges kun den største og mest ensartede for studieformålet.