- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02563496
En studie av farmakokinetikk, sikkerhet og effekt av tafenokin (TQ) hos pediatriske personer med Plasmodium Vivax (P. Vivax) malaria
8. oktober 2020 oppdatert av: GlaxoSmithKline
En åpen etikett, ikke-komparativ, multisenterstudie for å vurdere farmakokinetikken, sikkerheten og effektiviteten til tafenokin (SB-252263, WR238605) ved behandling av pediatriske personer med Plasmodium Vivax-malaria
Dette er en prospektiv, åpen, multisenter, ikke-komparativ, enarmsstudie av pediatriske personer med Plasmodium vivax (P.
vivax) malaria, i alderen 6 måneder til <16 år.
Totalt 60 fag vil bli påmeldt.
Potensielle forsøkspersoner som er lysbildepositive for P. vivax vil bli startet av nettstedet på klorokin (CQ) i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
Nettsteder vil ha opptil 48 timer på å innhente samtykke.
Når fullt samtykke er gitt, vil alle forsøkspersoner bli screenet og, hvis de er kvalifisert, motta Tafenoquine (TQ), gitt som en enkeltdose på dag 1.
Alle studiemedisiner bør tas sammen med mat.
Etter behandlingsperioden vil forsøkspersonene delta på opptil 7 oppfølgingsbesøk gjennom dag 120 (dag 3, 8, 15, 29, 60, 90 og 120).
Hovedkullet vil bestå av emner i alderen >=2 år til <16 år uten begrensning på kjønn.
Forsøkspersonene vil bli dosert i henhold til fire vektbånd.
Innenfor totalt 60 registrerte pediatriske forsøkspersoner, vil en andre kohort på opptil 6 spedbarn i alderen >=6 måneder til <2 år (som veier >=5 kilo [kg]) rekrutteres etter fullføring av en planlagt første interimsanalyse.
En foreløpig analyse vil bli utført når tilstrekkelige data fra 16 personer er tilgjengelige for å vurdere farmakokinetiske (PK) og sikkerhetsparametre.
Om nødvendig vil en ny interimanalyse bli utført etter at totalt 32 forsøkspersoner er påmeldt.
Hovedmålet med denne PK-brostudien er å karakterisere den systemiske TQ-eksponeringen i den pediatriske populasjonen på en adekvat måte for å identifisere passende doser som oppnår en eksponering som ligner eksponeringen for TQ-dosen for voksne på 300 milligram (mg).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
6 måneder til 15 år (BARN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er >=2 år til <16 år på tidspunktet for signering av samtykket og/eller informert samtykke. En ekstra kohort av forsøkspersoner i alderen >=6 måneder til <2 år kan rekrutteres etter den første interimanalysen.
- Pasienten har et positivt malariautstryk for P. vivax.
- Emnet har en historie med feber innen 48 timer før påmelding.
- Personen har en glukose 6-fosfatdehydrogenase (G6PD) verdi (målt ved en kvantitativ spektrofotometrisk fenotypeanalyse) >=70 % av stedets medianverdi for G6PD normale voksne menn.
- Forsøkspersonen har en screening Hb-verdi >=8 gram per desiliter (g/dL).
- Personen har en kroppsvekt >=5 kg.
- Menn og kvinner er kvalifisert til å delta i studiet. En kvinne er kvalifisert til å delta i og delta i denne studien hvis hun er ikke-gravid, ikke-ammende og hvis hun har: Ikke-fertil potensial (dvs. premenstruell); eller Fertilitet, har en negativ graviditetstest ved screening, og samtykker i å overholde ett av følgende under behandlingsstadiet av studien og i en periode på 90 dager etter avsluttet studiemedisinering: Fullstendig avholdenhet fra samleie i 2 uker før til administrering av studiemedisin, gjennom hele studien og i en periode på 90 dager etter avsluttet studiemedisin; Bruk av kombinert oral prevensjon bestående av spermicid med enten kondom eller diafragma; Bruk av intrauterin enhet med en dokumentert feilrate på <1 % per år; Bruk av depo provera injeksjon; Mannlig partner som er steril før den kvinnelige forsøkspersonens deltagelse i studien og er den eneste seksuelle partneren for den kvinnen.
- Forsøkspersonen og/eller forsøkspersonens foreldre/verge(r) samtykker i G6PD-genotyping i sammenheng med en påfølgende hemolytisk anemi AE.
- Forsøkspersonen og forelder(e)/verge(r) er villige og i stand til å overholde studieprotokollen.
- I samsvar med regionale/lokale lover og forskrifter har forelder/verge gitt skriftlig informert, datert samtykke; og forsøkspersonen har gitt skriftlig samtykke, hvis det er aktuelt, for å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Personen har en blandet malariainfeksjon (identifisert ved et malariautstryk eller en rask diagnostisk test).
- Forsøkspersonen har en tilstand som kan påvirke absorpsjon av studiemedisin, for eksempel alvorlig oppkast (ingen mat eller manglende evne til å ta mat i løpet av de siste 8 timene).
- Pasienten har en leveralaninaminotransferase (ALT) >2 ganger øvre normalgrense (ULN).
- Personen har en klinisk signifikant samtidig sykdom (for eksempel lungebetennelse, meningitt, septikemi, koagulopati, alvorlig blødning), eksisterende tilstand (f.eks. nyresykdom, malignitet, underernæring, kjent allerede eksisterende humant immunsviktvirus [HIV]), feberkramper før samtykke, eller kliniske tegn og symptomer på alvorlig kardiovaskulær sykdom (for eksempel medfødt hjertesykdom).
- Faget har en historie med porfyri, psoriasis eller epilepsi.
- Pasienten har tatt antimalariamidler (for eksempel artemisininbaserte kombinasjonsterapier, meflokin, primakin eller andre 4- eller 8-aminokinoliner) eller legemidler med antimalariaaktivitet innen 30 dager før studiestart.
- Forsøkspersonen har mottatt behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel innen 30 dager fra studiestart, eller innen 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst.
- Pasienten har tatt eller vil sannsynligvis kreve bruk av: histamin-2-blokkere, syrenøytraliserende midler, antidiabetiske legemidler av biguanidklassen (dvs. fenformin, buformin), antiarytmiske midler dofetilid, prokainamid, pilsicainid.
- Pasienten har et serumkreatinin over ULN og tar for tiden metformin.
- Personen har en historie med allergi eller intoleranse mot klorokin, meflokin, tafenokin, primakin eller andre 4- eller 8-aminokinoliner.
- Emnet har tidligere deltatt i denne studien.
- Personen har alvorlig P. vivax-malaria som definert av verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Tafenokin 50 mg
Personer med vektområde >=5 til <=10 kilogram (kg) vil få 50 mg tafenokin på dag 1. Forsøkspersonen kan få CQ i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
|
Tafenokin tablett leveres som filmdrasjerte tabletter (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigdispergerende filmdrasjerte tabletter (50 mg).
Pasienter kan få klorokin i henhold til lokale/nasjonale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTELL: Tafenokin 100 mg
Personer med vektområde >10 til <=20 kg vil få 100 mg tafenokin på dag 1. Pasienter kan få CQ i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
|
Tafenokin tablett leveres som filmdrasjerte tabletter (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigdispergerende filmdrasjerte tabletter (50 mg).
Pasienter kan få klorokin i henhold til lokale/nasjonale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTELL: Tafenokin 150 mg
Pasienter med vektområde >10 til <=20 kg vil få 150 mg tafenokin på dag 1. Pasienter kan få CQ i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
|
Tafenokin tablett leveres som filmdrasjerte tabletter (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigdispergerende filmdrasjerte tabletter (50 mg).
Pasienter kan få klorokin i henhold til lokale/nasjonale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTELL: Tafenokin 200 mg
Pasienter med vektområde >20 til <=35 kg vil få 200 mg tafenokin på dag 1. Pasienter kan få CQ i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
|
Tafenokin tablett leveres som filmdrasjerte tabletter (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigdispergerende filmdrasjerte tabletter (50 mg).
Pasienter kan få klorokin i henhold til lokale/nasjonale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTELL: Tafenokin 300 mg
Pasienter med vektområde >35 kg vil få 300 mg tafenokin på dag 1. Pasienter kan få CQ i henhold til lokale/nasjonale retningslinjer.
|
Tafenokin tablett leveres som filmdrasjerte tabletter (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigdispergerende filmdrasjerte tabletter (50 mg).
Pasienter kan få klorokin i henhold til lokale/nasjonale behandlingsretningslinjer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under kurven fra tid 0 ekstrapolert til uendelig tid (AUC[0-uendelig]) av tafenokin etter vektbånd hos deltakere i alderen >=2 år til <16 år (veier >=5 kg)
Tidsramme: Dag 3, 15, 29 og 60 etter dose
|
Blodprøver ble samlet på angitte tidspunkter for farmakokinetisk analyse av tafenokin.
Farmakokinetiske parametere ble bestemt ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder.
AUC(0-uendelig) for tafenokin ble evaluert for deltakere i alderen >=2 år til <16 år (som veier >=5 kg).
Farmakokinetisk (PK) populasjon besto av alle deltakerne med minst én PK-prøve tatt på dag 3, 15, 29 og 60, med nøyaktige doserings- og prøvetidshistorier.
|
Dag 3, 15, 29 og 60 etter dose
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med gastrointestinale bivirkninger
Tidsramme: Opp til dag 120
|
Antall deltakere som opplevde gastrointestinale bivirkninger inkludert oppkast, magesmerter, diaré, gastrointestinale lidelser, epigastrisk ubehag og kvalme ble vurdert.
Antall deltakere med gastrointestinale bivirkninger for hver behandlingsgruppe er presentert.
Sikkerhetspopulasjonen besto av alle deltakerne som mottok minst én dose studiemedisin (tafenokin).
|
Opp til dag 120
|
|
Antall deltakere med hemoglobinnedgang fra baseline i løpet av de første 10 dagene
Tidsramme: Grunnlinje og frem til dag 10
|
Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) er kjent for å være en risikofaktor for hemolyse hos deltakere som behandles med 8-aminokinoliner.
Blodprøver ble samlet for evaluering av hemoglobinnivåer.
Hemoglobinreduksjon på >=30 prosent (%) av >30 gram per liter (g/L) fra baseline; eller et samlet hemoglobinfall under 60,0 g/l i løpet av de første 15 dagene av studien ble ansett som protokolldefinerte alvorlige bivirkninger (SAE).
Antall deltakere med hemoglobinnedgang fra baseline over de første 10 dagene er presentert.
Baseline ble definert som den siste dosevurderingen før tafenokin på dag 1.
|
Grunnlinje og frem til dag 10
|
|
Antall deltakere med ikke-alvorlige bivirkninger (ikke-SAE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Opp til dag 120
|
En uønsket hendelse (AE) er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker eller klinisk undersøkelsesdeltaker, midlertidig assosiert med bruken av et legemiddel, enten det anses relatert til legemidlet eller ikke.
En SAE er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse som ved enhver dose resulterer i død, er livstruende, krever sykehusinnleggelse eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i funksjonshemming/uførhet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, andre situasjoner og er assosiert med leverskade.
|
Opp til dag 120
|
|
Antall deltakere med dårligste hematologiske resultater i forhold til potensiell klinisk betydning (PCI) Kriterier Post-Baseline i forhold til baseline
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1) og frem til dag 8
|
Blodprøver ble samlet for analyse av eosinofiler, lymfocytter, blodplater og retikulocytter.
PCI-områder var >1,5*10^9 (høye) celler per liter (celler/L) for eosinofiler, <0,5*10^9 celler/L (lav) eller >4*10^9 celler/L (høy) for lymfocytter , <50*10^9 celler/L (lavt) for antall blodplater og >1* øvre grense for normal (ULN) 10^12 celler/L (høy) for antall retikulocytter.
Deltakerne ble regnet i verste fall-kategorien som verdien deres endres til (lav, innenfor rekkevidde eller ingen endring eller høy), med mindre det ikke er noen endring i deres kategori.
Deltakere hvis laboratorieverdikategori var uendret (f.eks. Høy til Høy), eller hvis verdi ble innenfor rekkevidde, ble registrert i kategorien "Til innenfor rekkevidde eller ingen endring".
Deltakerne ble talt to ganger hvis deltakeren har verdier som endret 'To Low' og 'To High', slik at prosentene kanskje ikke øker til 100 %.
Grunnverdien er den siste vurderingen av dosen før tafenokin på dag 1.
|
Grunnlinje (dag 1) og frem til dag 8
|
|
Antall deltakere med verste kliniske kjemiresultater i forhold til PCI-kriterier Post-baseline i forhold til baseline
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1) og frem til dag 8
|
Blodprøver ble samlet for analyse av kliniske kjemiske parametere.
PCI-områder var >3*ULN internasjonale enheter per liter (IE/L) (alaninaminotransferase [ALT]), >2,5*ULN IE/L (alkalisk fosfatase), >3*ULN IE/L (aspartataminotransferase [AST]) , >1,5*ULN mikromol/L (mcmol/L) (bilirubin), >5*ULN IE/L (kreatinkinase [CK]), 3*ULN mcmol/L (kreatinin), >1,5*ULN mcmol/L ( indirekte bilirubin), og >11,067 millimol/L (urea).
Deltakerne ble regnet i verste fall-kategorien som verdien deres endres til (lav, innenfor rekkevidde eller ingen endring eller høy), med mindre det ikke er noen endring i deres kategori.
Deltakere hvis laboratorieverdikategori var uendret (f.eks. Høy til Høy), eller hvis verdi ble innenfor rekkevidde, ble registrert i kategorien "Til innenfor rekkevidde eller ingen endring".
Deltakerne ble talt to ganger hvis deltakeren har verdier som endret "Til lav og til høy", så prosentene kan ikke øke til 100 %.
Grunnverdien er den siste dosevurderingen før tafenokin på dag 1.
|
Grunnlinje (dag 1) og frem til dag 8
|
|
Antall deltakere med tilbakefallsfri effekt ved 4 måneder
Tidsramme: 4 måneder
|
Tilbakefall er definert som positivt blodutstryk med eller uten symptomer på vivax malaria.
En deltaker ble ansett for å ha vist tilbakefallsfri effekt hvis: a) Deltakeren er lysbildepositiv for Plasmodium vivax (P.
vivax) ved Baseline.
b) Deltakeren viste initial clearance av P. vivax parasitemia definert som et negativt lysbilde ved eller før besøket på dag 29.
c) Deltaker er ikke lysbildepositiv for P. vivax ved noen vurdering.
d) Deltakeren tok ikke samtidig medisin med anti-malaria aktivitet på noe tidspunkt mellom studiedag 1 og deres siste parasittvurdering.
e) Deltakeren er parasittfri ved 4 måneder definert som et negativt aseksuell P. vivax-parasittglass ved den første parasittvurderingen utført under studien.
Microbiologic-intent-to-treat (mITT) Populasjonen besto av alle deltakerne som mottok en dose studiebehandling (tafenokin) og hadde mikroskopisk bekreftet vivax-parasitemi ved baseline.
|
4 måneder
|
|
AUC(0-uendelig) for tafenokin etter vektklasse hos deltakere i alderen >=6 måneder til <2 år (veier >=5 kg)
Tidsramme: Dag 3, 15, 29 og 60 etter dose
|
Blodprøver var planlagt tatt på angitte tidspunkter for farmakokinetisk analyse av tafenokin.
|
Dag 3, 15, 29 og 60 etter dose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
6. februar 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
15. desember 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
17. februar 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. september 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. september 2015
Først lagt ut (ANSLAG)
30. september 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
2. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. oktober 2020
Sist bekreftet
1. oktober 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 113577
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .