Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek naar de farmacokinetiek, veiligheid en werkzaamheid van tafenoquine (TQ) bij pediatrische proefpersonen met Plasmodium Vivax (P. Vivax) Malaria

8 oktober 2020 bijgewerkt door: GlaxoSmithKline

Een open-label, niet-vergelijkend, multicenter onderzoek om de farmacokinetiek, veiligheid en werkzaamheid van tafenoquine (SB-252263, WR238605) te beoordelen bij de behandeling van pediatrische proefpersonen met Plasmodium Vivax Malaria

Dit is een prospectieve, open-label, multicenter, niet-vergelijkende, eenarmige studie van pediatrische proefpersonen met Plasmodium vivax (P. vivax) malaria, in de leeftijd van 6 maanden tot <16 jaar. In totaal zullen 60 proefpersonen worden ingeschreven. Potentiële proefpersonen die dia-positief zijn voor P. vivax zullen door de site worden gestart met chloroquine (CQ) volgens lokale/nationale richtlijnen. Sites hebben tot 48 uur de tijd om toestemming te verkrijgen. Zodra volledige toestemming is gegeven, worden alle proefpersonen gescreend en krijgen ze, indien in aanmerking komend, tafenoquine (TQ), gegeven als een enkele dosis op dag 1. Alle studiemedicatie moet met voedsel worden ingenomen. Na de behandelingsperiode zullen proefpersonen maximaal 7 vervolgbezoeken bijwonen tot en met dag 120 (dag 3, 8, 15, 29, 60, 90 en 120). Het hoofdcohort zal bestaan ​​uit proefpersonen in de leeftijd >=2 jaar tot <16 jaar zonder beperking op geslacht. Onderwerpen zullen worden gedoseerd volgens vier gewichtsklassen. Binnen de in totaal 60 ingeschreven pediatrische proefpersonen zal een tweede cohort van maximaal 6 baby's in de leeftijd >=6 maanden tot <2 jaar (met een gewicht >=5 kilogram [kg]) worden aangeworven na voltooiing van een geplande eerste tussentijdse analyse. Er zal een tussentijdse analyse worden uitgevoerd zodra er voldoende gegevens van 16 proefpersonen beschikbaar zijn om de farmacokinetische (PK) en veiligheidsparameters te beoordelen. Indien nodig wordt een tweede tussentijdse analyse uitgevoerd nadat in totaal 32 proefpersonen zich hebben ingeschreven. Het primaire doel van deze farmacokinetische overbruggingsstudie is om de systemische TQ-blootstelling in de pediatrische populatie adequaat te karakteriseren om geschikte doses te identificeren die een vergelijkbare blootstelling bereiken als die van de TQ-dosis voor volwassenen van 300 milligram (mg).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Monteria, Colombia
        • GSK Investigational Site
      • Hanoi, Vietnam, 100000
        • GSK Investigational Site
      • Ho Chi Minh, Vietnam
        • GSK Investigational Site
      • Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
        • GSK Investigational Site

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 maanden tot 15 jaar (KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersoon is >=2 jaar tot <16 jaar oud op het moment van ondertekening van de instemming en/of geïnformeerde toestemming. Na de eerste tussentijdse analyse kan een extra cohort proefpersonen van >=6 maanden tot <2 jaar worden aangeworven.
  • De proefpersoon heeft een positief malaria-uitstrijkje voor P. vivax.
  • De proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van koorts binnen 48 uur voorafgaand aan inschrijving.
  • De proefpersoon heeft een glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-waarde (gemeten met een kwantitatieve spectrofotometrische fenotype-assay) >=70% van de plaatsmediaanwaarde voor G6PD normale volwassen mannen.
  • De proefpersoon heeft een screening Hb-waarde >=8 gram per deciliter (g/dL).
  • De proefpersoon heeft een lichaamsgewicht >=5 kg.
  • Mannen en vrouwen komen in aanmerking om deel te nemen aan de studie. Een vrouw komt in aanmerking voor deelname aan en deelname aan dit onderzoek als ze niet zwanger is, geen borstvoeding geeft en als ze: niet vruchtbaar is (d.w.z. premenstrueel); of in de vruchtbare leeftijd, heeft een negatieve zwangerschapstest bij de screening en stemt ermee in zich te houden aan een van de volgende zaken tijdens de behandelingsfase van het onderzoek en gedurende een periode van 90 dagen na het stoppen van de onderzoeksmedicatie: volledige onthouding van geslachtsgemeenschap gedurende 2 weken voorafgaand op toediening van studiemedicatie, gedurende de studie en gedurende een periode van 90 dagen na het stoppen van de studiemedicatie; Gebruik van gecombineerd oraal anticonceptiemiddel bestaande uit zaaddodend middel met condoom of pessarium; Gebruik van spiraaltje met een gedocumenteerd faalpercentage van <1% per jaar; Gebruik van depo-provera-injectie; Mannelijke partner die onvruchtbaar is voordat de vrouwelijke proefpersoon deelneemt aan het onderzoek en de enige seksuele partner is voor die vrouw.
  • De proefpersoon en/of de ouder(s)/wettelijke voogd(en) van de proefpersoon gaan akkoord met G6PD-genotypering in de context van een daaropvolgende hemolytische anemie-AE.
  • De proefpersoon en ouder(s)/wettelijke voogd(en) zijn bereid en in staat zich te houden aan het onderzoeksprotocol.
  • In overeenstemming met regionale/lokale wet- en regelgeving hebben de ouder(s)/wettelijke voogd(en) schriftelijke geïnformeerde, gedateerde toestemming gegeven; en de proefpersoon heeft, indien van toepassing, schriftelijke toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • De proefpersoon heeft een gemengde malaria-infectie (vastgesteld door een malaria-uitstrijkje of snelle diagnostische test).
  • De proefpersoon heeft een aandoening die de absorptie van studiemedicatie kan beïnvloeden, zoals ernstig braken (geen voedsel of niet in staat zijn om voedsel in te nemen gedurende de voorgaande 8 uur).
  • De proefpersoon heeft een alanineaminotransferase (ALAT) in de lever > 2 keer de bovengrens van normaal (ULN).
  • De patiënt heeft gelijktijdig een klinisch significante ziekte (bijvoorbeeld longontsteking, meningitis, bloedvergiftiging, coagulopathie, ernstige bloeding), een reeds bestaande aandoening (bijvoorbeeld nierziekte, maligniteit, ondervoeding, bekend reeds bestaand humaan immunodeficiëntievirus [HIV]), koortsstuipen voorafgaand aan toestemming, of klinische tekenen en symptomen van ernstige hart- en vaatziekten (bijvoorbeeld aangeboren hartaandoening).
  • De patiënt heeft een voorgeschiedenis van porfyrie, psoriasis of epilepsie.
  • De proefpersoon heeft antimalariamiddelen (bijvoorbeeld combinatietherapieën op basis van artemisinine, mefloquine, primaquine of een andere 4- of 8-aminoquinoline) of geneesmiddelen met antimalaria-activiteit gebruikt binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  • De proefpersoon is behandeld met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na aanvang van het onderzoek, of binnen 5 halfwaardetijden, welke van de twee langer is.
  • De proefpersoon heeft tijdens het onderzoek het volgende gebruikt of zal het waarschijnlijk nodig hebben: histamine-2-blokkers, antacida, antidiabetica van de biguanideklasse (d.w.z. fenformine, buformine), antiaritmica dofetilide, procaïnamide, pilsicaïnide.
  • De proefpersoon heeft een serumcreatinine boven de ULN en gebruikt momenteel metformine.
  • De patiënt heeft een voorgeschiedenis van allergie of intolerantie voor chloroquine, mefloquine, tafenoquine, primaquine of een andere 4- of 8-aminoquinoline.
  • De proefpersoon heeft zich eerder ingeschreven voor dit onderzoek.
  • De proefpersoon lijdt aan ernstige P. vivax-malaria, zoals gedefinieerd door de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Tafenoquine 50 mg
Proefpersonen met een gewichtsklasse van >=5 tot <=10 kilogram (kg) krijgen 50 mg tafenoquine op dag 1. Proefpersonen kunnen CQ krijgen volgens lokale/nationale richtlijnen.
Tafenoquine tablet wordt geleverd als filmomhulde tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg) en snel dispergerende filmomhulde tablet (50 mg).
Proefpersonen kunnen chloroquine krijgen volgens lokale/nationale behandelingsrichtlijnen.
EXPERIMENTEEL: Tafenoquine 100 mg
Proefpersonen met een gewichtsklasse van >10 tot <=20 kg krijgen 100 mg tafenoquine op dag 1. Proefpersonen kunnen CQ krijgen volgens lokale/nationale richtlijnen.
Tafenoquine tablet wordt geleverd als filmomhulde tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg) en snel dispergerende filmomhulde tablet (50 mg).
Proefpersonen kunnen chloroquine krijgen volgens lokale/nationale behandelingsrichtlijnen.
EXPERIMENTEEL: Tafenoquine 150 mg
Proefpersonen met een gewichtsklasse van >10 tot <=20 kg krijgen 150 mg tafenoquine op dag 1. Proefpersonen kunnen CQ krijgen volgens lokale/nationale richtlijnen.
Tafenoquine tablet wordt geleverd als filmomhulde tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg) en snel dispergerende filmomhulde tablet (50 mg).
Proefpersonen kunnen chloroquine krijgen volgens lokale/nationale behandelingsrichtlijnen.
EXPERIMENTEEL: Tafenoquine 200 mg
Proefpersonen met een gewichtsklasse van >20 tot <=35 kg krijgen 200 mg tafenoquine op dag 1. Proefpersonen kunnen CQ krijgen volgens lokale/nationale richtlijnen.
Tafenoquine tablet wordt geleverd als filmomhulde tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg) en snel dispergerende filmomhulde tablet (50 mg).
Proefpersonen kunnen chloroquine krijgen volgens lokale/nationale behandelingsrichtlijnen.
EXPERIMENTEEL: Tafenoquine 300 mg
Proefpersonen met een gewichtsklasse van >35 kg krijgen 300 mg tafenoquine op dag 1. Proefpersonen kunnen CQ krijgen volgens lokale/nationale richtlijnen.
Tafenoquine tablet wordt geleverd als filmomhulde tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg) en snel dispergerende filmomhulde tablet (50 mg).
Proefpersonen kunnen chloroquine krijgen volgens lokale/nationale behandelingsrichtlijnen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebied onder de curve van tijd 0 geëxtrapoleerd naar oneindige tijd (AUC[0-oneindigheid]) van tafenoquine per gewichtsklasse bij deelnemers van >=2 jaar tot <16 jaar (met een gewicht >=5 kg)
Tijdsspanne: Dag 3, 15, 29 en 60 na de dosis
Op aangegeven tijdstippen werden bloedmonsters verzameld voor farmacokinetische analyse van tafenoquine. Farmacokinetische parameters werden bepaald met behulp van standaard niet-compartimentele methoden. De AUC(0-oneindig) van tafenoquine werd geëvalueerd voor deelnemers van >=2 jaar tot <16 jaar (met een gewicht van >=5 kg). Farmacokinetische (PK) populatie bestond uit alle deelnemers met ten minste één PK-monster genomen op dag 3, 15, 29 en 60, met nauwkeurige dosering en bemonsteringstijdhistorie.
Dag 3, 15, 29 en 60 na de dosis

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met gastro-intestinale bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot dag 120
Het aantal deelnemers dat gastro-intestinale bijwerkingen ondervond, waaronder braken, buikpijn, diarree, gastro-intestinale stoornissen, epigastrische ongemakken en misselijkheid, werd beoordeeld. Het aantal deelnemers met gastro-intestinale bijwerkingen voor elke behandelingsgroep is gepresenteerd. Veiligheid De populatie bestond uit alle deelnemers die ten minste één dosis studiemedicatie (tafenoquine) hadden gekregen.
Tot dag 120
Aantal deelnemers met afname van hemoglobine vanaf baseline gedurende de eerste 10 dagen
Tijdsspanne: Basislijn en tot dag 10
Het is bekend dat glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-deficiëntie een risicofactor is voor hemolyse bij deelnemers die worden behandeld met 8-aminoquinolines. Er werden bloedmonsters verzameld voor de evaluatie van het hemoglobinegehalte. Hemoglobinedaling van >=30 procent (%) van >30 gram per liter (g/L) vanaf baseline; of een algehele daling van het hemoglobinegehalte van minder dan 60,0 g/l in de eerste 15 dagen van het onderzoek werd beschouwd als in het protocol gedefinieerde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's). Het aantal deelnemers met hemoglobinedaling ten opzichte van de uitgangswaarde gedurende de eerste 10 dagen is gepresenteerd. Baseline werd gedefinieerd als de laatste pre-tafenoquinedosisbepaling op dag 1.
Basislijn en tot dag 10
Aantal deelnemers met niet-ernstige ongewenste voorvallen (niet-SAE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot dag 120
Een ongewenst voorval (AE) wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer of deelnemer aan een klinisch onderzoek, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als gerelateerd aan het geneesmiddel. Een SAE wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval dat, bij welke dosis dan ook, de dood tot gevolg heeft, levensbedreigend is, ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, leidt tot invaliditeit/onbekwaamheid, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is, andere situaties en geassocieerd is met met leverbeschadiging.
Tot dag 120
Aantal deelnemers met hematologische resultaten in het slechtste geval in verhouding tot potentiële klinische belangrijkheid (PCI)-criteria Post-baseline ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en tot dag 8
Bloedmonsters werden verzameld voor analyse van eosinofielen, lymfocyten, bloedplaatjes en reticulocyten. PCI-bereiken waren >1,5*10^9 (hoog) cellen per liter (cellen/l) voor eosinofielen, <0,5*10^9 cellen/l (laag) of >4*10^9 cellen/l (hoog) voor lymfocyten , <50*10^9 cellen/L (laag) voor het aantal bloedplaatjes en >1*bovengrens van normaal (ULN) 10^12 cellen/L (hoog) voor het aantal reticulocyten. Deelnemers werden geteld in de slechtste categorie waarnaar hun waarde verandert (laag, binnen bereik of geen verandering of hoog), tenzij er geen verandering is in hun categorie. Deelnemers van wie de laboratoriumwaardecategorie onveranderd was (bijv. Hoog naar Hoog), of van wie de waarde binnen het bereik kwam, werden opgenomen in de categorie "Tot binnen bereik of geen wijziging". Deelnemers werden dubbel geteld als de deelnemer waarden heeft die 'Te laag' en 'Te hoog' zijn gewijzigd, dus de percentages tellen mogelijk niet op tot 100%. De uitgangswaarde is de laatste pre-tafenoquinedosisbepaling op dag 1.
Basislijn (dag 1) en tot dag 8
Aantal deelnemers met klinisch-chemische resultaten in het slechtste geval ten opzichte van PCI-criteria na baseline ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en tot dag 8
Er werden bloedmonsters verzameld voor analyse van klinische chemieparameters. PCI-bereiken waren >3*ULN internationale eenheden per liter (IE/L) (alanineaminotransferase [ALT]), >2,5*ULN IU/L (alkalische fosfatase), >3*ULN IU/L (aspartaataminotransferase [AST]) , >1,5*ULN micromol/L (mcmol/L) (bilirubine), >5*ULN IU/L (creatinekinase [CK]), 3*ULN mcmol/L (creatinine), >1,5*ULN mcmol/L ( indirecte bilirubine), en >11,067 millimol/L (ureum). Deelnemers werden geteld in de slechtste categorie waarnaar hun waarde verandert (laag, binnen bereik of geen verandering of hoog), tenzij er geen verandering is in hun categorie. Deelnemers van wie de laboratoriumwaardecategorie onveranderd was (bijv. Hoog naar Hoog), of van wie de waarde binnen het bereik kwam, werden geregistreerd in de categorie "Tot binnen bereik of geen wijziging". Deelnemers werden twee keer geteld als de deelnemer waarden heeft die zijn gewijzigd in "Te laag en te hoog", dus de percentages tellen mogelijk niet op tot 100%. Basiswaarde is de laatste pre-Tafenoquinedosisbepaling op dag 1.
Basislijn (dag 1) en tot dag 8
Aantal deelnemers met terugvalvrije werkzaamheid na 4 maanden
Tijdsspanne: 4 maanden
Terugval wordt gedefinieerd als positief bloeduitstrijkje met of zonder symptomen van vivax-malaria. Van een deelnemer werd aangenomen dat hij werkzaamheid zonder terugval had aangetoond als: a) de deelnemer dia-positief was voor Plasmodium vivax (P. vivax) bij Basislijn. b) Deelnemer vertoonde initiële klaring van P. vivax parasitemie, gedefinieerd als een negatief objectglaasje op of voor het bezoek op dag 29. c) Deelnemer is bij geen enkele beoordeling positief voor P. vivax. d) De deelnemer nam op geen enkel moment tussen Studiedag 1 en hun laatste parasietenbeoordeling gelijktijdig medicatie met antimalaria-activiteit. e) Deelnemer is na 4 maanden vrij van parasieten, gedefinieerd als een negatieve aseksuele P. vivax-parasietendia bij de eerste parasietbeoordeling die tijdens het onderzoek is uitgevoerd. Microbiologische Intent-To-Treat (mITT)-populatie bestond uit alle deelnemers die een dosis onderzoeksbehandeling (tafenoquine) kregen en microscopisch bevestigde vivax-parasietmie hadden bij baseline.
4 maanden
AUC(0-oneindig) van tafenoquine per gewichtsklasse bij deelnemers van >=6 maanden tot <2 jaar (met een gewicht >=5 kg)
Tijdsspanne: Dag 3, 15, 29 en 60 na de dosis
Het was de bedoeling dat bloedmonsters op aangegeven tijdstippen zouden worden verzameld voor farmacokinetische analyse van tafenoquine.
Dag 3, 15, 29 en 60 na de dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

6 februari 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

15 december 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

17 februari 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 september 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 september 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

30 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

2 november 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 oktober 2020

Laatst geverifieerd

1 oktober 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren