Akutt effekt av EPAP og ikke-invasiv ventilasjon på lungefunksjon og regional lungeventilasjon på bariatrisk kirurgi

Fedme er en ikke-smittsom kronisk multifaktoriell sykdom som involverer biologiske, historiske, økologiske, økonomiske, sosiale, kulturelle og politiske. Foreløpig regnes fedmekirurgi som en effektiv metode for refraktær fedmebehandling, og kun alvorlig fedme effektiv behandling som fører til redusert langtidsvekt. Det er godt dokumentert i litteraturen angående assosiasjonen av abdominal kirurgi og forekomsten av respiratoriske komplikasjoner og dens hovedkarakteristika er: atelektase, lungebetennelse, respirasjonsdysfunksjon og pleural effusjon. Alle disse respirasjonskomplikasjonene kan minimeres eller unngås ved bruk av en respirasjonsterapibehandlingsprotokoll, siden lungeatelektasen anses som hovedårsaken til komplikasjoner. Et arsenal av ressurser til fysioterapi lungeutvidelse, blant disse, påføring av positivt trykk gjennom en ventil EPAP (Expiratory positive airway Pressure) og bruk av ikke-invasiv ventilasjon, og har som mål å forhindre og/eller forbedre komplikasjoner som følge av postoperativt. Den elektriske impedanstomografien (EIT) er et alternativ for å tillate vurdering av åndedrettssystemet, uten å lide av de samme forstyrrende tilstandene til pasienter, som smerte og sengeleie. TIE består av en metode som måler passiv regional lungeventilasjon. Målet med denne studien er å sammenligne effekten av bruk av EPAP og NIV på lungeventilasjon vi etter fedmekirurgi. Dette er en randomisert kontrollert studie hvor pasienter vil deles inn i to grupper: EPAP og NIV og vurderes ved spirometri, manometer og TIE. Teknikkene vil bli brukt i 1. og 2. postoperativ dag hvor de vil bli evaluert før, under og etter applikasjonen av teknikkene.