EPAP:n ja noninvasiivisen ventilaation akuutti vaikutus keuhkojen toimintaan ja keuhkojen alueelliseen ventilaatioon bariatriseen kirurgiaan

Liikalihavuus on ei-tarttuva krooninen monitekijäinen sairaus, johon liittyy biologisia, historiallisia, ekologisia, taloudellisia, sosiaalisia, kulttuurisia ja poliittisia syitä. Tällä hetkellä bariatrista kirurgiaa pidetään tehokkaana menetelmänä tulenkestävän lihavuuden hoitoon ja vain vakavan liikalihavuuden tehokkaaksi hoidoksi, joka johtaa painon laskuun pitkällä aikavälillä. Se on hyvin dokumentoitu kirjallisuudessa koskien vatsakirurgian yhteyttä ja hengityselinten komplikaatioiden esiintyvyyttä, ja sen pääpiirteet ovat: atelektaasi, keuhkokuume, hengityshäiriöt ja pleuraeffuusio. Kaikki nämä hengityskomplikaatiot voidaan minimoida tai välttää käyttämällä hengityshoidon hoitoprotokollaa, koska keuhkojen atelektaasia pidetään komplikaatioiden pääasiallisena syynä. Resurssien arsenaali fysioterapiaan keuhkojen laajennukseen, muun muassa positiivisen paineen kohdistamiseen venttiilin EPAP (Expiratory pozitív airway Pressure) kautta ja noninvasiivisen ventilaation käyttöön, ja tavoitteena on ehkäistä ja/tai parantaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Sähköimpedanssitomografia (EIT) on vaihtoehto hengityselinten arvioimiseksi ilman potilaiden samoja häiriöitä, kuten kipua ja vuodelepoa. TIE koostuu menetelmästä, joka mittaa passiivisesti alueellista keuhkojen ventilaatiota. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata EPAP:n ja NIV:n vaikutuksia keuhkoventilaatioon bariatrisen leikkauksen jälkeen. Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa potilaat jaetaan kahteen ryhmään: EPAP ja NIV ja arvioidaan spirometrialla, manometrillä ja TIE:llä. Tekniikoita sovelletaan 1. ja 2. postoperatiivisena päivänä, jolloin ne arvioidaan ennen tekniikoiden soveltamista, sen aikana ja sen jälkeen.