Острое влияние EPAP и неинвазивной вентиляции на легочную функцию и регионарную легочную вентиляцию при бариатрической хирургии

Ожирение является неинфекционным хроническим многофакторным заболеванием, включающим биологические, исторические, экологические, экономические, социальные, культурные и политические факторы. В настоящее время бариатрическая хирургия считается эффективным методом лечения рефрактерного ожирения, и эффективным методом лечения только тяжелого ожирения, приводящего к снижению веса в долгосрочной перспективе. Это хорошо описано в литературе в отношении связи абдоминальной хирургии и частоты респираторных осложнений, и его основными характеристиками являются: ателектаз, пневмония, дыхательная дисфункция и плевральный выпот. Все эти респираторные осложнения можно свести к минимуму или избежать при использовании протокола респираторной терапии, поскольку основной причиной осложнений считается ателектаз легкого. Арсенал средств физиотерапии для расширения легких, среди которых применение положительного давления через клапан EPAP (экспираторное положительное давление в дыхательных путях) и использование неинвазивной вентиляции, направлен на предотвращение и / или улучшение послеоперационных осложнений. Электроимпедансная томография (ЭИТ) является альтернативой, позволяющей оценить состояние дыхательной системы, не испытывая тех же помех, что и пациенты, таких как боль и постельный режим. TIE состоит из метода пассивного измерения регионарной вентиляции легких. Целью данного исследования является сравнение эффектов применения EPAP и NIV на легочную вентиляцию после бариатрической операции. Это рандомизированное контролируемое исследование, в котором пациенты будут разделены на две группы: EPAP и NIV и оцениваться с помощью спирометрии, манометра и TIE. Техники будут применяться в 1-й и 2-й послеоперационный день, где они будут оцениваться до, во время и после применения техник.