- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02602704
Effektiviteten av bazedoxifen for forebygging av glukokortikoid-indusert bentap hos RA-pasienter
- Hensikten med denne studien er å studere effektiviteten til bazedoxifen for å forhindre tap av benmineraltetthet (BMD) og trabekulær beinskåre (TBS), og eventuelle brudd hos postmenopausal revmatoid artritt (RA) pasienter som får langvarige GCs.
- Dette er en randomisert, kontrollert, åpen utvidelsesstudie i 48 eller 56 uker. Ved studiestart vil alle pasienter motta elementært kalsium (1200 mg daglig) og vitamin D (800 IE daglig) og vil bli randomisert av blokker på to for å motta enten bazedoxifen (20 mg/dag) eller ingen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Hensikten med denne studien er å studere effektiviteten til bazedoxifen for å forhindre tap av benmineraltetthet (BMD) og trabekulær beinskåre (TBS), og eventuelle brudd hos postmenopausal revmatoid artritt (RA) pasienter som får langvarige GCs.
- Dette var en randomisert, kontrollert, åpen studie utført i 56 uker. Fire prøvebesøk skjedde i løpet av de 56 ukene. Ved studiestart ble alle pasienter som tok elementært kalsium (1200 mg daglig) og vitamin D (800 IE daglig) tildelt av blokker på to til å motta enten bazedoxifen (20 mg/dag) (bazedoksifengruppe) eller ikke (kontrollgruppe).
- Randomisering ble utført av en uavhengig koordinator. Deltakerne ble fulgt opp etter 24 uker og 48 uker med spesiell oppmerksomhet på RA-oppbluss og forekomst av AE.
- Demografiske karakteristika som alder, kjønn og medisiner relatert til RA, samt laboratorieresultater som fullstendig blodtelling (CBC), kjemi og nivåer av inflammatoriske markører ble samlet inn ved påmelding. BMD og trabekulær beinskåre (TBS) ble vurdert ved 0 og 48 uker, og nivåer av beinomsetningsmarkører ble vurdert ved 0, 24 og 48 uker. Ved 56 uker ble forekomsten av AE vurdert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 04763
- Hanyang University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige RA-pasienter ≥ 45 år med selvrapportert postmenopausal i ≥12 måneder eller tidligere hysterektomi med bilateral ooforektomi. Kvinnelige pasienter ≥ 55 år som hadde tidligere hysterektomi uten ooforektomi eller med unilateral ooforektomi.
- Etter å ha mottatt lav til moderat dose glukokortikoider (prednison ≤7,5 mg/dag eller tilsvarende) i ≥3 måneder før inntreden. (Når du tar glukokortikoider PRN, prednison ≥1 mg/dag i gjennomsnitt.)
- Pasienter som forventes å være på glukokortikoidbehandling i 3 måneder etter inntreden.
- Pasienter med osteopenisk gjennomsnittlig korsrygg (LS; L1-L4) eller beinmineraltetthet i lårhalsen (BMD; -1 < T-score < -2,5)
- Pasienter som gir skriftlig samtykke til å delta i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tilstand som kan forstyrre evalueringen av spinal- eller hofteosteoporose ved DXA, slik som to eller flere vertebrale (L1-L4) frakturer eller annen vertebral deformitet
- Pasienter med risikofaktorer for hyperkoagulabilitet eller en historie med dyp venetrombose og lungeemboli
- Anamnese med allergiske reaksjoner eller intoleranse overfor bazedoxifen eller annen SERM
- Pasienter som får bisfosfonater, paratyreoideahormon, SERMs eller antikonvulsiva behandlinger innen 6 måneder før innreise
- Pasienter med kjente skjelettlidelser som osteomalacia, renal osteodystrofi og hyperparathyroidisme
- Pasienter med udiagnostisert livmorblødning
- Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller kreatininclearance <30 ml/min
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bazedoxifen og kalsium/Vit D
|
Bazedoxifen 20mg/dag (Viviant) i 48 uker
Andre navn:
Elementært kalsium 1200 mg daglig og vitamin D 800 IE daglig (kaltrat D 400 * 2/dag) i 48 uker
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kalsium/Vit D
|
Elementært kalsium 1200 mg daglig og vitamin D 800 IE daglig (kaltrat D 400 * 2/dag) i 48 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av beinmineraltetthet (BMD)
Tidsramme: Baseline og 48 uker
|
BMD av L-ryggraden (L1-4) og lårbenshalsen ble vurdert ved hjelp av dobbel-energi røntgenabsorptiometri (DXA) (Hologic®, Discovery W, Hologic APEX programvareversjon 2.3.1;
Bedford, MA, USA).
BMD i L-ryggraden ble estimert som gjennomsnittet av individuelle målinger for L1-L4 ekskludert eventuelle frakturerte eller på annen måte deformerte ryggvirvler.
Teknikeren som var ansvarlig for å måle BMD ble blindet for detaljene i studien.
|
Baseline og 48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av trabekulær beinscore (TBS)
Tidsramme: Baseline og 48 uker
|
TBS i korsryggen oppnås ved å bruke DXA-skanningen for ryggraden arkivert fra baseline- og 48 ukers testene.
Den beregnes etter reanalyse av DXA-skanningen av L-ryggraden ved bruk av TBS iNsight®-programvare (versjon 2.0.0.1, Med-Imaps, Bordeaux, Frankrike).
Vertebrae ekskludert i beregningen av BMD er også ekskludert i TBS-beregningen.
|
Baseline og 48 uker
|
|
Utvikling av thorax- og lumbalvirvlene for deformiteter ved visuell inspeksjon
Tidsramme: Baseline og 48 uker
|
Baseline vertebral fraktur er definert som et tap på minst 25 % av vertebral høyde gjennom røntgen av brystryggraden og røntgen av korsryggen. Hendende vertebrale frakturer etter 48 uker er diagnostisert når det var tydelige endringer i morfologien til vertebrallegemene som resulterte i tap av minst 25 % av vertebral høyde av tidligere normale vertebrae. Plasseringen, datoen for forekomsten og alvorlighetsgraden av bruddet (mild, moderat, alvorlig osv.) er beskrevet. |
Baseline og 48 uker
|
|
Utvikling av eventuelle frakturer inkludert ikke-vertebrale frakturer
Tidsramme: Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Målt ved spørreskjema for brudd.
Sjekk element: plasseringen og datoen for forekomst av brudd.
|
Baseline, 24 uker og 48 uker
|
|
Endring i serum C-terminal telopeptid (CTX)
Tidsramme: Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Serum C-telopeptidnivåer (ng/ml) analyseres ved elektrokjemiluminescens (Roche Diagnostics, GmbH, Mannheim, Tyskland).
Blodprøver tas etter minst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uker og 48 uker
|
|
Endring i urin N-telopeptid (NTX)
Tidsramme: Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Nivåer av N-telopeptid i urin (ng/ml) måles ved kjemiluminescens (Ortho Clinical Diagnostics, New York, USA) ved bruk av kommersielt tilgjengelige sett.
Urinprøver tas etter minst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uker og 48 uker
|
|
Endring i serumbenspesifikk alkalisk fosfatase
Tidsramme: Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Serumbenspesifikke nivåer av alkalisk fosfatase (ALP) (µg/L) bestemmes også ved elektrokjemiluminescens ved bruk av kommersielle sett (Beckman Coulter Inc., Brea, USA).
Blodprøver tas etter minst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uker og 48 uker
|
|
Endring i serum osteokalsin
Tidsramme: Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Serum osteokalsinnivåer (ng/ml) bestemmes også ved elektrokjemiluminescens ved bruk av kommersielle sett (Beckman Coulter Inc., Brea, USA).
Blodprøver tas etter minst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uker og 48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yoon-Kyoung Sung, MD, PhD, MPH, Hanyang University Hospital for Rheumatic Diseases
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Bone Density Conservation Agents
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Selektive østrogenreseptormodulatorer
- Østrogenreseptormodulatorer
- Kalsium
- Bazedoxifen
Andre studie-ID-numre
- HUHRD-SPE-15-05
- WI205578 (Annet stipend/finansieringsnummer: Pfizer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .