- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02602704
Effektiviteten af Bazedoxifen til forebyggelse af glukokortikoid-induceret knogletab hos RA-patienter
- Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af bazedoxifen til at forhindre tab af knoglemineraltæthed (BMD) og trabekulær knoglescore (TBS) og eventuelle frakturer hos postmenopausal rheumatoid arthritis (RA)-patienter, der modtager langvarige GC'er.
- Dette er et randomiseret, kontrolleret, åbent forlængelsesstudie i 48 eller 56 uger. Ved studiestart vil alle patienter modtage elementært calcium (1200 mg dagligt) og D-vitamin (800 IE dagligt) og vil blive randomiseret i blokke af to til at modtage enten bazedoxifen (20 mg/dag) eller ingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af bazedoxifen til at forhindre tab af knoglemineraltæthed (BMD) og trabekulær knoglescore (TBS) og eventuelle frakturer hos postmenopausal rheumatoid arthritis (RA)-patienter, der modtager langvarige GC'er.
- Dette var et randomiseret, kontrolleret, åbent studie udført i 56 uger. Fire forsøgsbesøg fandt sted i løbet af de 56 uger. Ved start af undersøgelsen blev alle patienter, der tog elementært calcium (1200 mg dagligt) og D-vitamin (800 IE dagligt) tildelt i blokke af to til enten at modtage bazedoxifen (20 mg/dag) (bazedoxifengruppe) eller ej (kontrolgruppe).
- Randomisering blev udført af en uafhængig koordinator. Deltagerne blev fulgt op efter 24 uger og 48 uger med særlig opmærksomhed på RA-udbrud og forekomst af AE'er.
- Demografiske karakteristika såsom alder, køn og medicin relateret til RA, såvel som laboratorieresultater såsom komplet blodtælling (CBC), kemi og niveauer af inflammatoriske markører blev indsamlet ved tilmelding. BMD og trabekulær knoglescore (TBS) blev vurderet efter 0 og 48 uger, og niveauer af knogleomsætningsmarkører blev vurderet efter 0, 24 og 48 uger. Efter 56 uger blev forekomsten af AE'er vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 04763
- Hanyang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige RA-patienter ≥ 45 år med selvrapporteret postmenopausal i ≥ 12 måneder eller tidligere hysterektomi med bilateral oophorektomi. Kvindelige patienter ≥ 55 år, som tidligere har fået foretaget hysterektomi uden oophorektomi eller med unilateral oophorektomi.
- Efter at have fået lav til moderat dosis af glukokortikoider (prednison ≤7,5 mg/dag eller tilsvarende) i ≥3 måneder før indrejse. (Når du tager glukokortikoider PRN, prednison ≥1 mg/dag i gennemsnit.)
- Patienter forventes at være i behandling med glukokortikoid i 3 måneder efter indtræden.
- Patienter med en osteopenisk gennemsnitlig lændehvirvelsøjle (LS; L1-L4) eller femoral hals knoglemineraltæthed (BMD; -1 < T-score < -2,5)
- Patienter, der giver et skriftligt samtykke til at deltage i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tilstand, der kan forstyrre evalueringen af spinal- eller hofteosteoporose ved DXA, såsom to eller flere vertebrale (L1-L4) frakturer eller anden vertebral deformitet
- Patienter med risikofaktorer for hyperkoagulabilitet eller en historie med dyb venetrombose og lungeemboli
- Anamnese med allergiske reaktioner eller intolerance over for bazedoxifen eller anden SERM
- Patienter, der får bisfosfonater, parathyreoideahormon, SERMs eller antikonvulsiva behandlinger inden for 6 måneder før indrejse
- Patienter med kendte knoglelidelser såsom osteomalaci, renal osteodystrofi og hyperparathyroidisme
- Patienter med udiagnosticeret uterinblødning
- Patienter med svært nedsat nyrefunktion eller kreatininclearance <30 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bazedoxifen & Calcium/Vit D
|
Bazedoxifen 20mg/dag (Viviant) i 48 uger
Andre navne:
Elementært calcium 1200 mg dagligt og D-vitamin 800 IE dagligt (Caltrate D 400 * 2/dag) i 48 uger
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Calcium/Vit D
|
Elementært calcium 1200 mg dagligt og D-vitamin 800 IE dagligt (Caltrate D 400 * 2/dag) i 48 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af knoglemineraltæthed (BMD)
Tidsramme: Baseline og 48 uger
|
BMD af L-rygsøjlen (L1-4) og lårbenshalsen blev vurderet ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA) (Hologic®, Discovery W, Hologic APEX softwareversion 2.3.1;
Bedford, MA, USA).
BMD i L-rygsøjlen blev estimeret som middelværdien af individuelle målinger for L1-L4 eksklusive eventuelle brækkede eller på anden måde deforme hvirvler.
Teknikeren, der var ansvarlig for at måle BMD, blev blindet for detaljerne i undersøgelsen.
|
Baseline og 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af trabekulær knoglescore (TBS)
Tidsramme: Baseline og 48 uger
|
TBS i lændehvirvelsøjlen opnås ved hjælp af en DXA-scanning af rygsøjlen, der er arkiveret fra baseline- og 48 ugers testene.
Den beregnes efter reanalyse af DXA-scanningen af L-rygsøjlen ved hjælp af TBS iNsight®-software (Version 2.0.0.1, Med-Imaps, Bordeaux, Frankrig).
Hvirvler, der er udelukket i beregningen af BMD, er også udelukket i TBS-beregningen.
|
Baseline og 48 uger
|
|
Udvikling af thorax- og lændehvirvler for deformiteter ved visuel inspektion
Tidsramme: Baseline og 48 uger
|
Baseline vertebral fraktur er defineret som et tab på mindst 25 % af vertebral højde gennem røntgen af brysthvirvelsøjlen og røntgen af lændehvirvelsøjlen. Incident vertebrale frakturer efter 48 uger diagnosticeres, når der var tydelige ændringer i morfologien af hvirvellegemerne, der resulterede i tab af mindst 25 % af vertebral højde af tidligere normale hvirvler. Stedet, datoen for forekomsten og sværhedsgraden af frakturen (mild, moderat, svær osv.) beskrives. |
Baseline og 48 uger
|
|
Udvikling af eventuelle frakturer inklusive nonvertebrale frakturer
Tidsramme: Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Målt ved spørgeskemaet for fraktur.
Tjek punkt: placeringen og datoen for forekomsten af brud.
|
Baseline, 24 uger og 48 uger
|
|
Ændring i serum C-terminalt telopeptid (CTX)
Tidsramme: Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Serum C-telopeptidniveauer (ng/ml) analyseres ved elektrokemiluminescens (Roche Diagnostics, GmbH, Mannheim, Tyskland).
Blodprøver udtages efter mindst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uger og 48 uger
|
|
Ændring i urin N-telopeptid (NTX)
Tidsramme: Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Urin-N-telopeptidniveauer (ng/ml) måles ved kemiluminescens (Ortho Clinical Diagnostics, New York, USA) under anvendelse af kommercielt tilgængelige kits.
Urinprøver udtages efter mindst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uger og 48 uger
|
|
Ændring i serum knoglespecifik alkalisk fosfatase
Tidsramme: Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Serumknoglespecifikke niveauer af alkalisk phosphatase (ALP) (µg/L) bestemmes også ved elektrokemiluminescens under anvendelse af kommercielle kits (Beckman Coulter Inc., Brea, USA).
Blodprøver udtages efter mindst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uger og 48 uger
|
|
Ændring i serum osteocalcin
Tidsramme: Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Serum-osteocalcinniveauer (ng/ml) bestemmes også ved elektrokemiluminescens under anvendelse af kommercielle kits (Beckman Coulter Inc., Brea, USA).
Blodprøver udtages efter mindst 8 timers faste.
|
Baseline, 24 uger og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yoon-Kyoung Sung, MD, PhD, MPH, Hanyang University Hospital for Rheumatic Diseases
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Kalk
- Bazedoxifen
Andre undersøgelses-id-numre
- HUHRD-SPE-15-05
- WI205578 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Pfizer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gigt, reumatoid
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater