Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nevrale mekanismer for anestesi og menneskelig bevissthet (del 6)

22. mars 2017 oppdatert av: Harry Scheinin, University of Turku
Positron Emission Tomography (PET), Magnetic Resonance Imaging (MRI) og elektroencefalografi (EEG) studier vil bli utført for å avdekke nevrale korrelater av bevissthet. Bevisstheten til forsøkspersonene vil bli manipulert med anestesimidler dexmedetomidin, propofol, S-ketamin og sevofluran. Ett hundre og seksti (160) friske mannlige forsøkspersoner vil bli rekruttert til å motta EC50-konsentrasjon av bedøvelsesmidlet (40 dexmedetomidin, 40 propofol, 20 S-ketamin, 40 sevofluran) eller placebo (20) mens de blir avbildet for cerebral metabolsk hastighet av glukose (CMRglu). Også genetiske, immunologiske og metabolomiske prøver vil bli tatt og analysert for å finne mulige genetiske faktorer som forklarer variasjonen i medikamentrespons og for å finne kjemiske fingeravtrykk av akutt legemiddeleffekt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forklaringen på bevissthet utgjør en av de største utfordringene for vitenskap og filosofi i det 21. århundre. Det er fortsatt uklart hva bevissthet er og hvordan det kommer fra hjerneaktivitet. Positron Emission Tomography (PET), Magnetic Resonance Imaging (MRI) og elektroencefalografi (EEG) studier vil bli utført for å avdekke nevrale korrelater av bevissthet. Bevisstheten til forsøkspersonene vil bli manipulert med anestesimidler deksmedetomidin som virker gjennom α2-agonisme, med propofol og sevofluran som begge hovedsakelig virker gjennom forsterkning av gamma-aminosmørsyre (GABA)-systemet, og med S-ketamin som virker gjennom N-metyl-D- aspartat (NMDA) reseptorantagonisme. Ett hundre og seksti (160) friske mannlige forsøkspersoner vil bli rekruttert til å motta EC50-konsentrasjon av enten dexmedetomidin, propofol, S-ketamin eller sevofluran, eller placebo mens de blir avbildet for cerebral metabolsk glukosehastighet (CMRglu). 40 forsøkspersoner vil få deksmedetomidin, 40 forsøkspersoner propofol, 20 forsøkspersoner S-ketamin, 40 forsøkspersoner sevofluran og 20 forsøkspersoner vil få placebo. Også genetiske, immunologiske og metabolomiske prøver vil bli tatt og analysert for å finne mulige genetiske faktorer som forklarer variasjonen i legemiddelrespons og for å finne mulige immunologiske og kjemiske fingeravtrykk av akutt legemiddeleffekt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

160

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Turku, Finland, FI-20521
        • Turku PET Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 30 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann
  2. Alder 18-30 år
  3. God generell helse d.v.s. American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I
  4. Flytende i finsk språk
  5. Høyrehendthet
  6. Skriftlig informert samtykke
  7. God søvnkvalitet

Ekskluderingskriterier:

  1. Kronisk medisinering
  2. Historie med alkohol- og/eller narkotikamisbruk
  3. Sterk mottakelighet for allergiske reaksjoner
  4. Alvorlig kvalme i forbindelse med tidligere anestesi
  5. Sterk mottakelighet for kvalme
  6. All bruk av narkotika eller alkohol i løpet av de 48 timene før anestesi
  7. Bruk av koffeinprodukter 10-12 timer før studien
  8. Røyking
  9. Klinisk signifikant tidligere hjertearytmi/hjerteledningssvikt
  10. Klinisk signifikant abnormitet i prestudy laboratorietester
  11. Positivt resultat i medikamentscreeningstesten
  12. Bloddonasjon innen 90 dager før studien
  13. Deltakelse i enhver medisinsk studie med et eksperimentelt medikament eller utstyr i løpet av de foregående 60 dagene
  14. Studieemnet har gjennomgått en tidligere PET- eller SPECT-studie
  15. Enhver kontraindikasjon for magnetisk resonansavbildning (MRI)
  16. Høreapparat
  17. Oppdaget uegnethet basert på MR-skanningsresultater hvis tilgjengelig før PET-skanningen
  18. Søvnforstyrrelse eller alvorlig søvnproblem

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Dexmedetomidin
Intravenøs dexmedetomidin ved bruk av målkontrollert infusjon.
Intravenøs infusjon
Andre navn:
  • Dexdor
EKSPERIMENTELL: Propofol
Intravenøs propofol ved bruk av målkontrollert infusjon.
Intravenøs infusjon
Andre navn:
  • Propofol-Lipuro
EKSPERIMENTELL: S-ketamin
Intravenøs S-ketamin ved bruk av målkontrollert infusjon.
Intravenøs infusjon
Andre navn:
  • Ketanest-S
EKSPERIMENTELL: Sevofluran
Inhalasjonssevofluran ved bruk av målkontrollert inhalasjon.
Innånding
Andre navn:
  • Sevorane
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Intravenøs saltvann.
Intravenøs infusjon av saltvann (Ringer's Acetate)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Regional cerebral metabolisme av glukose
Tidsramme: 40 min
Sammenligning av responsive og ikke-responsive emner
40 min

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
EEG
Tidsramme: 1 time
64-kanals EEG vil bli registrert og analysert ved bruk av tidsdomene, spektraldomene, funksjonell tilkobling, rettet/effektiv tilkobling og grafteoretiske analysemetoder.
1 time
Immunologiske effekter
Tidsramme: 2 timer
Blodprøver vil bli tatt ved baseline (uten medikament), ved slutten av studiemedikamentadministrasjonen og etter PET-skanning for måling av ca. 50 cytokiner, kjemokiner og vekstfaktorer.
2 timer
Metabolomiske effekter
Tidsramme: 2 timer
Blodprøver vil bli tatt ved baseline (uten medikament), ved slutten av legemiddeladministrering og etter PET-skanning for måling av mer enn 200 serummål, inkludert lipoproteinsubklassedistribusjon og lipoproteinpartikkelkonsentrasjon, lavmolekylære metabolitter, slik som aminosyrer , 3-hydroksybutyrat og kreatinin, og detaljert molekylær informasjon om serumlipider, inkludert fritt og forestret kolesterol, sfingomyelin og fettsyremetning.
2 timer
Genuttrykk
Tidsramme: 2 timer
Blodprøver vil bli samlet ved baseline (uten medikament), ved slutten av legemiddeladministrering og etter PET-skanning for måling av RNA-ekspresjon ved bruk av helgenom-mikroarray-baserte, massivt parallelle sekvensering eller kvantitative revers-transkripsjonspolymerasekjedereaksjonsbaserte metoder.
2 timer
Psykologisk velvære
Tidsramme: 2 timer
Psykisk velvære og lidelse vil bli målt med et batteri av vitenskapelig validerte skalaer rett før oppstart av studieøkten og ved slutten av studieøkten.
2 timer
Drømmerapport
Tidsramme: 1 time
Etter å ha avsluttet PET-avbildning, gjennomføres et strukturert intervju umiddelbart for å bekrefte en erindring eller fravær av erindring av subjektive opplevelser under mulig tap av respons.
1 time

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Legemiddelkonsentrasjon i plasma eller end-tidal
Tidsramme: 1 time
1 time

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Harry Scheinin, MD, Turku PET Centre, University of Turku, Turku, Finland

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær fullføring (FAKTISKE)

13. mars 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

13. mars 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. desember 2015

Først lagt ut (ANSLAG)

8. desember 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

27. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere