- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02673463
Spironolakton ved atrieflimmer (IMPRESS-AF)
10. oktober 2018 oppdatert av: University of Birmingham
Forbedret treningstoleranse hos deltakere med preservert ejeksjonsfraksjon av spironolakton på myokardfibrose ved atrieflimmer
Denne studien tar sikte på å vurdere om behandling med et legemiddel kalt spironolakton, som er en aldosteronhemmer, kan forbedre evnen til å mestre anstrengelse, livskvalitet og hjertets evne til å slappe bedre av hos symptomatiske pasienter med atrieflimmer med bevart pumpekapasitet.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
IMPRESS-AF-studien er en dobbeltblind randomisert placebokontrollert studie av 2-års behandling med en aldosteronantagonist, spironolakton (25 mg en gang daglig) vs placebo hos 250 pasienter med symptomatisk kronisk atrieflimmer og bevart venstre ventrikkelkontraktilitet (begge lagt til nåværende optimalisert omsorg).
Studien vil fastslå innvirkningen av spironolakton på det primære resultatet av treningstoleranse (topp oksygenforbruk ved kardiopulmonal treningstesting) og sekundære utfall: (i) helserelatert livskvalitet (vurdert ved bruk av validerte Minnesota Living with Heart Failure og EuroQol EQ- 5D spørreskjemaer selvutfylt av pasienter), og (ii) venstre ventrikkel diastolisk funksjon (E/e'-forhold på ekkokardiografi) - alle vurdert ved baseline og etter 2 år; (iii) antall sykehusinnleggelser av alle årsaker i løpet av 2-års oppfølging.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
250
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Storbritannia, B18 7QH
- University of Birmingham Institute of Cardiovascular Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Permanent AF
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon >= 55 % som fastslått ved ekkokardiografi
- Kunne utføre kardiopulmonal treningstesting ved hjelp av et sykkelergometer og komplette livskvalitetsspørreskjemaer på engelsk eller på deres morsmål.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig systemisk sykdom (forventet levealder <2 år)
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (f.eks. krever hjemmeoksygen eller kronisk oral steroidbehandling)
- Alvorlig mitral/aortalklaffstenose/regurgitasjon
- Betydelig nyresvikt (serumkreatinin 220 µmol/L eller høyere), anuri, aktiv nyreinsuffisiens, raskt progredierende eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bekreftet eller mistenkt nyresvikt hos diabetespasienter/diabetisk nefropati
- Økning i kaliumnivå til >5mmol/L
- Nylig koronar bypass-operasjon (innen 3 måneder)
- Bruk av aldosteronantagonist innen 14 dager før randomisering
- Bruk av eller kaliumsparende vanndrivende middel innen 14 dager før randomisering
- Systolisk blodtrykk >160 mm Hg
- Addisons sykdom
- Overfølsomhet overfor spironolakton eller noen av ingrediensene i produktet
- Enhver deltakerkarakteristikk som kan forstyrre overholdelse av prøveprotokollen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Spironolakton
Spironolakton 25 mg én gang daglig i 2 år
|
25 mg en gang daglig
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchet placebo én gang daglig i 2 år
|
Visuelt identisk med spironolakton, en gang daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Treningstoleranse (kardiopulmonal treningstesting)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring av treningstoleranse (vurdert ved å bruke maksimalt oksygenforbruk på kardiopulmonal treningstesting)
|
2 års behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (MLWHF)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring av livskvalitet vurdert ved hjelp av MLWHF spørreskjema
|
2 års behandling
|
|
Livskvalitet (EQ-5D)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring av livskvalitet vurdert ved hjelp av EQ-5D spørreskjema
|
2 års behandling
|
|
Venstre ventrikkels diastoliske funksjon
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring i diastolisk funksjon vurdert ved hjelp av ekkokardiografi (E/e'-forhold)
|
2 års behandling
|
|
Treningstoleranse (6-minutters gåtest)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring av treningstoleranse (vurdert ved hjelp av 6-minutters gangetest)
|
2 års behandling
|
|
Antall sykehusinnleggelser av alle årsaker
Tidsramme: 2 års behandling
|
2 års behandling
|
|
|
Spontan tilbakevending til sinusrytme på elektrokardiogram
Tidsramme: 2 års behandling
|
2 års behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gregory YH Lip, MD, University of Birmingham
- Hovedetterforsker: Eduard Shantsila, PhD, University of Birmingham
- Hovedetterforsker: Paulus Kirchhof, PhD, University of Birmingham
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Shantsila E, Shahid F, Sun Y, Deeks J, Calvert M, Fisher JP, Kirchhof P, Gill PS, Lip GYH. Spironolactone in Atrial Fibrillation With Preserved Cardiac Fraction: The IMPRESS-AF Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Sep 15;9(18):e016239. doi: 10.1161/JAHA.119.016239. Epub 2020 Sep 10.
- Shantsila E, Haynes R, Calvert M, Fisher J, Kirchhof P, Gill PS, Lip GY. IMproved exercise tolerance in patients with PReserved Ejection fraction by Spironolactone on myocardial fibrosiS in Atrial Fibrillation rationale and design of the IMPRESS-AF randomised controlled trial. BMJ Open. 2016 Oct 5;6(10):e012241. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012241.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2015
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2018
Studiet fullført (Forventet)
1. mars 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. februar 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. februar 2016
Først lagt ut (Anslag)
4. februar 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. oktober 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. oktober 2018
Sist bekreftet
1. oktober 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoidreseptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparende
- Spironolakton
Andre studie-ID-numre
- RG_14-150
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .