- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02673463
Spironolacton ved atrieflimren (IMPRESS-AF)
10. oktober 2018 opdateret af: University of Birmingham
Forbedret træningstolerance hos deltagere med bevaret ejektionsfraktion af spironolacton på myokardiefibrose ved atrieflimren
Denne undersøgelse har til formål at vurdere, om behandling med et lægemiddel kaldet spironolacton, som er en aldosteronhæmmer, kan forbedre evnen til at klare anstrengelse, livskvalitet og hjertets evne til at slappe bedre af hos symptomatiske patienter med atrieflimren med bevaret pumpekapacitet.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
IMPRESS-AF studie er et dobbeltblindet randomiseret placebokontrolleret forsøg med 2-årig behandling med en aldosteronantagonist, spironolacton (25 mg én gang dagligt) vs. placebo hos 250 patienter med symptomatisk kronisk atrieflimren og bevaret venstre ventrikelkontraktilitet (begge tilføjet til nuværende optimeret pleje).
Forsøget vil fastslå indvirkningen af spironolacton på det primære resultat af træningstolerance (peak iltforbrug ved kardiopulmonal træningstest) og sekundære resultater: (i) sundhedsrelateret livskvalitet (vurderet ved hjælp af den validerede Minnesota Living with Heart Failure og EuroQol EQ- 5D-spørgeskemaer udfyldt selv af patienter) og (ii) venstre ventrikel diastolisk funktion (E/e'-forhold på ekkokardiografi) - alle vurderet ved baseline og efter 2 år; (iii) rater af alle årsager indlæggelser i løbet af 2-års opfølgning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
250
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B18 7QH
- University of Birmingham Institute of Cardiovascular Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Permanent AF
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion >= 55 % som fastslået ved ekkokardiografi
- I stand til at udføre hjerte-lunge-træningstest ved hjælp af et cykelergometer og komplette livskvalitetsspørgeskemaer på engelsk eller på deres modersmål.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig systemisk sygdom (forventet levetid <2 år)
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesygdom (f.eks. kræver ilt i hjemmet eller kronisk oral steroidbehandling)
- Alvorlig mitral/aortalklapstenose/regurgitation
- Betydelig nyreinsufficiens (serumkreatinin 220 µmol/L eller derover), anuri, aktiv nyreinsufficiens, hurtigt fremadskridende eller alvorlig svækkelse af nyrefunktionen, bekræftet eller mistænkt nyreinsufficiens hos diabetespatienter/diabetisk nefropati
- Stigning i kaliumniveau til >5mmol/L
- Nylig koronar bypassoperation (inden for 3 måneder)
- Brug af aldosteronantagonist inden for 14 dage før randomisering
- Brug af eller kaliumbesparende diuretikum inden for 14 dage før randomisering
- Systolisk blodtryk >160 mm Hg
- Addisons sygdom
- Overfølsomhed over for spironolacton eller et af indholdsstofferne i produktet
- Enhver deltagerkarakteristik, der kan forstyrre overholdelse af forsøgsprotokollen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Spironolacton
Spironolacton 25 mg én gang dagligt i 2 år
|
25 mg én gang dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchet placebo én gang dagligt i 2 år
|
Visuelt identisk med spironolacton, én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træningstolerance (kardiopulmonal træningstest)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring af træningstolerance (vurderet ved hjælp af maksimalt iltforbrug på kardiopulmonal træningstest)
|
2 års behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (MLWHF)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring af livskvalitet vurderet ved hjælp af MLWHF-spørgeskema
|
2 års behandling
|
|
Livskvalitet (EQ-5D)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring af livskvalitet vurderet ved hjælp af EQ-5D spørgeskema
|
2 års behandling
|
|
Venstre ventrikel diastolisk funktion
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring i diastolisk funktion vurderet ved hjælp af ekkokardiografi (E/e'-forhold)
|
2 års behandling
|
|
Træningstolerance (6-minutters gåtest)
Tidsramme: 2 års behandling
|
Forbedring af træningstolerance (vurderet ved hjælp af 6-minutters gangtest)
|
2 års behandling
|
|
Antallet af indlæggelser af alle årsager
Tidsramme: 2 års behandling
|
2 års behandling
|
|
|
Spontan tilbagevenden til sinusrytme på elektrokardiogram
Tidsramme: 2 års behandling
|
2 års behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gregory YH Lip, MD, University of Birmingham
- Ledende efterforsker: Eduard Shantsila, PhD, University of Birmingham
- Ledende efterforsker: Paulus Kirchhof, PhD, University of Birmingham
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Shantsila E, Shahid F, Sun Y, Deeks J, Calvert M, Fisher JP, Kirchhof P, Gill PS, Lip GYH. Spironolactone in Atrial Fibrillation With Preserved Cardiac Fraction: The IMPRESS-AF Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Sep 15;9(18):e016239. doi: 10.1161/JAHA.119.016239. Epub 2020 Sep 10.
- Shantsila E, Haynes R, Calvert M, Fisher J, Kirchhof P, Gill PS, Lip GY. IMproved exercise tolerance in patients with PReserved Ejection fraction by Spironolactone on myocardial fibrosiS in Atrial Fibrillation rationale and design of the IMPRESS-AF randomised controlled trial. BMJ Open. 2016 Oct 5;6(10):e012241. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012241.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2015
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. marts 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. februar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. februar 2016
Først opslået (Skøn)
4. februar 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. oktober 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. oktober 2018
Sidst verificeret
1. oktober 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Spironolacton
Andre undersøgelses-id-numre
- RG_14-150
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Spironolacton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...AfsluttetHjertefejlDet Forenede Kongerige, Frankrig, Holland, Tyskland, Irland, Italien
-
Medical University of South CarolinaTrukket tilbageHidradenitis Suppurativa
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of South CarolinaTrukket tilbage
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUkendtDiabetes mellitus | Blodtryk | Nefropati
-
Columbia UniversityAfsluttetHjertefejlForenede Stater
-
Asan Medical CenterAfsluttetHjertefejlKorea, Republikken
-
Yonsei UniversityTrukket tilbage
-
SPH Sine Pharmaceutical Laboratories Co., Ltd.AfsluttetBioækvivalensundersøgelseKina
-
Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart...Ikke rekrutterer endnuHjertefejl | Diabetisk nyresygdom | Hyperkaliæmi