- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02673463
Spironolakton ve fibrilaci síní (IMPRESS-AF)
10. října 2018 aktualizováno: University of Birmingham
Zlepšená tolerance zátěže u účastníků s předem rezervovanou ejekční frakcí spironolaktonem na myokardiální fibrózu při fibrilaci síní
Tato studie si klade za cíl posoudit, zda léčba lékem zvaným spironolakton, který je inhibitorem aldosteronu, může zlepšit schopnost vyrovnat se s námahou, kvalitu života a schopnost srdce lépe relaxovat u symptomatických pacientů s fibrilací síní se zachovanou čerpací kapacitou.
Přehled studie
Detailní popis
Studie IMPRESS-AF je dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie 2leté léčby antagonistou aldosteronu, spironolaktonu (25 mg jednou denně) vs. placebo u 250 pacientů se symptomatickou chronickou fibrilací síní a zachovanou kontraktilitou levé komory (obojí přidané současná optimalizovaná péče).
Studie stanoví vliv spironolaktonu na primární výsledek tolerance zátěže (vrcholová spotřeba kyslíku při testování kardiopulmonální zátěže) a sekundární výsledky: (i) kvalita života související se zdravím (hodnoceno pomocí validovaných Minnesota Living with Heart Failure a EuroQol EQ- 5D dotazníky, které sami vyplnili pacienti, a (ii) diastolická funkce levé komory (poměr E/e' na echokardiografii) – vše hodnoceno na začátku a po 2 letech; (iii) míra hospitalizací ze všech příčin během 2letého sledování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
250
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Spojené království, B18 7QH
- University of Birmingham Institute of Cardiovascular Sciences
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Permanentní AF
- Ejekční frakce levé komory >= 55 % zjištěná echokardiografií
- Jsou schopni provádět kardiopulmonální zátěžové testy pomocí cyklistického ergometru a vyplnit dotazníky kvality života v angličtině nebo ve svém rodném jazyce.
Kritéria vyloučení:
- Závažné systémové onemocnění (očekávaná délka života < 2 roky)
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (např. vyžadující domácí kyslík nebo chronickou léčbu perorálními steroidy)
- Závažná stenóza/regurgitace mitrální/aortální chlopně
- Významná renální dysfunkce (sérový kreatinin 220 µmol/l nebo vyšší), anurie, aktivní renální insuficience, rychle progredující nebo závažné poškození renálních funkcí, potvrzená nebo suspektní renální insuficience u diabetických pacientů/diabetická nefropatie
- Zvýšení hladiny draslíku na > 5 mmol/l
- Nedávná operace bypassu koronární tepny (do 3 měsíců)
- Použití antagonisty aldosteronu během 14 dnů před randomizací
- Použití kalium šetřícího diuretika během 14 dnů před randomizací
- Systolický krevní tlak > 160 mm Hg
- Addisonova nemoc
- Přecitlivělost na spironolakton nebo na kteroukoli složku přípravku
- Jakákoli charakteristika účastníka, která může narušovat dodržování zkušebního protokolu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Spironolakton
Spironolakton 25 mg jednou denně po dobu 2 let
|
25 mg jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo jednou denně po dobu 2 let
|
Vizuálně identické se spironolaktonem, jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tolerance cvičení (testování kardiopulmonální zátěže)
Časové okno: 2 roky léčby
|
Zlepšení tolerance zátěže (hodnoceno pomocí maximální spotřeby kyslíku při testování kardiopulmonální zátěže)
|
2 roky léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života (MLWHF)
Časové okno: 2 roky léčby
|
Zlepšení kvality života hodnocené pomocí dotazníku MLWHF
|
2 roky léčby
|
|
Kvalita života (EQ-5D)
Časové okno: 2 roky léčby
|
Zlepšení kvality života hodnocené pomocí dotazníku EQ-5D
|
2 roky léčby
|
|
Diastolická funkce levé komory
Časové okno: 2 roky léčby
|
Zlepšení diastolické funkce hodnocené pomocí echokardiografie (poměr E/e')
|
2 roky léčby
|
|
Tolerance cvičení (6minutový test chůze)
Časové okno: 2 roky léčby
|
Zlepšení tolerance cvičení (hodnoceno pomocí 6minutového testu chůze)
|
2 roky léčby
|
|
Míra hospitalizací ze všech příčin
Časové okno: 2 roky léčby
|
2 roky léčby
|
|
|
Spontánní návrat k sinusovému rytmu na elektrokardiogramu
Časové okno: 2 roky léčby
|
2 roky léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gregory YH Lip, MD, University of Birmingham
- Vrchní vyšetřovatel: Eduard Shantsila, PhD, University of Birmingham
- Vrchní vyšetřovatel: Paulus Kirchhof, PhD, University of Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shantsila E, Shahid F, Sun Y, Deeks J, Calvert M, Fisher JP, Kirchhof P, Gill PS, Lip GYH. Spironolactone in Atrial Fibrillation With Preserved Cardiac Fraction: The IMPRESS-AF Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Sep 15;9(18):e016239. doi: 10.1161/JAHA.119.016239. Epub 2020 Sep 10.
- Shantsila E, Haynes R, Calvert M, Fisher J, Kirchhof P, Gill PS, Lip GY. IMproved exercise tolerance in patients with PReserved Ejection fraction by Spironolactone on myocardial fibrosiS in Atrial Fibrillation rationale and design of the IMPRESS-AF randomised controlled trial. BMJ Open. 2016 Oct 5;6(10):e012241. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012241.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2015
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. února 2016
První zveřejněno (Odhad)
4. února 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. října 2018
Naposledy ověřeno
1. října 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Fibrilace síní
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Spironolakton
Další identifikační čísla studie
- RG_14-150
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé...DokončenoSrdeční selháníSpojené království, Francie, Holandsko, Německo, Irsko, Itálie
-
Massachusetts General HospitalBrigham and Women's Hospital; University of Pittsburgh Medical CenterNáborPreeklampsie | Gestační hypertenzeSpojené státy