Optimalisering av CRT ved hjelp av en EKG-vest

Kardial resynkroniseringsterapi (CRT) er et av de viktigste fremskrittene i behandlingen av pasienter med hjertesvikt (HF). Denne terapien, også kjent som biventrikulær pacing, bruker pacemakere for å synkronisere sammentrekningen av veggene i venstre ventrikkel (LV) og sammentrekningen av venstre og høyre ventrikkel. Mange randomiserte studier har definitivt vist at CRT forbedrer symptomer, LV-struktur og funksjon, sykehusinnleggelsesrater og overlevelse hos passende utvalgte HF-pasienter. Likevel vil omtrent 30 % av CRT-pasientene være "ikke-respondere" fordi de ikke vil vise den forventede kliniske og/eller ekkokardiografiske forbedringen etter terapi. En kritisk komponent for å vurdere CRT-effekten under optimaliseringsklinikken vil være bruken av en ny metode for elektrokardiografisk kartlegging av kroppsoverflater under utvikling av Medtronic, kalt ECG Vest. I dette forslaget beskriver vi en forskningsstudie for å vurdere den potensielle fordelen ved å bruke EKG-vesten som en del av en CRT-optimaliseringsstrategi på kliniske og ekkokardiografiske utfall (hjertestørrelse og funksjon) til pasienter som mottar standard klinisk behandling i UHVC CRT-optimaliseringsklinikken.