Effektiviteten til et eventyrbasert treningsprogram for å redusere tretthet for overlevende av kreft i barndommen

Målet med denne studien er å undersøke effektiviteten av et eventyrbasert treningsprogram for å fremme regelmessig fysisk aktivitet, redusere tretthet og øke livskvaliteten blant Hong Kong-kinesiske overlevende av barnekreft.

Innblanding

Eksperimentell gruppe

I tillegg til å få medisinsk oppfølging, har deltakerne blitt med på et fire dager langt opplevelsesbasert treningsprogram, som inneholder opplæringsforedrag, en workshop for å utarbeide en gjennomførbar individuell handlingsplan for regelmessig fysisk aktivitet og opplevelsesbaserte treningsaktiviteter. Tidligere forskning har vist at det er viktig å utarbeide individuell handlingsplan, noe som kan øke muligheten for mennesker til å omsette intensjonene sine til helsefremmende tiltak. Innholdet i utdanningssamtalene er skreddersydd for deltakere der de ikke driver regelmessig fysisk aktivitet.

Placebo kontrollgruppe

Deltakerne vil få medisinsk oppfølging i henhold til timeplanen til de onkologiske enhetene. Dessuten vil deltakerne få en mengde tid og oppmerksomhet som etterligner den eksperimentelle gruppen, men som antas ikke å ha noen spesifikk effekt på utfallsmålene. De vil bli invitert til å delta på fritidsaktiviteter i regi av et samfunnshus på fire ulike dager i løpet av studietiden. Aktiviteter inkluderer tegneseriefilmshow, håndverksverksteder, sjakkspill, helsesamtaler om forebygging av influensa og sunt kosthold, dagsbesøk på museer og fornøyelsesparker og gallerier.

For å sikre at dosen av intervensjon levert med tanke på mengde, frekvens, varighet og bredde vil være tilstrekkelig til å vurdere kvaliteten og for å håndtere utfall, som fysisk aktivitetsnivå, selveffektivitet, stadier av endring og livskvalitet, følgende tiltak er iverksatt. En rådgivende komité har blitt opprettet med det formål å utvikle et passende program for Hong Kong-kinesiske overlevende av barnekreft. Utvalget består av en førsteamanuensis, en foreleser og en forskerstudent ved et lokalt universitet med betydelig erfaring med å gjennomføre psykologiske intervensjoner blant barn, en barneonkolog og en onkologisk sykepleierspesialist med rik erfaring i å ta seg av barn med kreft og en adjunkt i Sports- og fritidsledelse med lang erfaring og fagkunnskap i å drive opplevelsesbasert trening for barn. I tillegg er innholdet i programmet som knyttet til opplevelsesbaserte treningsaktiviteter blitt sendt til et profesjonelt opplevelsesbasert treningssenter for innholdsvalidering. Programmet har blitt implementert på fire forskjellige dager innen seks måneder i et dagleirtreningssenter, for eksempel ved 2 uker, 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder etter rekrutteringsdagen. Programmet er gjennomført i små grupper med maksimalt 12 deltakere i en gruppe. Helseutdanningssamtaler og workshop har blitt implementert mellom eventyrbaserte treningsaktiviteter i dagleirsenter, utført av helsepersonell som jobber ved et lokalt universitet. Eventyrbaserte treningsaktiviteter har vært ledet av to kvalifiserte opplevelsesbaserte treningsinstruktører med lang erfaring og faglig kunnskap i å gjennomføre slik opplæring for barn. I tillegg blir minst to helsepersonell med på den eventyrbaserte treningen for å overvåke den fysiske tilstanden til de overlevende og deres kondisjon til å bli med i de eventyrbaserte treningsaktivitetene.

Datainnsamlingsmetoder

Godkjenning for studien ble innhentet fra sykehusets etiske komiteer. For å identifisere potensielle forsøkspersoner har en brosjyre som inneholder detaljer om studien og et demografisk ark blitt sendt til alle foreldre til overlevende barnekreft i Sunshine Group og Children's Cancer Foundation. Hvis barn og deres foreldre er interessert i forskningen, kan de returnere det demografiske arket ved å bruke den vedlagte returkonvolutten for å formidle deres vilje til å delta i studien. Det vil deretter bli gjennomført en orienteringsøkt i poliklinikken til de kvalifiserte barna og foreldrene. Skriftlig samtykke er innhentet fra foreldrene etter at de ble fortalt formålet med studien, selv om de selvfølgelig fikk muligheten til å tillate eller nekte å involvere barnet sitt. Barna har også blitt invitert til å sette navn på et eget samtykkeskjema for barn og fortalt at deres deltakelse er frivillig.

Etter å ha innhentet demografiske data om deltakere, har de blitt bedt om å svare på den kinesiske versjonen av FS-C/FS-A, PA-SE, CUHK-PARCY, PASCQ og PedsQL. De har også blitt vurdert for muskelstyrke ved hjelp av et håndholdt dynamometer. Deltakerne har blitt tilfeldig fordelt i forsøks- og kontrollgruppen. Alle deltakerne fikk en telefonsamtale der de ble invitert til å delta i intervensjonene i henhold til gruppeoppgaven deres til avtalt tid. Datainnsamling er gjennomført igjen 3, 6, 9 og 12 måneder etter oppstart av intervensjonen. Alle deltakere har blitt informert om at det vil bli hjemmebesøk for datainnsamling.

Analyse

Programvaren Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versjon 21.0 for Windows vil bli brukt til å analysere kvantitative data. Intention-to-treat-analyse vil bli brukt, og manglende data vil bli erstattet av siste-observasjon-fremført prosedyre. Sammenliknbarheten til forsøks- og kontrollgruppene vil bli vurdert ved å bruke inferensiell statistikk (uavhengig t-test og kjikvadrattest). Beskrivende statistikk vil bli brukt for å beregne gjennomsnittsskår og standardavvik for ulike skalaer. Blandet mellom fagene ANOVA (split-plot ANOVA) vil bli brukt til å avgjøre om det eventyrbaserte treningsprogrammet var effektivt for å redusere tretthet, øke kreftoverleveres nivåer av fysisk aktivitet, selveffektivitet og muskelstyrke og forbedre kvaliteten på dem. av livet. I tillegg vil Friedman Test bli brukt til å bestemme eventuelle endringer i endringsstadier mellom forsøks- og kontrollgruppen.