Eficácia de um programa de treinamento baseado em aventura para reduzir a fadiga em sobreviventes de câncer infantil

O objetivo deste estudo é examinar a eficácia de um programa de treinamento baseado em aventura na promoção de atividade física regular, reduzindo a fadiga e melhorando a qualidade de vida entre sobreviventes de câncer infantil na China de Hong Kong.

Intervenção

Grupo experimental

Além do acompanhamento médico, os participantes aderiram a um programa de treinamento de quatro dias de aventura, que inclui palestras educativas, um workshop para a elaboração de um plano de ação individual viável para atividade física regular e atividades de treinamento de aventura. Pesquisas anteriores mostraram que a elaboração de plano de ação individual é importante, o que pode aumentar a possibilidade de as pessoas transformarem suas intenções em ações de promoção da saúde. O conteúdo das palestras educativas é feito sob medida para os participantes que não praticam atividade física regular.

Grupo de controle placebo

Os participantes receberão acompanhamento médico de acordo com o cronograma das unidades de oncologia. Além disso, os participantes receberão uma quantidade de tempo e atenção que imitam a recebida pelo grupo experimental, mas que se acredita não ter nenhum efeito específico nas medidas de resultado. Eles serão convidados a participar de atividades de lazer organizadas por um centro comunitário em quatro dias diferentes durante o período do estudo. As atividades incluem mostras de filmes de desenhos animados, oficinas de artesanato, jogos de xadrez, palestras sobre saúde, prevenção da gripe e alimentação saudável, visita de um dia a museus e parques temáticos e galerias.

Para garantir que a dosagem da intervenção fornecida em termos de quantidade, frequência, duração e amplitude seja adequada para avaliar a qualidade e gerenciar resultados, como níveis de atividade física, autoeficácia, estágios de mudança e qualidade de vida, o as seguintes medidas foram tomadas. Um comitê consultivo foi criado com o objetivo de desenvolver um programa apropriado para sobreviventes de câncer infantil de Hong Kong. O comitê inclui um professor associado, um palestrante e um estudante de pesquisa em uma universidade local com experiência considerável na condução de intervenções psicológicas em crianças, um oncologista pediátrico e uma enfermeira especialista em oncologia com vasta experiência no cuidado de crianças com câncer e um professor assistente de Gestão de Esportes e Recreação com ampla experiência e conhecimento profissional na condução de treinamento baseado em aventura para crianças. Além disso, o conteúdo do programa relacionado às atividades de treinamento baseadas em aventura foi enviado a um centro de treinamento profissional baseado em aventura para validação de conteúdo. O programa foi implementado em quatro dias diferentes dentro de seis meses em um centro de treinamento de acampamento diurno, como 2 semanas, 2 meses, 4 meses e 6 meses após o dia do recrutamento. O programa foi implementado em pequenos grupos com no máximo 12 participantes em um grupo. Palestras e oficinas de educação em saúde foram implementadas entre atividades de treinamento baseadas em aventura no centro de acampamento, conduzidas por profissionais de saúde que trabalham em uma universidade local. As atividades de treinamento baseadas em aventura foram conduzidas por dois instrutores qualificados de treinamento baseado em aventura, com vasta experiência e conhecimento profissional na condução desse tipo de treinamento para crianças. Além disso, pelo menos dois profissionais de saúde participam do treinamento baseado em aventura para monitorar a condição física dos sobreviventes e sua aptidão para participar das atividades de treinamento baseado em aventura.

Métodos de coleta de dados

A aprovação para o estudo foi obtida dos comitês de ética do hospital. Para identificar possíveis participantes, um folheto contendo detalhes do estudo e uma ficha demográfica foram enviados a todos os pais de sobreviventes de câncer infantil no Sunshine Group e na Children's Cancer Foundation. Se as crianças e seus pais estiverem interessados ​​na pesquisa, eles podem devolver a ficha demográfica usando o envelope de retorno anexo para expressar sua vontade de participar do estudo. Uma sessão informativa será realizada no ambulatório para as crianças e pais elegíveis. O consentimento por escrito foi obtido dos pais depois que eles foram informados sobre os propósitos do estudo, embora eles tivessem a opção de permitir ou recusar o envolvimento de seus filhos. As crianças também foram convidadas a colocar seus nomes em um formulário de consentimento especial para crianças e informadas de que sua participação é voluntária.

Após a obtenção dos dados demográficos dos participantes, foi solicitado que respondessem à versão chinesa do FS-C/FS-A, PA-SE, CUHK-PARCY, PASCQ e PedsQL. Eles também foram avaliados quanto à força muscular usando um dinamômetro portátil. Os participantes foram designados aleatoriamente para os grupos experimental e de controle. Todos os participantes receberam um telefonema convidando-os a participar das intervenções de acordo com a atribuição do grupo em um horário marcado. A coleta de dados foi realizada novamente aos 3, 6, 9 e 12 meses após o início da intervenção. Todos os participantes foram informados de que haveria visitas domiciliares para coleta de dados.

Análise

O software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 21.0 para Windows, será utilizado para a análise dos dados quantitativos. A análise de intenção de tratar será usada e os dados ausentes serão substituídos pelo procedimento de encaminhamento da última observação. A comparabilidade dos grupos experimental e controle será avaliada por meio de estatística inferencial (teste t independente e teste qui-quadrado). Estatísticas descritivas serão usadas para calcular as pontuações médias e desvio padrão de diferentes escalas. ANOVA mista entre indivíduos (ANOVA de plotagem dividida) será usada para determinar se o programa de treinamento baseado em aventura foi eficaz na redução da fadiga, aumentando os níveis de atividade física, autoeficácia e força muscular dos sobreviventes de câncer infantil e melhorando sua qualidade da vida. Além disso, o Teste de Friedman será usado para determinar quaisquer mudanças nos estágios de mudança entre os grupos experimental e controle.